潘明信
性欲是人類正常的生理現(xiàn)象和要求,正常的性生活,不僅能協(xié)調(diào)夫妻感情,同時(shí)對健康也有益。但性生活對人體能量的消耗較大,即使是身體健康的人,如若性生活不當(dāng)或過頻,也會(huì)有害健康。而對于一些患有高血壓的病人而言,性生活應(yīng)有所節(jié)制。
高血壓是中老年人常見病,多發(fā)病,現(xiàn)已經(jīng)成為中國突出的公共衛(wèi)生問題。據(jù)有關(guān)資料估算,目前全國40歲以上成人高血壓年發(fā)病率約3%,60歲以上的老年人約有1/3有高血壓。
高血壓的危害首先是對心臟的影響。心臟是維持血壓的重要器官,而血壓長期升高又會(huì)損害心臟,導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。高血壓對心臟的損害早期主要使心臟發(fā)生肥厚,晚期出現(xiàn)心力衰竭與心率失常。
其次,是對大腦的影響。大腦是人體的總司令部,出不得一點(diǎn)問題。為大腦提供營養(yǎng)的血管,維持著大腦的正常工作需要。腦血管出現(xiàn)缺血性(如腦梗死) 、出血性(如腦出血)和短暫性腦缺血,都可能導(dǎo)致身體致殘,甚至死亡。
再是對腎臟的影響。病理學(xué)家認(rèn)為,血壓增高以后,全身小動(dòng)脈血管收縮、痙攣,長期痙攣的血管內(nèi)膜可以發(fā)生玻璃樣變化,損傷管壁,使膽固醇等容易沉積在血管壁上,血管管壁增厚、變硬、管腔狹窄,腎小動(dòng)脈、腎小球都可發(fā)生上述損害與變化,而導(dǎo)致腎臟缺血、腎小球萎縮、細(xì)小動(dòng)脈纖維化,進(jìn)一步發(fā)展則腎單位也發(fā)生纖維化玻璃樣變、腎皮質(zhì)變薄。由于腎單位破壞過多,腎功能損害,最終發(fā)展為尿毒癥。
就中老年人而言,如果長期患有高血壓或重度高血壓,常會(huì)導(dǎo)致心血管、腦血管等變化。由此產(chǎn)生的問題是,能否過性生活以及如何掌握性生活的頻率,這是許多患高血壓的中老年人所共同關(guān)心的問題。
從生理角度看,中老年人的性腺功能,雖然隨著年齡的增長而逐漸衰退,但是中老年人在一定的生理?xiàng)l件下,仍有性生活的要求。適度的性生活刺激,能使大腦神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié),使機(jī)體的適應(yīng)性增強(qiáng),生理功能保持相對平衡,有益于身心健康。然而,對于患有高血壓的中老年人來說,就是另外一種情況了。一般來說,重度高血壓或血壓不平穩(wěn),有上升趨勢時(shí),即應(yīng)該禁止性生活。這是因?yàn)槿嗽谛耘d奮時(shí),心率可增加到每分鐘120~180次,在性高潮時(shí)血壓升高,男性的收縮壓能升高18~78毫米汞柱,舒張壓可升高18~60毫米汞柱,女性的收縮壓能升高18~60毫米汞柱,舒張壓可升高11~18毫米汞柱。此時(shí),心臟處于強(qiáng)負(fù)荷狀態(tài)達(dá)10~15秒鐘。也就是說性交一次,相當(dāng)于以中等速度爬5層樓的運(yùn)動(dòng)。
另一方面,性高潮時(shí)所帶來的沖動(dòng),對神經(jīng)系統(tǒng)和心臟都是很大的負(fù)擔(dān),這對于患有高血壓的中老年人來說,是具有一定危險(xiǎn)的。有資料表明,高血壓意外造成猝死者中,有千分之六是在性生活過程中發(fā)生的,即所謂的“騎馬風(fēng)”、“下馬風(fēng)”。所以,患有高血壓的中老年人對性生活應(yīng)持特別謹(jǐn)慎的態(tài)度。一般不應(yīng)在有些勉強(qiáng)的情況下進(jìn)行性生活,更不能帶著癥狀,如頭痛、頭昏、眼花等進(jìn)行性交,特別是當(dāng)舒張壓接近120毫米汞柱時(shí),尤應(yīng)十分當(dāng)心。因?yàn)?,中老年人舒張壓?6~105毫米汞柱屬輕度,中度為106~120毫米汞柱,重度為舒張壓120毫米汞柱以上,收縮壓為170毫米汞柱。在重度高血壓時(shí)過性生活,會(huì)引起危險(xiǎn)。
患有高血壓的中老年人如果經(jīng)過藥物等控制,血壓較為平穩(wěn)或下降以后,在比較安全的情況下,可以進(jìn)行性生活,一般以休息日的清晨為好,因?yàn)榻?jīng)過一夜的休息,血壓比較平穩(wěn),性生活后也有充分的休息時(shí)間。即使這樣,雙方在性生活過程中要互相體貼、關(guān)懷,觀察對方的反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)有異常不適,應(yīng)立即停止性生活,以防意外。同時(shí),應(yīng)避免性活動(dòng)時(shí)過于激動(dòng)。另外,尤其忌諱在飲酒、吸煙、飽食、過度緊張、疲勞、不適等情況下過性生活。