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    張鳴鶴教授治療狼瘡性腎炎驗(yàn)案一則

    2015-08-20 10:01:32楊嬌付新利
    云南中醫(yī)中藥雜志 2015年2期
    關(guān)鍵詞:張老潛血熱毒

    楊嬌+付新利

    摘要:狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡代表性的臟器損害,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后影響較大,張鳴鶴教授創(chuàng)新性提出了“清熱解毒法作為一切風(fēng)濕性疾病治療的基礎(chǔ)”的觀點(diǎn),認(rèn)為狼瘡性腎炎的中醫(yī)治療,急性期重清熱解毒,緩解期側(cè)重于補(bǔ)腎調(diào)理,病程中貫活血化瘀。

    關(guān)鍵詞:狼瘡性腎炎;張鳴鶴;驗(yàn)案中圖分類號(hào):R758. 62

    文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

    文章編號(hào):1007-2349(2015 )02-0005-02

    狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的臟器損害,其主要臨床癥狀是不同程度的蛋白尿,并伴有血尿、高血壓,腎功能損害等。腎功能衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死亡原因之一,狼瘡性腎炎對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后影響較大。張嗚鶴教授是全國名老中醫(yī),畢生致力于醫(yī)學(xué)臨床工作,創(chuàng)新性提出了“清熱解毒法作為一切風(fēng)濕性疾病治療的基礎(chǔ)”的觀點(diǎn)。張老認(rèn)為狼瘡性腎炎的中醫(yī)治療,急性期重清熱解毒,緩解期著于補(bǔ)腎調(diào)理,病程中貫活血化瘀。張老雖已高齡,但仍工作在臨床一線,學(xué)生于山東中醫(yī)藥大學(xué)跟隨付新利教授讀研究生期間,有幸隨診張老,現(xiàn)將張老治療狼瘡性腎炎的驗(yàn)案一則整理如下。1 典型案例

    禹某,女,9歲,因“顏面斑疹伴發(fā)熱1月,持續(xù)蛋門尿半月”于2013-09-02就診?;颊?月前無明顯誘因雙頰部現(xiàn)紅色斑疹,無痛癢,伴持續(xù)發(fā)熱,體溫38℃左右。曾就診于當(dāng)?shù)卦\所,給予抗炎治療,效果不理想。半月前就診于某地級(jí)市中心醫(yī)院,確診為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”“狼瘡性腎炎”。遵醫(yī)囑服用強(qiáng)的松(30mg/日)、羥氯喹、帕夫林及鈣片??滔掳Y見:面部皮疹好轉(zhuǎn),雙頰仍有散在紅斑,體溫可,余無不適,納眠可,二便調(diào)。舌質(zhì)紫暗,苔薄白。脈弦細(xì)數(shù)。查體:雙手雷諾氏征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗核抗體測(cè)定定量:均質(zhì)型1:1000;抗雙鏈DNA抗體(+);血常規(guī)示:白細(xì)胞3. 63×109/L,血紅蛋白66 g/L,血小板67×l09/L;補(bǔ)體C3 0.23 g/L,補(bǔ)體C4 0.05 g/L;鐵蛋白827μg/L;尿常規(guī):尿蛋白(3+),尿潛血(3+)。西醫(yī)診斷:系統(tǒng)性紅斑狼瘡;狼瘡性腎炎。中醫(yī)證屬熱毒傷腎,肝腎虧虛,腎失固攝。治療以清解余毒,滋補(bǔ)肝腎,益氣同攝為原則,輔以涼血化瘀。擬參芪地黃湯合五子衍宗丸加減,方藥:貫眾12g黃芪10g楮實(shí)子10g山萸肉10g菟絲子15g覆盆子15g熟地15g金櫻子10g桑螵蛸10g蓮須6g芡實(shí)15g雞血藤15g。24劑。連服6天,停用l天。

    二診:2013 - 09 - 30:患者自覺無不適(訴應(yīng)用草藥15日后復(fù)查尿常規(guī)已無尿蛋白),顏面紅斑消退,苔白,脈弦滑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示,PLT203×109/L,尿蛋白陰性,尿潛血(3+),上方去熟地,加茜草15g五味子6g。24劑。用法同上。強(qiáng)的松已漸減至15 mg/d。

    三診:2013 - 10 - 28:自覺輕微脫發(fā),余無明夠不適,納差,眠可,二便調(diào)。苔白,脈弦滑,實(shí)驗(yàn)室檢查:血象(一);血7mm/hr,肝功(一);尿潛血(2+);尿蛋白陰性。西藥均已停用,強(qiáng)的松減至5mg/d。按09 -30方繼服。加減治療半年后復(fù)診,患者無不適,實(shí)驗(yàn)室檢查血沉6mm/hr,尿蛋白、尿潛血均為陰性。繼續(xù)應(yīng)用強(qiáng)的松5 mg/日及草藥維持治療。2病因病機(jī)分析

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為狼瘡性腎炎為免疫復(fù)合物性腎炎,主要由于循環(huán)免疫復(fù)合物的形成及沉積后造成的補(bǔ)體活化引起組織損傷而成。張老認(rèn)為狼瘡性腎炎的病因病機(jī)為外感或內(nèi)生熱毒攻注腎臟,腎臟脈絡(luò)損傷,致血瘀脈中,腎失固攝,精微下泄。具體到本案例患者,對(duì)其發(fā)病的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)如下。

    (1)稟賦不足,易為邪傷。患者系學(xué)齡期兒童,小兒的生理特點(diǎn)為臟腑嬌嫩、行氣未充,其中又以肺脾腎三臟不足更為突出。清代的吳鞠通曾將小兒的生理特點(diǎn)概括為“稚陽未充,稚陰未長(zhǎng)”,從陰陽學(xué)說方面闡明了小兒時(shí)期的機(jī)體,無論是在形體方面還是生理功能方面都處于相對(duì)不足狀態(tài)。腎藏精、主水,小兒腎常虛,表現(xiàn)為腎精未充,腎氣不足。亦常易為邪傷。

    (2)熱毒傷腎,腎失固攝。邪毒內(nèi)侵,火熱毒邪攻注,灼傷陰液,致腎水不足。腎為先天之本,肝為藏血之臟,精血互可轉(zhuǎn)化,日久則肝腎同病。腎為封藏之本,藏真陰而寓元陽,清·何夢(mèng)瑤《醫(yī)碥·雜癥·氣》提出“腎以閉藏為職”。肝腎虧虛,腎精不足、腎氣不固,則封藏失職,固攝失司,精微物質(zhì)泄下則出現(xiàn)蛋白尿、血尿。(3)熱毒灼傷血絡(luò),瘀血內(nèi)阻。熱毒灼傷腎絡(luò),血熱妄行可見尿中潛血,而離經(jīng)之血留而不去則成瘀血,《血證論》所述:“血亡之后,其離經(jīng)而未出”。且熱毒侵犯煎熬血液可致瘀,《金匱要略》中有:“熱之所過血為之凝滯”。瘀血內(nèi)阻作為狼瘡性腎炎的病機(jī)不可拘泥于“久病人絡(luò)”“久病多瘀”之說。3 方藥分析及體會(huì)

    張老應(yīng)用參芪地黃湯合五子衍宗丸加減。貫眾性味苦,微寒,功善清熱解毒,并涼血止血以益潛血,此處用之,可清解潛伏之余毒。脾為后天之本,黃芪甘,微溫,補(bǔ)脾健中,補(bǔ)脾氣以充腎氣;楮實(shí)子甘寒,善補(bǔ)肝腎之陰、助生腎氣;熟地黃質(zhì)潤(rùn)入腎,善補(bǔ)腎陰;山萸肉酸澀微溫,補(bǔ)益肝腎、收斂固澀;上四藥合用,益氣滋補(bǔ)肝腎,有取參芪地黃湯之意。方中覆盆子、菟絲子取義于五子衍宗丸,但張老認(rèn)為其固澀的程度尚且不足,故更以水陸二仙丹之金櫻子、芡實(shí)合桑螵蛸、蓮須。水陸二仙丹出自宋代《洪氏集驗(yàn)方》,金櫻子性味酸澀平,歸腎、膀胱、大腸經(jīng),《本草備要》謂其“酸澀,入脾肺腎三經(jīng),固精秘氣”;芡實(shí)性味干澀平,歸脾、腎經(jīng),《本草綱目》言其“止渴益腎,治小便不禁,遺精,白濁,帶下”,二藥合用,健脾固腎澀精之效顯著。桑螵蛸味甘咸平,歸肝腎經(jīng)?!侗窘?jīng)逢原》中有“肝腎命門藥也,功專收澀”;蓮須功善同腎澀精,諸大隊(duì)同精藥物共用之可迅速控制蛋白尿。雞血藤性味苦、微甘,溫,歸肝腎經(jīng),功善行血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò)。《本草綱目拾遺》載有“其藤最活血,暖腰膝,已風(fēng)癱”。服藥后患者尿蛋白已消退,但尿中潛血仍較明顯,故繼續(xù)加強(qiáng)澀精功效,改熟地為五味子;換用茜草除可通經(jīng)絡(luò)行瘀滯之外,涼血止血功效更甚?;颊呒膊≡缙诩从行岸緝?nèi)蘊(yùn),故現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退,后雖經(jīng)應(yīng)用激素治療,熱毒被壓制,但仍有余熱未盡,故張老方中仍持續(xù)使用清熱解毒藥并貫穿整個(gè)治療過程。熱毒灼傷腎絡(luò),血熱妄行則可見尿中潛血,離經(jīng)之血?jiǎng)t為瘀血,故涼血化瘀止血可改善尿潛血;且狼瘡腎炎為抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球基底膜,激活補(bǔ)體,引起炎癥反應(yīng),活血化瘀藥可使血行通暢,瘀血消散,清熱解毒藥與之相配伍可減輕腎臟血管炎癥反應(yīng),活血化瘀亦為必不可少之法。(收稿日期:2014 -10 - 26)

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