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    醫(yī)患關(guān)系之醫(yī)治

    2015-08-05 18:26:57
    檢察風(fēng)云 2015年14期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)患醫(yī)務(wù)人員信任

    最近一段時(shí)間,全國范圍經(jīng)媒體公開報(bào)道的暴力傷醫(yī)事件,至少已有12起。最為惡劣的一起故意傷害案件,發(fā)生在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,該院放療科一名覃姓醫(yī)生,被一個(gè)鼻咽癌患者在電梯口潑汽油燒傷,燒傷面積達(dá)30%-35%,危及生命。

    醫(yī)患關(guān)系緊張到了何種程度,醫(yī)務(wù)人員受傷害到了何種程度?不久前,中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布了《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》,白皮書顯示,近六成醫(yī)務(wù)人員受到過語言暴力,13%的醫(yī)務(wù)人員受到過身體上的傷害。

    這種狀況,絕對不對。任何發(fā)達(dá)的、文明的國家,都不會是這種境況。因?yàn)樽鹬蒯t(yī)生就是尊重生命,而對許多人來說,則是尊重自己的第二生命??墒牵覀兊尼t(yī)患關(guān)系為何走到這種地步,這到底是怎么了?醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境為何會持續(xù)惡化?我們上上下下應(yīng)該怎么辦、不該怎么辦?

    醫(yī)患關(guān)系的緊張是社會關(guān)系普遍緊張的折射。由于整個(gè)社群普遍缺乏信仰和信任,所以社會上充滿了暴戾之氣,這構(gòu)成了“互害社會”的基本特征。2015年1月23日深夜,河南欒川縣人民醫(yī)院接收了一個(gè)在酒吧飲酒后途中腳骨受傷的男子,因患者同伴謾罵護(hù)士,值班醫(yī)生賈某出面制止,結(jié)果兩人發(fā)生爭執(zhí),廝打過程中將15樓電梯門撞開,雙雙墜入電梯井身亡……理論上,整個(gè)社會所有的壞蛋都是要看病的,所以,醫(yī)務(wù)工作者必然要面對全社會所有惡勢力可能的邪惡侵害。

    與大的社會環(huán)境相比,醫(yī)療的制度環(huán)境要具體很多。其實(shí),所謂的“看病貴、看病難”,并不是醫(yī)務(wù)人員直接造成的。藥品的價(jià)格,檢查的費(fèi)用,診治的價(jià)位,“定價(jià)權(quán)”不在醫(yī)務(wù)人員那里;面對中國這么一個(gè)人口大國,醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的缺乏,處在第一線的醫(yī)務(wù)人員更是無奈,一個(gè)醫(yī)生一天門診要看上百號病人,累得嗓子冒煙,誰愿意這樣干呀。若說我國的醫(yī)患關(guān)系已異化為消費(fèi)關(guān)系、商業(yè)關(guān)系,那根本原因壓根就不在醫(yī)生那里。

    大的社會環(huán)境和制度環(huán)境的改變、變革、革新是第一要?jiǎng)?wù);如果一時(shí)無法改變大環(huán)境,那么醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者首先要積極改變小環(huán)境,改變小環(huán)境里的自己,主動(dòng)去醫(yī)治扭曲的醫(yī)患關(guān)系。應(yīng)該看到,患者及其家屬,是世上最焦慮的群體,不能給這樣的“焦慮”火上澆油。從保障自身安全計(jì),也要努力尊重患者,因?yàn)椤白鹬厮?,是自己最大的安全”,可以客氣一些,不激發(fā)、不引爆矛盾。否則,一旦病治不好,天使就被看成是魔鬼。

    因?yàn)橛袗?,有情感,有情懷,所以才有醫(yī)療和醫(yī)院。一個(gè)人找你看病,把所有隱私都告訴你,把衣服脫光了讓你檢查,把所有痛苦都告訴你,把生命都交給你,這,無論如何都是無法構(gòu)成“交易關(guān)系”的。所以,醫(yī)學(xué)首先是情感的產(chǎn)物,其次才是科技的產(chǎn)物;所以,“懸壺濟(jì)世”不是一種商業(yè)行為,而是一種使命、“濟(jì)世”的使命;所以,診療從業(yè)者要有溫度,要有人的溫度……美國醫(yī)生特魯多墓碑上那句名言說得沒錯(cuò):“有時(shí)是治愈,常常是安慰,總是去幫助?!?/p>

    而在患者一方,得有起碼的信任與尊重:要相信醫(yī)學(xué),因?yàn)槟鞘且婚T科學(xué);要相信醫(yī)院,只有這里,才能達(dá)成你的愿望;要信任醫(yī)生護(hù)士,因?yàn)樗麄儾攀菍I(yè)人士……這就像你上了飛機(jī),就得信任航班的機(jī)組人員;你上了輪船,就要與船長水手風(fēng)雨同舟。只有這樣,才有取勝與共贏的可能;你要明白:醫(yī)生和你是同一條戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,你們共同的敵人名叫——疾病。

    圖:王儉 編輯:鄭賓 393758162@qq.com

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