高血壓冠心病C—反應(yīng)蛋白和血沉聯(lián)合檢測(cè)的臨床價(jià)值

鞠福娟

【摘要】目的 對(duì)C-反應(yīng)蛋白和血沉聯(lián)合檢測(cè)在高血壓冠心病診斷及療效評(píng)價(jià)中的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究分析。方法 將2014年1月～2014年6月本院接診的52例高血壓冠心病患者設(shè)為觀察組，抽取同期52例健康人士設(shè)為對(duì)照組，對(duì)兩組人員的C-反應(yīng)蛋白及血沉檢測(cè)指標(biāo)予以比較。結(jié)果 觀察組C-反應(yīng)蛋白（90.24±8.42）mg/L及血沉（36.14±5.82）秒水平均高于對(duì)照組C-反應(yīng)蛋白（15.28±1.65）mg/L及血沉（12.98±1.20）秒水平；C-反應(yīng)蛋白診斷特異性性92.3%明顯高于血沉特異性76.9%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 C-反應(yīng)蛋白與血沉聯(lián)合檢測(cè)對(duì)高血壓冠心病有重要的臨床診斷價(jià)值，可進(jìn)一步提高病癥診斷的準(zhǔn)確性，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】C-反應(yīng)蛋白；血沉；高血壓；冠心病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

炎癥在血管壁損傷中的關(guān)鍵性已經(jīng)被臨床廣為證實(shí)，其中C-反應(yīng)蛋白作為一種急性時(shí)相蛋白，它在疾病中診斷與鑒別的作用已經(jīng)得到普遍認(rèn)可[1]。血沉則是指紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離，在大部分高血壓冠心病患者中此項(xiàng)指標(biāo)都極具增高[2]。本文就通過(guò)對(duì)高血壓冠心病患者C-反應(yīng)蛋白及血沉聯(lián)合檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)其臨床應(yīng)用加之進(jìn)行探究，現(xiàn)將研究結(jié)果表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～2014年6月本院接診的52例高血壓冠心病患者設(shè)為觀察組，抽取同期52例健康人士設(shè)為對(duì)照組，觀察組入選患者均已確診，排除各種影響C-反應(yīng)蛋白及血沉水平的患者；其中男30例，女22例，患者年齡30～59歲，平均年齡（45.2±2.4）歲；對(duì)照組為本院健康體檢人員，其中男28例，女24例，年齡27～62歲，平均年齡（40.8±2.1）歲；兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），參與本次研究的患者及健康人士均清楚知曉研究目的，自愿參與，簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

患者住院次日，對(duì)其提取空腹靜脈血3 mL，對(duì)照組人士亦是如此；采用東芝120全自動(dòng)生化分析儀以及CRP試劑盒（寧波美康公司）予以對(duì)C-反應(yīng)蛋白及血沉的測(cè)定，其中，一次性血沉管以及枸櫞酸鈉抗凝劑來(lái)自成都瑞奇科技實(shí)業(yè)公司。

1.3 觀察指標(biāo)

①C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)；②血沉指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用“x±s”，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組C-反應(yīng)蛋白與血沉水平

2.2 C-反應(yīng)蛋白與血沉診斷分析

C-反應(yīng)蛋白診斷特異性性為92.3%（48/52），明顯高于血沉特異性76.9%（40/52），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

C-反應(yīng)蛋白是在急性炎癥期大量出現(xiàn)的一種球蛋白，一旦發(fā)生細(xì)菌感染，C-反應(yīng)蛋白值就會(huì)迅速增長(zhǎng)，而其水平也可作為臨床診斷感染的一項(xiàng)重要指標(biāo)，隨著檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展與更新，C-反應(yīng)蛋白在臨床應(yīng)用領(lǐng)域也不斷拓展[3]。C-反應(yīng)蛋白一般情況下在血液里都是處于低量水平，而一旦有心臟病等疾病的發(fā)作則會(huì)大大提高。據(jù)相關(guān)研究表明[4]，C-反應(yīng)蛋白水平與高血壓冠心病的發(fā)生、發(fā)展存在著直接的相關(guān)性。血沉作為炎癥性疾病的非特異性指標(biāo)，它的反應(yīng)結(jié)果主要與受檢血樣中的紅細(xì)胞形成相關(guān)因素有關(guān)，如若形成速度愈快，血沉也就愈快，但是其缺點(diǎn)就是特異性較低，而且其它諸多類(lèi)型的疾病都有可能致使血沉加快，出現(xiàn)假陽(yáng)性現(xiàn)象[5]。

因此將C-反應(yīng)蛋白與血沉聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用到高血壓冠心病的檢測(cè)中去，可進(jìn)一步提高病癥診斷的準(zhǔn)確

性[6]。本次研究中在結(jié)合常規(guī)觀察指標(biāo)的基礎(chǔ)上，與C-反應(yīng)蛋白及血沉相聯(lián)系，結(jié)果表明，觀察組C-反應(yīng)蛋白與血沉水平要高于對(duì)照組，且C-反應(yīng)蛋白特異性較高，表明C-反應(yīng)蛋白與血沉聯(lián)合使用可以作為診斷高血壓冠心病的重要指標(biāo)。

綜合上述，C-反應(yīng)蛋白與血沉聯(lián)合檢測(cè)對(duì)高血壓冠心病有重要的臨床診斷價(jià)值，值得臨床推廣使用。

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