中西結(jié)合對家畜血孢子蟲病的辨證施治

司馬珠， 溫生成， 馬正文

（1.甘肅省積石山縣石原鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站；2甘肅省積石山縣安集鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站；3.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731707）

家畜血孢子蟲病，是由寄生在血液（主要是紅血球）里的多種病原性原蟲所引起的統(tǒng)稱。以各種蜱類為傳播媒介。各種家畜均各有一定種的病原體，且彼此間不能互相感染。牛的病原體特別多，綿羊和山羊的種類則較少，馬及其他動物的只是有限的幾種。一種動物可能由單一的病原體引起疾病，也可能同時有兩種以上病原體引起混合感染的疾病。在獸醫(yī)臨床診治工作中是一項比較棘手的疾病。筆者在長期的基層獸醫(yī)臨床工作中，共計診治各類病畜889例（其中：羊834例，牛55例），在治療過程中，除12例治療后屠宰或死亡外，其余全部治愈，治愈率達98.65%，現(xiàn)將綜合防治情況報道于后。

1 流行病學調(diào)查

2006年4月24日，積石山縣大河家鎮(zhèn)梅坡村的馬某從青海省循化縣木場鄉(xiāng)引進波爾山羊41只，投放到自己的650只絨山羊中混合放牧。2006年5月—2008年8月，大河家鄉(xiāng)、四卜子鄉(xiāng)、石塬鄉(xiāng)、劉集鄉(xiāng)等鄉(xiāng)村有850只綿山羊先后發(fā)病，共計死亡98只。據(jù)畜主反應，該地區(qū)此時正是蜱活動的高峰期。

2 臨床癥狀

精神沉郁，飲食減少，有的飲食廢絕，呈稽留熱。T:39.8-42.5℃，磨牙，反芻減弱或停止，腸胃蠕動音弱，呼吸急而粗，病重者呼吸加深，R：75-110次/分，心率加快或不齊，P：70-115次/分，眼結(jié)膜病初呈蒼白，后期黃染。鼻孔有膿性的液體流出。初期糞便干而后期則出現(xiàn)拉稀，有的帶有粘膜并呈粥樣，有時還帶有血液、尿，排尿困難，尿量減少而排尿次數(shù)多，尿液呈黃色，重者呈醬油色。走路時左右搖擺，全身僵硬，頭低耳耷，重者臥地不起，觸摸肩前淋巴結(jié)時有疼痛明顯，淋巴結(jié)明顯腫大。

3 剖檢變化

胸部、腹部皮下組織水腫呈膠凍樣，有大量的黃色液體。胃內(nèi)容物干燥，真胃腫脹有粘液，有出血點和條形、塊形的不同程度的壞死，膽汁呈灰黃色。心肌發(fā)生明顯的萎縮、松軟。肝臟、脾臟、腎臟有明顯的腫脹，并有不同程度的出血點和淤血現(xiàn)象。

4 實驗室檢查

耳尖靜脈采血電鏡檢，可見到逗點狀，短桿形、圓形等多種蟲體。

5 診斷 根據(jù)流行病學調(diào)查、臨床癥狀、尸體剖檢變化、實驗室檢查，依此確診為血孢子蟲病。

6 防治

6.1 首先選用三氮脒進行驅(qū)蟲，然后再選用抗菌消炎藥對癥治療。

6.2 對比較瘦弱的病畜，可選用10%葡萄糖注射液，0.9%氯化鈉注射液，Vc注射液0.5ml/kg體重，樟腦磺酸鈉注射0.1g/kg體重，稀釋后的一次緩慢靜脈滴注。 同時選用中藥配合治療。用《脾胃論》載的補中益氣湯加味：炙黃芪30g，黨參20g，白術(shù)20g，當歸20g，陳皮20g。炙甘草15g，升麻15g，柴胡15g，山楂20g，麥芽20g，玉片10g。水煎取液候溫，分2次灌服，日服一劑，連用7天為一療程。

6.3 對放牧的草原或草場、圈舍、飲水區(qū)均用3%-4%敵百蟲溶液進行畜體及各相關(guān)場地噴灑滅蜱消源。

7 典型病例

2007年3月25日，積石山縣大河家梅坡村梅坡社沈某飼養(yǎng)的230只絨山羊，因從22日開始，每天突然死亡4-6只，3天內(nèi)共計死亡23只，另有36只發(fā)病，故前來求治。主訴：一旦羊群中發(fā)現(xiàn)精神沉郁，食欲減退的羊只，很快發(fā)生死亡。檢查：頭低耳耷，精神萎靡，結(jié)膜黃染，T:41.8℃，R：23次/分，P：86次/分，肩前淋巴結(jié)腫大，觸摸時疼痛劇烈。糞便帶有黑色血液，尿液呈醬油樣，死亡尸體的眼、口、鼻、肛門流出少量帶血的液體。剖檢發(fā)現(xiàn)：皮下組織發(fā)生水腫，皮下呈漿膜樣的黃染現(xiàn)象，胸腹積有大量的黃色液體，心肌變小而柔軟，肝、脾、腎、肺、腸等均有出血小或出血塊。血液呈清而淡紅色。根據(jù)上述癥狀和發(fā)病情況立即上報積石山縣畜牧獸醫(yī)站采樣進行實驗室檢查。最后依據(jù)流行病學調(diào)查、臨床癥狀、尸體剖檢變化、實驗室檢查，確診為血孢子蟲病。治療：西藥：用三氮脒2mg/kg體重，深部肌肉注射，每日一次，連用3天，同時應用磺胺嘧啶鈉注射液0.3ml/kg體重肌注配合治療。病重或體質(zhì)差者用10%葡萄糖注射，0.9%生理鹽水注射液，Vc注射液20ml，樟腦磺酸鈉注射液20ml，稀釋后一次靜脈緩慢肌注，每日一次，連用3天。用前面所述的中藥方劑，煎水棄渣后拌料或混入清水中讓其自由飲食，每日一劑分2次用之，連用7劑。后經(jīng)追訪發(fā)病的36只病羊中，除2例死亡外，其余全部治愈，再未復發(fā)。

8 討論和體會

8.1 防治本病時要定期滅蟲，草場進行輪流放牧。治療本病時應中西結(jié)合，對癥治療。

8.2 該病的傳播者蜱有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性，因此，各地要根據(jù)蜱在自然界的分布和生物學特性，制定出相應的滅蜱計劃。

8.3 本文所述的防制計劃和防治方法對其他血液原蟲病均有同樣的療效，敬請同行驗證。