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    激光磨皮

    2015-09-10 07:22:44王哲
    大眾健康 2015年5期
    關鍵詞:疤痕皺紋全麻

    王哲

    圖/CFP

    激光磨皮(Laser Skin Resurfacing)是用激光照射皮膚,通過發(fā)熱把皮膚一層一層地燒掉。那不就臉越來越薄了嗎?厚黑有其學。不過不用擔心,人類的皮膚是不斷死而復生的,其周期為27天。???來月經似的,那還磨什么臉皮呀?等它長出新的來就是了。

    如果真是這樣的話,我們臉上就不會有疤痕了。皮膚上的疤痕是不會被自動修復的,為什么?進化。在遙遠而漫長的過去,與天斗與地斗與野獸斗的遠古人類經常受傷,如果等皮膚自動修復的話很可能失血或者感染而死,于是就出現(xiàn)了應急功能,受傷后皮膚火速讓傷口愈合。皮膚的真皮層的膠原蛋白處于一種無組織狀態(tài),形成了疤痕。傷愈后皮膚試圖重新修復,運氣好的話疤痕變軟,但不可能完全消失。

    此外,20歲后人的皮膚每年少產生1%的膠原蛋白,導致皮膚越來越薄,也越來越沒有彈性。加上日曬等因素,導致皮膚老化,出現(xiàn)皺紋。這是不可避免的。那么你可能會問,吃膠原蛋白有用嗎?答案是沒有。不管是來自豬皮驢皮還是合成出來的,都沒用。真正有用的辦法是不吸煙、遠離煙草,和涂防曬霜。但永遠防曬會導致維生素D合成不足,進而導致鈣吸收不足,出現(xiàn)骨質疏松等毛病。唉,人生苦逼,少皺紋則多斷骨。

    那么,霧霾對皮膚有影響嗎?有??諝馕廴緯p害皮膚。再次感慨,連口罩都沒有多少人用就奮勇地去跑馬拉松,還在乎皮膚干嘛?真在乎的話,那就每天好好洗臉吧。

    言歸正傳,激光磨皮是一種可以消除皺紋、疤痕、色素沉著的技術,這種技術很安全,但是不適合每一個人,對于有些人來說,做完了甚至還不如不做。

    那么,激光磨皮對于那種人效果最好?答案是白人。幾年前看我的越南裔皮膚科醫(yī)生,問她,臉上這塊色素沉著能不能給去除了?回答是保險公司不包,而且最好不做,因為我們黃種人做了之后,臉上紅一塊,顯得不協(xié)調。

    不能用我這種長得黑的概括全體,你們大家如果不屬于膚色黝黑,是可以磨皮的。實際上我臉上的一小塊色素沉著當黑痣切了,現(xiàn)在看起來沒什么不協(xié)調的。另外,最好是有彈性的非油性皮膚,沒有微小損傷,也沒有其他問題。如果在眼角嘴角和前額有皺紋,有因為粉刺而引起的腫起的疤痕,拉皮沒什么效果的話,磨皮可能效果很好。

    如果臉上正在長粉刺或者皮膚受傷后容易出現(xiàn)疤痕,也不適合激光磨皮。此外,膚色深,有很多色素沉著的話也不適合,因為在磨皮過程中會因此吸收過量的能量而導致皮膚變色甚至起泡,當然可以使用鉺激光(Erbium Lasers)以減少危險。

    如果有唇皰疹歷史的話,要告訴醫(yī)生,因為激光磨皮會引起唇皰疹復發(fā)??梢栽谀テぶ俺钥共《舅幬?。盡管激光磨皮是一種體外醫(yī)學方法,但醫(yī)生們把它看作是手術,因此不可掉以輕心,要去正規(guī)醫(yī)院,找皮膚科醫(yī)生或整容醫(yī)生。臉,很重要。

    激光磨皮不算便宜,在美國如果全臉磨皮的話至少要兩千美金。

    總之,激光磨皮是一項比較成熟的技術,安全性很有保障,能夠讓皮膚變得年輕和美麗,還可以消除皮膚癌的隱患。如果經濟和時間上容許的話,可以考慮。經濟上說的是錢,時間上說的是恢復,不同的方法恢復時間不同,從幾天到兩周,不能指望磨完了后就容光煥發(fā)。

    還要注意的是,不要認為磨皮之后的效果和廣告里一樣,和任何一種美容手術或辦法一樣,激光磨皮也是有局限性的,只是改善,不是換臉。

    激光磨皮的方式有兩種。一是二氧化碳激光,可以收縮膠原纖維,對皺紋、疤痕、痦子、胎記有效,還可以作為早期皮膚癌的治療方法,恢復需要兩周。另一種是鉺激光,不能收縮膠原纖維,適用于深色皮膚者,也適用于只是少數(shù)皺紋者,恢復時間短,大約一周。

    激光磨皮是門診手術,如果只處理一部分區(qū)域的話,耗時半個小時到45分鐘,醫(yī)生會使用局部麻醉。如果全臉的話,耗時兩個小時,醫(yī)生可能使用全麻。但是在中國,一說全麻都緊張,大夫怕出事病人怕醒不過來。在美國全麻的一個好處是在你不知道之間就做完了,比如磨皮,如果局麻的話你享受到烤肉的感覺,雖然不覺得疼痛,也是很有心理刺激的。

    經過激光處理,舊皮被燒沒了,露出嫩嫩的新皮,醫(yī)生會把處理的部位包上,24小時后就可以按醫(yī)生的要求洗臉,每天4到5次,并涂上凡士林等加以保護,特別是避免劃傷,直到徹底愈合。

    這么大的動靜,臉腫是正常的,有的人看起來像被嚴重燒傷了,醫(yī)生會開類固醇藥以減少眼部周圍的水腫,睡覺的時候多枕個枕頭,術后24小時可以用冰袋冷敷,3天內會覺得癢癢,5到7天后就會變干、脫皮。在2~3個月內甚至一年之內,臉上發(fā)紅,可以抹無油化妝品,注意保持皮膚濕潤。不要為臉白而過度興奮,出外一定要抹SPF30以上、能防UVA和UVB的防曬霜,最好不要在上午10點到下午2點之間出門,出門時要帶帽子。

    激光磨皮的并發(fā)癥首先是激光引起的燒傷或其他損傷,其次是可能留下疤痕,還有可能導致皮膚色素沉著變化,比如有的地區(qū)變深有的地區(qū)變淺,此外還會導致唇皰疹復發(fā)以及引起感染等。

    根據(jù)皺紋、疤痕和色素沉著的情況,醫(yī)生會建議進行多次激光磨皮。對激光磨皮的效果不要太理想化,肯定比不磨好,愈合之后能看到立竿見影的效果,而且能夠持續(xù)幾年,但也不可能十分完美,畢竟要取決于皮膚本身的狀況。就和整容一樣,看那些照片,之前之后的效果確實很驚人,但之前全是素顏照,而且怎么難看怎么照,之后全是濃妝不說,有的還PS過。

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