細(xì)菌性食物中毒的病原菌種類和特點(diǎn)及對(duì)策分析

樸泰弘

細(xì)菌性食物中毒屬于食物中毒的一種類型, 較為常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì), 通常引起食物中毒的大多為貝類、蝦蟹等海鮮食物,現(xiàn)如今, 人們生活水平不斷提高, 各個(gè)地區(qū)的旅游業(yè)也在不斷發(fā)展, 因此由于食用海鮮出現(xiàn)中毒的現(xiàn)象也逐漸增多［1-3］。各個(gè)衛(wèi)生行業(yè)也在針對(duì)于細(xì)菌性食物中毒采取相應(yīng)的研究,主要目的在于針對(duì)其病原菌的種類和特點(diǎn)展開(kāi)分析探討相應(yīng)的對(duì)策。本研究通過(guò)選擇某地區(qū)出現(xiàn)細(xì)菌性食物中毒的案例資料展開(kāi)深入探討, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2016年1月某地區(qū)出現(xiàn)細(xì)菌性食物中毒患者50例作為研究對(duì)象, 對(duì)患者的資料進(jìn)行收集, 樣品在食物中毒時(shí)進(jìn)行采集, 其中包含中毒患者的糞便、嘔吐物、可疑食物等。

1. 2 方法 將收集到的樣品送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè), 檢測(cè)按照細(xì)菌檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)流程展開(kāi), 主要選用的儀器有細(xì)菌生化鑒定分析系統(tǒng)、RT-2100酶標(biāo)儀、熒光定量PCR儀等, 均展開(kāi)副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希菌、沙門菌、變形桿菌等的檢測(cè),同時(shí)確保所用樣品及試劑均處于有效期。

1. 3 觀察指標(biāo) 分析患者的病菌檢測(cè)結(jié)果、季節(jié)分布及行業(yè)分布情況。

2 結(jié)果

2. 1 病菌檢測(cè)結(jié)果 50例患者的樣本共41例檢出病菌, 檢出率為82.0%, 其中由副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希菌、沙門菌、變形桿菌引起分別為23、8、6、4例, 占比分別為56.1%、19.5%、14.6%、9.8%；中毒原因未知9例, 占比18.0%。

2. 2 季節(jié)分布 細(xì)菌性食物中毒發(fā)生于一季度7例(14%),發(fā)生于二季度21例(42%), 發(fā)生于三季度18例(36%), 發(fā)生于四季度4例(8%), 其中發(fā)生于二、三季度患者占比最高。

2. 3 行業(yè)分布 細(xì)菌性食物中毒在家庭、飲食服務(wù)行業(yè)、集體食堂、個(gè)體商戶、其他等場(chǎng)所出現(xiàn)的例數(shù)分別為1例(2%)、25例 (50%)、15例 (30%)、6例 (12%)、3例 (6%), 其中多發(fā)于飲食服務(wù)行業(yè)和集體食堂。

3 討論

食品安全一直是公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)十分關(guān)注的, 其與人體健康密切相關(guān), 據(jù)統(tǒng)計(jì), 國(guó)內(nèi)外因食品安全問(wèn)題所引起的食物中毒事件數(shù)量逐年升高, 主要是由于人們生活水平不斷提高,各種飲食行業(yè)逐步發(fā)展, 在食物重度中, 細(xì)菌性食物中毒屬于食物中毒的一種, 并且占有較高的比值, 細(xì)菌性食物中毒對(duì)于食品工業(yè)以及農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)造成較大的影響［4-6］, 因此在食物中毒方面, 國(guó)家也比較注重。細(xì)菌性食物中毒相關(guān)因素多樣化, 其中包括區(qū)域、飲食習(xí)慣等, 根據(jù)我國(guó)各個(gè)民族、各個(gè)區(qū)域飲食習(xí)慣差異較大, 因此其細(xì)菌性食物中毒病原菌也存在較大差異, 本文通過(guò)實(shí)際調(diào)查研究對(duì)細(xì)菌性食物中毒病原菌的種類和特點(diǎn)進(jìn)行分析, 并探討相關(guān)對(duì)策［7］。

3. 1 研究結(jié)果分析 研究結(jié)果顯示細(xì)菌性食物中毒的病原菌包括副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希菌、沙門菌、變形桿菌,其中占比例較高的為溶血性弧菌, 但研究中還存在有不明原因的中毒情況, 主要是患者在出現(xiàn)細(xì)菌性食物中毒后沒(méi)有及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督部門, 拖延時(shí)間較長(zhǎng), 采集的樣品價(jià)值較低,同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)的手段還有待研究。也有一部分原因是由于細(xì)菌性食物中毒的病原菌不常見(jiàn)或是樣品在進(jìn)行采集或儲(chǔ)存時(shí)沒(méi)有按照正確要求［8-10］。對(duì)其病原菌出現(xiàn)場(chǎng)所進(jìn)行研究得出, 飲食服務(wù)行業(yè)和集體食堂出現(xiàn)細(xì)菌性食物中毒的事件較多, 其原因在于飲食服務(wù)行業(yè)、食堂人數(shù)較多, 并且在規(guī)范、監(jiān)管制度、食品抽檢等方面較為缺乏。同時(shí)細(xì)菌性食物中毒主要是由海鮮類食品引起的［11,12］。

3. 2 對(duì)策分析 ①在出現(xiàn)細(xì)菌性食物中毒時(shí)應(yīng)當(dāng)由中毒原因出發(fā), 找出導(dǎo)致中毒的因素, 例如在集體食堂中, 食物供應(yīng)量相對(duì)來(lái)說(shuō)較大, 用餐人數(shù)也多, 因此其相應(yīng)的加工食物場(chǎng)所較為落后, 設(shè)備也不好, 其中人員衛(wèi)生意識(shí)也很弱, 會(huì)出現(xiàn)加工操作不恰當(dāng)?shù)那闆r等, 這些都是引發(fā)細(xì)菌性食物中毒的根本原因, 因此由根本原因開(kāi)始改善集體食堂、飲食服務(wù)行業(yè)等的衛(wèi)生狀況［13-15］。②在集體食堂、飲食服務(wù)行業(yè)等方面, 相應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)該對(duì)其加上食品安全管理,定期對(duì)衛(wèi)生設(shè)備不完善、簡(jiǎn)陋、布局不合理的食堂進(jìn)行整改,同時(shí)對(duì)相關(guān)行業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn), 提高人員食品衛(wèi)生安全意識(shí)［16-18］。③還需要進(jìn)行關(guān)鍵控制點(diǎn)的建立, 在各行業(yè)進(jìn)行原件采購(gòu)、儲(chǔ)存、分類、加工等方面都必須進(jìn)行分點(diǎn)控制, 把握好每一個(gè)環(huán)節(jié), 及時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防手段, 確保提前杜絕相關(guān)因素［19,20］。

總之, 食物中毒歷來(lái)屬于社會(huì)以及臨床醫(yī)療所關(guān)注的問(wèn)題, 在日常生活中, 各個(gè)居民更需要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣, 實(shí)現(xiàn)對(duì)細(xì)菌性食物中毒的有效預(yù)防, 以確保自身健康。