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    先天性白內(nèi)障是怎么患上的?

    2015-09-10 07:22:44
    婦女生活 2015年3期
    關(guān)鍵詞:風(fēng)疹病毒孕早期瞳孔

    編輯同志:

    通常小寶寶的眼睛是非常清澈明亮的,但我發(fā)現(xiàn)我家寶寶右眼的黑眼珠好像有些渾濁,像被蒙上了一層白色的東西,還會(huì)時(shí)不時(shí)地流眼淚。我?guī)殞毴メt(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)寶寶的右眼患有先天性白內(nèi)障,必須盡快進(jìn)行手術(shù),否則將影響到寶寶以后的視力。請(qǐng)問(wèn),先天性白內(nèi)障是怎么患上的?

    讀者 黎雪

    黎雪讀者:

    人眼睛里的晶狀體就像照相機(jī)的鏡頭,透明而富有彈性,它可以將來(lái)自外界的光線成像在視網(wǎng)膜上,使人看清眼前的東西。白內(nèi)障是因眼睛的晶狀體渾濁而引起視力減退的一種疾病。先天性白內(nèi)障是具有先天性遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障,它多在出生前后就已經(jīng)存在了,還有一小部分是在出生后才逐漸發(fā)生的。

    除遺傳因素外,先天性白內(nèi)障的發(fā)生還跟媽媽在孕期的一些情況有關(guān)。比如媽媽在孕期感染了病毒,孕期營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(如缺乏維生素A等),孕期吸煙、酗酒、過(guò)度接觸X線,孕期長(zhǎng)期、大量服用皮質(zhì)類固醇激素藥物等,都可誘發(fā)寶寶先天性白內(nèi)障。其中,孕婦在懷孕的頭3個(gè)月內(nèi),如果不小心感染了病毒,病毒就有可能通過(guò)胎盤傳染給胎兒。由于此時(shí)腹中胎兒的晶體囊膜尚未發(fā)育完全,對(duì)病毒的感染非常敏感,一旦受到病毒感染時(shí),就有可能干擾到寶寶晶體的正常發(fā)育而導(dǎo)致先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

    導(dǎo)致寶寶眼部先天性疾患最常見的病原體是TORCH,TORCH是嚴(yán)重危害胎兒和新生兒健康的病原體,它是一組微生物的英文名稱縮寫,TO指弓形蟲,R指風(fēng)疹病毒,C指巨細(xì)胞病毒,H指單純皰疹病毒。尤其是風(fēng)疹病毒,媽媽在孕早期如果感染了風(fēng)疹病毒,可引起寶寶先天性風(fēng)疹綜合征,除了會(huì)造成寶寶發(fā)生先天性心臟病、頭小畸形等病癥外,它還可直接導(dǎo)致先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、青光眼等,為寶寶以后的失明埋下禍根。此外,孕期感染巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等,也會(huì)對(duì)孩子的視力造成不同程度的損害。因此,為了做到優(yōu)生優(yōu)育,很多城市已把TORCH病毒的檢測(cè)列為孕期保健的常規(guī)篩查項(xiàng)目。孕婦在孕早期應(yīng)盡可能避免到人多的場(chǎng)所活動(dòng),一旦在孕早期確診有風(fēng)疹病毒感染,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下予以治療,必要時(shí)甚至可考慮終止妊娠。

    患有先天性白內(nèi)障的寶寶,如果白內(nèi)障得不到及時(shí)清除,便會(huì)使寶寶的眼睛因長(zhǎng)期得不到足夠光線的刺激而導(dǎo)致視力發(fā)育障礙,形成弱視,甚至致盲。因此,為了減小先天性白內(nèi)障對(duì)寶寶眼球正常發(fā)育的影響,寶寶滿月至出生3個(gè)月內(nèi)需要到醫(yī)院做眼部常規(guī)檢查,以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

    先天性白內(nèi)障最典型的特征是瞳孔發(fā)白。白天光線強(qiáng)的時(shí)候,瞳孔縮小,遮住了眼球白色部分,往往使家長(zhǎng)不容易發(fā)現(xiàn)瞳孔發(fā)白這個(gè)特征,但是在燈光較暗時(shí),家長(zhǎng)如果近距離觀察孩子,可以發(fā)現(xiàn)孩子的瞳孔上面有一層白色的東西。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這種異常時(shí),應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷,一旦確診為先天性白內(nèi)障,應(yīng)盡早手術(shù)。

    醫(yī)生 郭振宇

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