別亂服自制止咳枇杷膏

楊璞

江蘇的胥女士在微信朋友圈里看到自制枇杷膏的方法后，留心記錄下來給正在咳嗽的婆婆，而且一下子買了5千克的新鮮枇杷。胥女士的婆婆王阿姨也很高興，決定試一試。王阿姨按照胥女士提供的方法先把鮮枇杷剝皮去核，將冰糖在鍋中熬化后，再把枇杷肉放入鍋中用力搗碎，煮至濃稠的膏狀。整個(gè)過程嚴(yán)格按照500克枇杷加25克冰糖的比例進(jìn)行熬煮，5千克枇杷熬出了不到1千克左右的膏。胥女士看著濃縮的精華，滿心歡喜，但是服用的幾天之后咳嗽還是不見好。后來來到江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年病科就診，跟醫(yī)生交流之后才發(fā)現(xiàn)，原來自己做的枇杷膏跟醫(yī)生平時(shí)開的枇杷膏根本不是一回事。怪不得吃了沒效果呢！

枇杷葉更止咳 炮制工序講究多

“很多人都認(rèn)為枇杷膏就是用枇杷做的，這是典型的望文生義。實(shí)際上真正有止咳作用的枇杷膏的主要原料不是枇杷的果實(shí)而是枇杷的樹葉！這是很多人服用了之后效果不佳的原因之一?！蹦暇┦兄形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院老年病科主治中醫(yī)師沈波介紹說，在中醫(yī)歷代的古方中，枇杷的果肉是很少入藥的。那為什么醫(yī)生開的枇杷膏是甜的呢？那也不是枇杷果肉的甜，而是加了蜂蜜或者其他有甜味的中藥炮制的。

為什么說枇杷葉的止咳功能比枇杷果實(shí)好呢？就功效而言，枇杷葉偏于止咳，枇杷果偏于潤肺止煩渴，而且枇杷葉還有化痰的功效，所以大家常聽“止咳化痰”都是連在一起說的。很多人咳嗽的直接原因是呼吸道有痰液不容易排出，咳嗽是自身的強(qiáng)排反應(yīng)。需要指出的是，真正的止咳枇杷膏的枇杷葉，炮制起來也是比較復(fù)雜的，需要刷去枇杷葉的絨毛，用水洗凈，稍潤，切絲，曬干。蜜炙枇杷葉需要取枇杷葉絲，加煉熟的蜂蜜和適量開水，拌勻，稍悶一會(huì)兒，置鍋內(nèi)用文火炒至不黏手為度，取出，放涼。由于做工考究，不建議自己在家嘗試。

枇杷膏能清熱 風(fēng)寒咳嗽不適合

沈波進(jìn)一步介紹說，枇杷膏要明確證型后，對(duì)證服用才有效果。比如《隨息居飲食譜》中說“多食枇杷助濕生痰，脾虛滑泄者忌之?！倍揖W(wǎng)傳的自制枇杷膏加入了太多的白糖或冰糖，吃多了不利健康，尤其是血糖高的人更不宜服用。

沈波提醒，中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽有寒熱之分。枇杷膏和枇杷一樣，性味偏涼，枇杷膏對(duì)于咽喉腫痛、痰黃黏稠，有痰咳不出來的熱性咳嗽，如風(fēng)熱咳嗽、燥熱咳嗽、肺火咳嗽等有效；而喉嚨干癢、咳嗽少痰或無痰的情況下，吃多了反而可能使癥狀加重。夏季吹空調(diào)引起的感冒一般為風(fēng)寒性感冒，治療主要從發(fā)散風(fēng)寒的角度入手。性味偏涼的枇杷膏不適合吃。

（摘自《中國中醫(yī)藥報(bào)》）