闌尾炎手術(shù)患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)后和護(hù)理滿(mǎn)意度的影響

趙卿　江春芳　姚海霞

【摘要】目的：探討闌尾炎手術(shù)患兒實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)后和護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。方法：選取86例闌尾炎手術(shù)患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)進(jìn)行分組；對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，而觀(guān)察組患兒在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后實(shí)施人性化護(hù)理；對(duì)比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復(fù)發(fā)率、甲級(jí)愈合率及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀(guān)察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復(fù)發(fā)率顯著小于對(duì)照組，而觀(guān)察組患兒的甲級(jí)愈合率、護(hù)理滿(mǎn)意度顯著大于對(duì)照組；兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：闌尾炎手術(shù)患兒實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者的預(yù)后，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，臨床效果確切，值得廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】闌尾炎手術(shù)；人性化護(hù)理；預(yù)后；護(hù)理滿(mǎn)意度

闌尾炎是指闌尾因多種危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，闌尾梗阻、感染、血流障礙及粘膜損傷等危險(xiǎn)因素均作為闌尾炎的病因。手術(shù)切除治療早期的闌尾炎，可顯著降低壞疽性或化膿性闌尾穿孔、腸梗阻或彌漫性腹膜炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。由于手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性、闌尾炎手術(shù)患兒的耐受性差，存在較高的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此，本研究將探討闌尾炎手術(shù)患兒實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)后和護(hù)理滿(mǎn)意度的影響；現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2013年6月～2014年6月期間，治療的86例闌尾炎手術(shù)患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)進(jìn)行分組；觀(guān)察組43例，其中男患兒22例、女患兒21例；年齡范圍為1.2～13.5歲、平均年齡（6.9±2.6）歲；急性單純性闌尾炎19例、急性化膿性闌尾炎15例、急性穿孔性闌尾炎9例；對(duì)照組43例，其中男患兒23例、女患兒20例；年齡范圍為1.6～13.8歲、平均年齡（7.2±2.5）歲；急性單純性闌尾炎18例、急性化膿性闌尾炎14例、急性穿孔性闌尾炎11例；兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，利用生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行清洗，雙氧水對(duì)傷口表面進(jìn)行消毒；術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食及處于半臥床體位，對(duì)傷口進(jìn)行局部性熱敷或理療；利用醫(yī)用無(wú)菌紗布對(duì)傷口進(jìn)行包扎；而觀(guān)察組患兒在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后實(shí)施人性化護(hù)理；具體如下：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患兒的病情、生命體征、定時(shí)為患兒采取常規(guī)檢查，綜合判斷患兒的身體狀態(tài)，制定個(gè)體化的治療護(hù)理方案；根據(jù)患兒的心理緊張、焦慮及驚恐狀態(tài)，及時(shí)為患兒提供心理干預(yù)措施，疏導(dǎo)患兒的不良心理，消除患兒的應(yīng)激心理狀態(tài)；積極主動(dòng)與患兒交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)患兒積極接受治療護(hù)理，提高患兒接受治療護(hù)理的依從性；為患兒提供舒適、已滅菌消毒的住院環(huán)境，提供清淡、高營(yíng)養(yǎng)及均衡的飲食。對(duì)比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復(fù)發(fā)率、甲級(jí)愈合率及護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用X²檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀(guān)察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復(fù)發(fā)率顯著小于對(duì)照組，而觀(guān)察組患兒的甲級(jí)愈合率、護(hù)理滿(mǎn)意度顯著大于對(duì)照組；兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；詳情見(jiàn)表1。

3 討論

本研究中，實(shí)施人性化護(hù)理貫穿于圍術(shù)期，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患兒的臨床狀態(tài)，及時(shí)給予行為干預(yù)，可顯著降低護(hù)理不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，提高患兒的治療護(hù)理安全性。心理護(hù)理消除患兒的創(chuàng)傷性應(yīng)激心理，改善患兒的心理狀態(tài)，有利于提高患兒接受治療的配合度，提高患兒接受護(hù)理的依從性，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。闌尾炎手術(shù)患兒術(shù)后的機(jī)體恢復(fù)狀態(tài)與患兒的住院環(huán)境及飲食方式密切相關(guān)，通過(guò)人性化護(hù)理，可顯著降低患兒發(fā)生醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)切口的愈合度。胡玉燕研究證實(shí)，人性化護(hù)理干預(yù)與闌尾炎手術(shù)治療護(hù)理闌尾炎患兒具有協(xié)同作用，臨床療效顯著。本研究，觀(guān)察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復(fù)發(fā)率顯著小于對(duì)照組；提示人性化護(hù)理可鞏固闌尾炎患兒的手術(shù)治療效果，提高治療的安全性。而觀(guān)察組患兒的甲級(jí)愈合率、護(hù)理滿(mǎn)意度顯著大于對(duì)照組；表明闌尾炎手術(shù)患兒實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者的預(yù)后，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，臨床效果確切，值得廣泛推廣使用。