仲曉艷
依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評(píng)價(jià)
仲曉艷
目的 探討分析應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液對(duì)急性腦梗死的臨床效果。方法 選擇128例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字法將其分成對(duì)照組和治療組(n=64),其中治療組患者采用依達(dá)拉奉注射液實(shí)施治療,對(duì)照組患者采用紅花注射液實(shí)施治療。結(jié)果 2組患者經(jīng)過(guò)臨床治療后,研究組患者的臨床治療有效率為90.6%,顯著高于對(duì)照組的75.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行治療,其具有較好的臨床效果,可改善患者的癥狀,值得推廣應(yīng)用。
依達(dá)拉奉注射液;急性腦梗死;臨床療效
急性腦梗死是一種臨床中常見(jiàn)與多發(fā)的腦血管疾病,其具備著較高的發(fā)病率,已經(jīng)超過(guò)了75%,對(duì)患者的身心健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響,因此,臨床中應(yīng)該足夠的對(duì)此疾病進(jìn)行重視,且積極的采取有效措施對(duì)其進(jìn)行治療[1]。本研究中主要探討分析了應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行治療的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選擇江蘇省宿遷市沭陽(yáng)縣中心醫(yī)院2012年12月~2014年11月收治治療的128例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象,入院時(shí)昏迷的患者為25例,伴有高血壓的患者為40例,伴有腦出血的患者為18例,嗜睡的患者為28例,伴有糖尿病的患者為17例,全部患者都存在著程度不同的偏癱癥狀。采用隨機(jī)數(shù)字法將其分成治療組與對(duì)照組,每組64例,其中治療組中,男37例,女27例,年齡41~80歲,平均(52.9±3.6)歲,病程5~72h,平均為(32.6±5.1)h;對(duì)照組中,男33例,女31例,年齡41~82歲,平均(51.8±4.1)歲,病程5~72h,平均(34.6±5.8)h。2組患者的基本臨床資料進(jìn)行比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法 全部患者都提供合并癥治療、維持血脂平衡、加強(qiáng)血壓控制、吸氧治療與抗感染治療等常規(guī)治療。其中,對(duì)照組患者采用紅花注射液(石藥銀湖制藥有限公司;規(guī)格5.0mL/支;批號(hào):121005~140608)實(shí)施治療,選取400mg的紅花注射液,把其溶解在濃度為0.9%的250mL氯化鈉注射液(Bayer Schering Pharma AG;規(guī)格:250.0mL/支;批號(hào):121108~140309)內(nèi)實(shí)施靜脈滴注,每天1次,堅(jiān)持治療2個(gè)星期。而治療組患者采用依達(dá)拉奉注射液(南京先聲東元制藥有限公司;規(guī)格:20mL:30mg;批號(hào):120811~140915)實(shí)施治療,選取30mg的依達(dá)拉奉注射液,把其溶解在濃度為0.9%的100mL氯化鈉溶液內(nèi)實(shí)施靜脈滴注,每天2次,堅(jiān)持治療2個(gè)星期。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]當(dāng)患者神經(jīng)功能評(píng)分降低超過(guò)95%,病殘程度恢復(fù)到0級(jí),且生活自理能力完全恢復(fù),則視為治療痊愈;當(dāng)患者神經(jīng)功能評(píng)分降低超過(guò)46%,病殘程度恢復(fù)到1~3級(jí),且生活自理能力基本得到恢復(fù),則視為治療顯效;當(dāng)患者神經(jīng)功能評(píng)分降低超過(guò)18%,病殘程度沒(méi)有明顯的變化,且生活無(wú)法自理,則視為治療有效;當(dāng)患者病殘程度以及神經(jīng)功能評(píng)分等癥狀沒(méi)有變化或者繼續(xù)惡化,則視為治療無(wú)效,其中,總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)2組患者臨床治療效果進(jìn)行比較分析,研究組患者的臨治療效果顯著比對(duì)照組好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 分析比較2組患者的臨床治療效果[n(%)]
腦梗死還可以被稱(chēng)之為缺血性腦卒中,其主要是因?yàn)槟X血液供應(yīng)持續(xù)減少或者是停止而發(fā)生的腦部病變,其會(huì)引發(fā)腦部缺氧與缺血,促使腦組織局部部位發(fā)生軟化或者是壞死[3]。腦該疾病的臨床癥狀主要是肢體癱瘓與言語(yǔ)不清等,其具備著較高的致死率與致殘率,因此,在臨床中應(yīng)該及時(shí)的采取有效措施對(duì)腦梗死患者進(jìn)行治療。而對(duì)于急性腦梗死而言,本病會(huì)對(duì)大腦皮質(zhì)產(chǎn)生一定的影響,嚴(yán)重的影響著中心壞死區(qū),所以,應(yīng)該及時(shí)的對(duì)半暗帶區(qū)域?qū)嵤尵?。其中,依達(dá)拉奉在臨床治療急性腦梗死中具備著非常關(guān)鍵的意義[4],其是一種有效的抗氧化劑,能夠及時(shí)有效的使自由基得到清除,對(duì)脂質(zhì)過(guò)氧化的情況進(jìn)行抑制,降低羥自由基含量,有效的對(duì)缺血半暗區(qū)進(jìn)行保護(hù)[5]。同時(shí),依達(dá)拉奉還具備親脂因子,由此則比較容易通過(guò)血腦屏障,使腦水腫得以減輕,并對(duì)神經(jīng)細(xì)胞與腦細(xì)胞的氧化損傷等進(jìn)行抑制[6-7]。
本組研究結(jié)果顯示,研究組患者的臨治療效果明顯的比對(duì)照組好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)顯示了依達(dá)拉奉注射液對(duì)急性腦梗死患者的治療療效優(yōu)于傳統(tǒng)的紅花注射液治療療效,與既往研究結(jié)果基本一致[8],結(jié)論可靠。
綜上所述,應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行治療,其具有較好的臨床效果,可改善患者的癥狀,值得推廣應(yīng)用。
[1] 陳瑩,鄭崢,林松齡.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察(附90例分析)[J].福建醫(yī)藥雜志,2011,20(15)∶106-110.
[2] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2002:28-31.
[3] 李炳選,崔巖,林燕,等.依達(dá)拉奉聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死療效觀察[J].藥學(xué)與臨床研究,2008,17(26):83-86.
[4] 侯慧云.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效及安全性觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(2):141-142.
[5] 馬愛(ài)霞,馬駿捷,徐丹妮.我國(guó)依達(dá)拉奉聯(lián)合奧扎格雷與單用奧扎格雷治療急性缺血性腦卒中療效比較的Meta分析[J].藥品評(píng)價(jià),2013,15(11)∶66-69.
[6] 狄晴,葛劍青,陳道文,等.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,2011(12):161-163.
[7] 華梅,胡仁琳,李鳴,等.依達(dá)拉奉靜滴對(duì)腦梗死患者血清HMGB1及S100β水平的影響[J].山東醫(yī)藥,2014(42):67-69.
[8] 楊波.依達(dá)拉奉對(duì)老年腦梗死患者血清TNF-α和IL-8的影響及其療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(3):591-592.
10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.098
江蘇 223600 江蘇省宿遷市沭陽(yáng)縣中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 (仲曉艷)