小兒手足口病采用干擾素聯(lián)合炎琥寧治療的療效和安全性觀察

侯春

【摘要】目的 探討小兒手足口病采用干擾素聯(lián)合炎琥寧治療的療效和安全性。方法 將近兩年來在我院接受治療的134例小兒手足口病患兒作為本次的研究對(duì)象，以患兒住院時(shí)間單雙數(shù)為依據(jù)將其分為觀察組和對(duì)照組，各67例，對(duì)照組患兒采用單純干擾素治療，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加行炎琥寧治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者采用不同方式治療后其治療總有效率比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但兩組患者比較不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論 給予小兒手足口病患兒干擾素聯(lián)合炎琥寧治療可有效的提高治療效果，且不良反應(yīng)少，有較高的應(yīng)用價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口?。桓蓴_素；炎琥寧

【中圖分類號(hào)】R725 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

我院為探討干擾素聯(lián)合炎琥寧在小兒手足口病治療中的應(yīng)用價(jià)值，提高小兒手足口病的治療效果，對(duì)接收的134例小兒受阻口病患兒行單純干擾素治療及干擾素聯(lián)合炎琥寧治療兩種治療方式，且效果顯著，其具體報(bào)告如下。

資料與方法

臨床資料：選取我院自2012年5月～2014年5月期間接收的134例小兒手足口病患兒作為本次的研究對(duì)象，所有患兒均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患兒74例，女性患兒60例，患兒年齡最小為16個(gè)月，患兒最大年齡為52個(gè)月，平均年齡為36.4個(gè)月；患兒病程最短為3d，最長(zhǎng)8d，平均病程為4.3d；以患兒住院時(shí)間單雙數(shù)為依據(jù)將其分為觀察組和對(duì)照組，各67例，兩組患兒年齡、性別、病程等資料比較均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

方法：對(duì)照組67例患者采用單純干擾素治療，即給予患者8萬(wàn)IU/kg干擾素肌肉注射治療，一天一次。觀察組67例患者則采用干擾素聯(lián)合炎琥寧治療，干擾素治療方式與對(duì)照組相同，即將10mg/kg·d炎琥寧溶于100ml濃度為5%的葡萄糖溶液中，并給予患者靜脈滴注治療，一天一次。治療后比較兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

療效判定：顯效：患兒治療兩天內(nèi)其體溫明顯降低，患兒食欲明顯改善，且其口腔疼痛癥狀消失，經(jīng)針對(duì)性治療后其內(nèi)潰瘍癥狀在5d內(nèi)變淺并愈合；有效：治療3d內(nèi)患者體溫明顯降低，食欲顯著改善，且患者口腔疼痛癥狀消失，經(jīng)針對(duì)性治療后其內(nèi)潰瘍癥狀在5d內(nèi)變淺并愈合；無(wú)效：治療72h后患者食欲?？谇惶弁窗Y狀均無(wú)明顯改善[1]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所接收的134例小兒手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行處理，組間比較則展開x2檢驗(yàn)，若P<0.05則表示差異性顯著，記為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者治療總有效率比較：觀察組患者采用干擾素聯(lián)合炎琥寧治療后其總有效率為97.0%，對(duì)照組患者采用單純干擾素治療后其治療總有效率為85.1%，兩組患者比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較：觀察組67例患兒中4例患者輸液后出現(xiàn)皮疹現(xiàn)象，其不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%，對(duì)照組67例患兒中2例患兒輸液后發(fā)生皮疹現(xiàn)象，3例患兒發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，其不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%，兩組患兒比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

討論

手足口病是臨床上的常見病，引起該病發(fā)生的腸道病毒較多，其中較為常見的病毒為柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型；患者多為年齡小于5歲的兒童，其主要臨床表現(xiàn)為口痛、低熱、顏色、口腔、手、足等部位有小皰疹或小潰瘍現(xiàn)象發(fā)生[2]。通常多數(shù)患兒可在一周左右自愈，而部分患兒則可能發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎、心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡，嚴(yán)重影響著患兒的健康發(fā)育及生命安全[3]。因此，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療以促進(jìn)患兒健康成長(zhǎng)發(fā)育已成為當(dāng)務(wù)之急。

干擾素是現(xiàn)階段臨床上治療小兒手足口病的常用藥物，其是由DHA重組技術(shù)研制的一種水溶性蛋白質(zhì)，該藥物具有良好的抗DHA效果及抗RNA病毒效果，可有效的阻止受感染的細(xì)胞病毒傳播到其他細(xì)胞中。另外，干擾素在增強(qiáng)細(xì)胞活性、抗病毒及消滅病毒方面都有著較高的價(jià)值。因此，給予手足口病患兒干擾素治療可取得良好的效果。而炎琥寧則屬于植物提取精華，該藥物具有良好的清熱解毒、鎮(zhèn)靜、抗感染作用，可有效對(duì)細(xì)胞的吞噬功能進(jìn)行抑制，對(duì)阻止病毒再次合成有良好的效果。臨床研究表明兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可起到良好的協(xié)同作用。本次研究結(jié)果表明兩組患者采用不同方式治療后其治療總有效率比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但兩組患者比較不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著性差異（P>0.05）。這就說明給予小兒手足口病患兒干擾素聯(lián)合炎琥寧治療可有效的提高治療效果，且不良反應(yīng)少，有較高的應(yīng)用價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐秀芬，胡小霞.利巴韋林聯(lián)合熱毒寧治療148例小兒手足口病的療效觀察[J].健康研究，2014，（02）.

[2] 利漢其，廖友明，白翠芬等.喜炎平聯(lián)合金喉健噴霧劑治療小兒手足口病的療效觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2014，（08）.

[3] 王凌飛，趙文雷.利巴韋林聯(lián)合喜炎平治療小兒手足口病的臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，（09）.