災(zāi)難后的心理干預(yù)

新聞事件

2015年6月1日深夜11點(diǎn)多，載有454人的客輪“東方之星”突遇龍卷風(fēng)，在長(zhǎng)江湖北石首段傾覆。據(jù)了解，“東方之星”隸屬于重慶東方輪船公司，由南京開往重慶。"樂(lè)方之星”號(hào)客輪上共有454人，其中成功獲救12人，遇難442人。

一般人認(rèn)為，突然失去親人后，家屬情緒反應(yīng)激烈是一件很正常的事，此時(shí)不吃不睡、痛苦萬(wàn)分或沉默不語(yǔ)等表現(xiàn)是不足為奇的，過(guò)一段時(shí)間就會(huì)好了，為什么要對(duì)他們進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)呢？其實(shí)不然，痛失親人是人生的重大事件，肯定會(huì)引起情緒、思維、行為各方面的改變，也會(huì)引起人際關(guān)系和社會(huì)功能的改變，有時(shí)還轉(zhuǎn)化成不良心理狀態(tài)，給家屬及其家庭帶來(lái)不可估量的損失。所以，對(duì)逝者的親人早期干預(yù)的目的在于幫助他們度過(guò)正常的悲哀反應(yīng)過(guò)程，使他們能正視痛苦，正常地表達(dá)對(duì)死者的感情，找到新的生活目標(biāo)。

怎樣撫慰家屬受傷的心靈

靜靜地陪伴就好

首先面臨的問(wèn)題是如何向家屬通報(bào)死訊，此時(shí)應(yīng)采取逐步開放消息的辦法。像這次江難，應(yīng)先給他一個(gè)不確定的答案，告訴他親屬可能出事了，現(xiàn)在正在想辦法尋找。過(guò)一段時(shí)間再告訴他確切的;肖息，這種處理辦法可以使親人有一個(gè)緩沖期來(lái)接受現(xiàn)實(shí)。當(dāng)?shù)玫绞ビH人的確切消息后，家屬多處于感情“休克期”，主要表現(xiàn)是麻木或激烈的情緒反應(yīng)，在經(jīng)受了難以承受的打擊之后，往往無(wú)力主動(dòng)與人接觸，因此必須動(dòng)員他們周圍的親友提供具體實(shí)用的幫助。

治療者和親友們?cè)诒磉_(dá)情感上的安慰與關(guān)心的同時(shí)，可以輕輕握住他們的手或保持其他的身體接觸，不僅使他們感受到他并非獨(dú)自面對(duì)不幸，而且可以幫助他們保持與現(xiàn)實(shí)狀態(tài)的聯(lián)系，不至于把全部的心思放在故去的親人上。在之后的幾周或幾個(gè)月之后，這種接觸和支持將再度成為幫助他們的重要手段，因?yàn)榈竭@個(gè)時(shí)候，失去親人的現(xiàn)實(shí)影響和真正意義才顯現(xiàn)出來(lái)，當(dāng)再一次面對(duì)和接受現(xiàn)實(shí)的時(shí)候，才會(huì)真正感受到親人離世所帶來(lái)的現(xiàn)實(shí)的困擾。對(duì)他們來(lái)說(shuō)又是一次重大的打擊。

雖然心理治療者和親友要鼓勵(lì)他們表達(dá)情感，但不宜過(guò)早，以免他們的精神完全崩潰，無(wú)力去應(yīng)付各種事務(wù)。在干預(yù)中，應(yīng)循序漸進(jìn)，每次幫助他們集中解決一個(gè)問(wèn)題，首先解決易于解決的問(wèn)題，并為過(guò)渡到更為復(fù)雜的問(wèn)題奠定基礎(chǔ)。有時(shí)，需安排親友暫時(shí)接替他們的日常事務(wù)，如代為照看孩子，料理家務(wù)。必要時(shí)還需提醒他們注意飲食起居，以保證他們得到充分的休息，幫助他們分出事情的輕重緩急，就料理后事提供盡可能的幫助等。讓現(xiàn)實(shí)的行為幫助他們度過(guò)危機(jī)心理。

悲傷的時(shí)候，哭出來(lái)吧！

失去親人后，人們不愿意面對(duì)和接受這一事實(shí)，此時(shí)心理治療者應(yīng)該怎么辦？心理治療者必須幫助他們認(rèn)識(shí)、面對(duì)、接受失去親人這一事實(shí)，這是成功干預(yù)的第一步。居喪之初，他們往往存在否認(rèn)失去親人的心理，為了讓他接受這一事實(shí)，需要對(duì)他們與死者的關(guān)系及其他有關(guān)事件進(jìn)行回憶。例如，一位痛失父親的愛(ài)子通常會(huì)強(qiáng)忍悲痛，不允許自己失聲哭泣。此時(shí)應(yīng)告訴他，哭泣是人在痛苦時(shí)的一種很自然的情感表現(xiàn)，這不是軟弱。他在悲哀反應(yīng)過(guò)程中，表達(dá)憤怒、不滿或是內(nèi)疚時(shí)，往往會(huì)遇到來(lái)自自身的阻力，因?yàn)樗辉刚暸c死者關(guān)系中曾有過(guò)摩擦或矛盾，不愿表現(xiàn)出讓自己感到內(nèi)疚的一面。

此時(shí)可以告訴他，處理好與死者有關(guān)的消極情緒，將有助于發(fā)現(xiàn)他們關(guān)系中值得永遠(yuǎn)懷念的一面。內(nèi)疚感在他們中或多或少都存在，在干預(yù)中，要讓他表達(dá)出內(nèi)疚感和引起這種內(nèi)疚感的想法、行為、事件，可幫助他們分析，是否已盡了最大努力。讓他們學(xué)會(huì)原諒自己，以積極的方式消除內(nèi)疚，改變不現(xiàn)實(shí)、不合理的信念。治療者應(yīng)該允許并鼓勵(lì)他們地哭泣、訴說(shuō)、回憶。

在提供干預(yù)時(shí)，治療者有時(shí)會(huì)遇到阻力，原因之一在于事故家屬認(rèn)為自己不應(yīng)放棄悲哀。此時(shí)應(yīng)使他們了解到，從悲哀中解脫，從事其他有意義的活動(dòng)并不是對(duì)死者的背叛。這一點(diǎn)需要向他們反復(fù)強(qiáng)調(diào)，因?yàn)橛胁簧偃擞捎谧杂X(jué)有愧于死者而用悲哀懲罰自己。這次事件特別明顯的就是：很多子女自責(zé)，因?yàn)槭菫榱诵⒕锤改福抛尭改溉ヂ眯械?，結(jié)果導(dǎo)致了這樣悲劇的發(fā)生。他們悲傷自責(zé)不能釋懷。我們要充分理解他們的難過(guò)，應(yīng)使他們了解到周圍有許多人都愿意伸出援助之手，他們可以主動(dòng)尋求幫助。他們的動(dòng)機(jī)和初衷是沒(méi)有任何錯(cuò)誤的，這是個(gè)偶然和突發(fā)的、非人為可以控制的事件。強(qiáng)調(diào)和突出外在的客觀性，減少內(nèi)在的負(fù)荷。

重拾生活信心，更好地活下去！

逝者已去，怎樣才能鼓勵(lì)親人們更好地活下去呢7隨著悲哀反應(yīng)過(guò)程和干預(yù)的進(jìn)展，心理治療者要將治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向幫助他們與死者保持一種健康的關(guān)系上。與死者的健康關(guān)系意味著：他曾是我們中的一員，但現(xiàn)在已離去，只存在于我們的記憶之中。以健康的方式保持與死者的聯(lián)系至關(guān)重要，既可寄托居喪者的哀思，同時(shí)還能積極地生活。周年紀(jì)念、家庭儀式、有意義的捐贈(zèng)都是可采用的方式。

同時(shí)要反復(fù)告知他們：離開的親人只是先期去了一個(gè)自己覺(jué)得更好的地方生活，等我們?cè)谖磥?lái)團(tuán)聚，他們是希望我們幸福的。如果整天悲傷哭泣、傷心欲絕，又怎么能夠好好地生活？怎么讓逝者安息呢？愛(ài)，就應(yīng)該是彼此的成全。幫助他們重建信念十分重要，治療者可幫助他們重新發(fā)現(xiàn)生活中有意義并能給予他們積極回報(bào)的事情。目標(biāo)的確認(rèn)或重建是他們走向康復(fù)的重要步驟，在這個(gè)過(guò)程中，可將其對(duì)死者的紀(jì)念和哀悼融合到今后的生活目標(biāo)中。

心理援助不是誰(shuí)都能做，還是交給專業(yè)的心理醫(yī)生吧

危機(jī)干預(yù)的主體可以由專業(yè)的心理醫(yī)生、心理咨詢師、心理幫扶有經(jīng)驗(yàn)者來(lái)積極主動(dòng)完成，同時(shí)，要逐步交代和培養(yǎng)身邊的合適的親人朋友同事等來(lái)學(xué)習(xí)和介入后期地完成。

干預(yù)需要足夠的耐心、智慧、觀察。自身危機(jī)是：不能僅僅憑借自己的善良去支撐。如果發(fā)現(xiàn)自己的性格、情緒、干預(yù)的耐心和方式支撐不了局面，要及時(shí)的轉(zhuǎn)介和尋求外在的幫助。