中醫(yī)藥聯(lián)合治療慢性盆腔炎的臨床研究進(jìn)展

張春敏

【摘要】治療慢性盆腔炎（CPID）的方法很多，采用中醫(yī)藥多途徑綜合治療CPID，臨床取得了很好的療效。現(xiàn)將中醫(yī)藥多途徑給藥綜合治療CPID 的臨床治療進(jìn)展進(jìn)行綜述。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；中醫(yī)藥；多途徑；綜合治療；綜述

【中圖分類號】R271 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【Abstract】The treatment of chronic pelvic inflammatory disease （CPID） in many ways， using traditional Chinese medicine comprehensive therapy clinical multi way CPID， achieved a very good effect. The traditional Chinese medicine in multiple ways to progress in clinical treatment of drug therapy of CPID were reviewed.

【Key words】chronic pelvic inflammatory disease；Medicine of doctor of traditional Chinese Medicine；Multi way；Comprehensive treatment；Overview

慢性盆腔炎（CPID）是臨床常見病，應(yīng)及時治療。近年來，治療慢性盆腔炎采用中藥內(nèi)服法、外敷法、中藥保留灌腸法、針灸法、物理治療等內(nèi)外結(jié)合的綜合療法，臨床取得了很好的療效?，F(xiàn)綜述如下[1，2]：

采用二聯(lián)治療

中藥灌腸+理療法：采用中藥保留灌腸配合各種體外治療儀聯(lián)合治療，方法簡便、療效確切。劉征麗等[1]采用體外電場熱療配合紅藤湯保留灌腸治療慢性盆腔炎療效明顯，中藥方劑：紅藤30g、蒲公英15g、乳香10g、沒藥10g、魚腥草30g、敗醬草15g等，腹痛者加延胡索10g、川楝子12g、小茴香10g，腹脹者加香附15g、萊菔子30g，包塊者加三棱30g、莪術(shù)30g。

中藥灌腸+外敷法：采用中藥保留灌腸配合中藥外敷法治療慢性盆腔炎性包塊，能促進(jìn)炎性包塊的吸收和炎癥的消散。劉璇[2]采用自擬通絡(luò)散結(jié)湯中藥保留灌腸及外敷法治療慢性盆腔炎性包塊經(jīng)2～3個療程治療后包塊明顯減輕或消失。

中藥口服+微波法：采用中藥口服方配合微波等體外治療儀聯(lián)合治療慢性盆腔炎。陳華芳采用微波照射配以婦科中藥內(nèi)服。

中藥口服+針刺法：采用中藥口服方配合針灸的方法聯(lián)合治療慢性盆腔炎，效果理想，不良反應(yīng)小。賴海燕等采用下瘀血湯加味聯(lián)合穴位注射治療慢性盆腔炎療效肯定。

中藥灌腸+超聲介入法：申小靜等在陰道超聲的引導(dǎo)下對盆腔積液患者進(jìn)行后穹窿穿刺抽液，術(shù)后配合中藥灌腸治療，臨床療效顯著。

中藥藥餅+艾灸法：陳玉飛等隔藥餅灸治療法，發(fā)揮藥物和穴位治療的雙重作用，達(dá)到調(diào)整經(jīng)絡(luò)、臟腑氣血的功能，起到活血化瘀的功效，使得驗證包塊能夠迅速吸收與消散，改善患者的病情，達(dá)到疾病治愈的目的。

宮頸旁注射+理療法：劉秀平對慢性盆腔炎128例患者行中西藥物宮頸旁注射和紅外線熱療。治愈率93.75%，有效率99.22%。

穴位神經(jīng)電刺激+盆底肌鍛煉法：趙園園等對門診收治的54例慢性盆腔炎患者采用穴位神經(jīng)電刺激聯(lián)合盆底肌鍛煉療法進(jìn)行治療，取得良好效果。

針灸+理療法：采用針灸穴位配合各種體外治療儀治療慢性盆腔炎收到較好療效。景桂芳等采用針刺加超短波治療慢性盆腔炎40例，達(dá)到了顯著的效果。超短波治療能夠起到消炎、解痙、鎮(zhèn)痛的作用。針灸療法能調(diào)節(jié)卵巢功能與激素分泌，使整體的免疫機(jī)能得到改善，改善局部血液循環(huán)，達(dá)到治療疾病的目的。

腹腔灌注+中藥熱敷法：白春艷對1410例患者經(jīng)灌注加熱敷治療后均效果明顯。

采用三聯(lián)治療

中藥口服+灌腸+外敷法：采用中藥口服加中藥保留灌腸再配合中藥外敷的方法治療慢性盆腔炎療效確切。程玲等采用同一劑中藥分別口服、外敷、灌腸，治療組總有效率94.3%。

中藥口服+灌腸+理療法：王建超等采用中藥口服、灌腸及微波相結(jié)合的治療方法總有效率88.57%。

中藥口服+外敷+理療法：采用中藥內(nèi)服、外敷加盆腔治療儀理療綜合治療慢性盆腔炎療效顯著。閆月琴對76例慢性盆腔炎患者給予中藥內(nèi)服、外敷加盆腔炎治療儀理療綜合治療，總有效率為100%。

采用四聯(lián)及以上綜合治療

采用中藥口服加保留灌腸加中藥外敷再配合局部理療以及心理治療等多種方法綜合治療慢性盆腔炎。林春花運(yùn)用四聯(lián)療法：即中藥口服活血通絡(luò)，化瘀消癥，中藥保留灌腸，西藥宮頸側(cè)封，微波理療聯(lián)合治療慢性盆腔炎100例，收到滿意效果。任軍等在中醫(yī)基本治療的基礎(chǔ)上，加用心理干預(yù)、中藥藤敷、小劑量中藥保留灌腸、穴位封閉注射、肌肉注射等中醫(yī)藥綜合治療再加上精心護(hù)理能明顯提高療效。

討論

盆腔炎在臨床上是比較常見的婦科疾病，經(jīng)過治療能夠達(dá)到痊愈。治療盆腔炎的方法是很多的，各有利弊，近年來中醫(yī)治療方法受到推崇，中醫(yī)藥治療盆腔炎的效果好，查閱文獻(xiàn)，目前中醫(yī)藥多途徑綜合治療方法很多，包括：口服方、灌腸方、針刺、理療等等。采用中醫(yī)藥多途徑給藥綜合治療的方法，可以收到較好的效果，安全、患者易接受，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，多種方法綜合應(yīng)用療效明顯優(yōu)于單一途徑給藥治療，值得臨床推廣應(yīng)用[3-6]。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉征麗等.體外電場熱療在慢性盆腔炎治療中的應(yīng)用[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2011，40（2）：245.

[2] 劉璇等.自擬通絡(luò)散結(jié)法在慢性盆腔炎治療中的應(yīng)用[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，32（1）：57.

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