人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

王秀英

人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

王秀英

目的 探討人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法 選取76例胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療，隨機(jī)分成2組，各38例，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行全方位的人性化護(hù)理，對(duì)比2組的護(hù)理質(zhì)量及滿意度。結(jié)果 觀察組的護(hù)理質(zhì)量及格率為100.0%，高于對(duì)照組的57.9%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.154，P＜0.05）；觀察組患者的滿意度為97.4%，明顯高于對(duì)照組的65.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.285，P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)胃癌手術(shù)患者進(jìn)行人性化護(hù)理，能有效提高護(hù)理質(zhì)量，增加患者的滿意度，改善患者的預(yù)后情況，值得臨床進(jìn)一步推廣。

人性化護(hù)理；胃癌；效果

胃癌是世界范圍內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤，在我國(guó)，胃癌在惡性腫瘤中占據(jù)首位，對(duì)人類造成非常嚴(yán)重的影響[1]。人性化護(hù)理是一種具有創(chuàng)造性的護(hù)理方式，它講求的是護(hù)理人員要實(shí)現(xiàn)個(gè)性化、有效化的護(hù)理方式，讓患者在治療的過(guò)程中減少不適，在心理和精神上得到滿足，從而在手術(shù)的過(guò)程中改善患者的預(yù)后情況[2-3]。本次研究主要對(duì)76例患者進(jìn)行分組護(hù)理分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2012年6月～2014年10月收治的76例胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療，將76例患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組38例。年齡21～67歲，平均年齡（47.2±10.6）歲，男41例，女35例。觀察組中有男21例，女17例，年齡21～65歲，平均年齡（46.8±11.5）歲；對(duì)照組中有男20例，女18例，年齡22～67歲，平均年齡（47.5±10.2）歲。2組患者在年齡、性別等一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采取常規(guī)的手術(shù)后護(hù)理措施，其中包括讓患者了解麻醉時(shí)間、手術(shù)前準(zhǔn)備等方面的內(nèi)容，在手術(shù)后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察患者的生命體征。

1.2.2 觀察組 觀察組患者進(jìn)行人性化護(hù)理方式。

（1）心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中必須充分了解患者的不良情緒，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（2）建立良好的護(hù)患關(guān)系：患者入院的時(shí)候，護(hù)理人員要熱情招待患者，與患者溝通的過(guò)程中要注意語(yǔ)言溫柔，向患者介紹醫(yī)院的相關(guān)情況，盡量減少患者的疑慮。在日常的交流中，護(hù)理人員應(yīng)該多詢問(wèn)患者的年齡、職業(yè)等，并針對(duì)患者的實(shí)際情況選擇溝通方式，向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者正確認(rèn)識(shí)胃癌，消除患者的不良情緒，提高治療依從性。

（3）術(shù)前護(hù)理：手術(shù)護(hù)理人員在患者進(jìn)行手術(shù)之前要進(jìn)行訪視，讓患者對(duì)于整個(gè)手術(shù)過(guò)程有比較全面的了解，減輕因?yàn)槊鎸?duì)手術(shù)所產(chǎn)生的焦慮以及恐懼的心理，增加患者及其家屬的信任感。醫(yī)護(hù)人員要為患者安排合適的手術(shù)體位，減少患者身體的暴露情況。當(dāng)患者進(jìn)行手術(shù)的當(dāng)天，護(hù)士要準(zhǔn)備好相應(yīng)的手術(shù)器材。

（4）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員必須要具備高度的責(zé)任心，在傳遞手術(shù)設(shè)備的時(shí)候要做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)，盡量與醫(yī)生進(jìn)行同步操作，提高手術(shù)的效率[4]。在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)清點(diǎn)器械，檢查完畢之后，在器材單上進(jìn)行記錄，并做好消毒工作。

（5）術(shù)后護(hù)理：在患者手術(shù)后，護(hù)理人員要及時(shí)清潔患者切口周圍的消毒液和血跡，并及時(shí)穿好褲子，避免患者隱私的暴露。在移動(dòng)患者的過(guò)程中，護(hù)理人員必須注意動(dòng)作輕柔，避免觸碰到傷口或者輸液管。密切觀察患者的生命體征，在蘇醒前要注意觀察患者的意識(shí)狀態(tài)。當(dāng)患者清醒之后，護(hù)理人員要注意對(duì)患者做好保溫工作。手術(shù)后做好隨訪工作，了解患者的情況，做好思想教育工作，讓患者時(shí)刻保持愉快的心情。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 非常滿意：患者對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度非常認(rèn)可，護(hù)患關(guān)系良好，并能增強(qiáng)患者治療疾病的信心。滿意：患者對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度較滿意，護(hù)患關(guān)系良好。一般：患者具有焦慮情緒，在護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員沒(méi)有做好溝通工作。不滿意：患者非常不滿意護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，并伴隨焦慮、悲觀等情緒?？倽M意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/本組患者例數(shù)× 100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理后滿意度對(duì)比 觀察組患者的滿意度為97.4%，明顯高于對(duì)照組的65.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.285，P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患者滿意度對(duì)比（n）

2.2 2組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比 觀察組的護(hù)理質(zhì)量及格數(shù)為38例，及格率為100.0%，對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量及格數(shù)為22例，及格率為57.9%。觀察組的護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.154，P＜0.05）。

3 討論

人性化護(hù)理模式是一種新興的護(hù)理干預(yù)模式，它主要是以患者為護(hù)理中心，要求護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5-6]。對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)患者講解胃癌的相關(guān)知識(shí)，讓患者了解手術(shù)治療的重要性。建立好的護(hù)患關(guān)系，還能讓患者勇于將自己的情況告訴護(hù)理人員，讓護(hù)理人員及時(shí)了解患者的情況，并采取合適的護(hù)理方式，提高患者護(hù)理的滿意度[7-8]。

經(jīng)過(guò)本次調(diào)查顯示，對(duì)觀察組患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，其滿意度和及格率要明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）?？梢?jiàn)，對(duì)患者采取人性化護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者的心理，使其以積極的態(tài)度面對(duì)疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的自信心。

綜上所述，對(duì)胃癌手術(shù)患者進(jìn)行人性化護(hù)理，能有效提高護(hù)理質(zhì)量，增加患者的滿意度，改善患者的預(yù)后情況，值得推廣。

[1] 卜建平，王亞軍.胃癌患者實(shí)施根治術(shù)前后的護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（1）：138.

[2] 劉瓊美，鄧春華，周云湘.臨床工作中的人性化護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（6）：52-53.

[3] 秦德華，王璐，人性化護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用[A]//河南省手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨高級(jí)研修班資料匯編[C].2007:6.

[4] 李冬梅.人性化護(hù)理在普外護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].河南外科學(xué)雜志,2012,18(1):114-115.

[5] 朱加美.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012，7（24）:265-266.

[6] 李銳，董春苗，辛丹，等.人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49（28）：118-119.

[7] 洪成鳳.護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24（2）：227.

[8] 任暉，李明子，季加孚，等.電話隨訪健康指導(dǎo)對(duì)胃癌手術(shù)患者快速康復(fù)的研究[J].護(hù)理管理雜志,2010，10（5）：377-378.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.34.067

江蘇 225300 泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科 （王秀英）