探討心理護理在尿毒癥護理中的應(yīng)用價值

趙 妍

（遼寧省鞍山市鞍山鋼鐵集團公司總醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

本次研究選擇近幾年本院收治的120例尿毒癥患者，分別選擇常規(guī)護理方法及常規(guī)聯(lián)合心理護理方法給予護理，探討兩種護理模式的臨床應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇2014年1月至2014年12月本院120例尿毒癥患者為研究對象，按照每組60例將患者分為對照組及研究組。對照組60例研究對象由26例男患以及34例女患構(gòu)成，患者年齡在48～71歲；研究組60例研究對象中包含男性患者30例，其余30例為女性患者。兩組患者均存在抑郁、焦慮等心理特點。研究組及對照組在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等基礎(chǔ)性資料的比較上并未呈現(xiàn)出顯著性差異，具備研究對比價值。

1.2 方法：對照組患者接受常規(guī)臨床護理，研究組患者在此基礎(chǔ)上另外給予科學的心理護理，詳細護理操作如下：

1.2.1 護理人員應(yīng)在短時間內(nèi)針對患者的臨床心理狀況以及具體變化等進行實時觀察和分析，以便針對患者實際狀況制定有效的臨床護理方案。護理人員應(yīng)綜合分析患者的臨床特點，依次對患者進行單獨溝通，通過各種科學的溝通技巧取得患者的信賴，了解患者的真實想法以及精神狀況，給予其安慰和疏導、鼓勵，提高患者的臨床治療配合度以及護理配合度。醫(yī)院還可以通過組織尿毒癥相關(guān)講座，促進患者對尿毒癥相關(guān)知識的了解和掌握，避免其因為不了解該疾病而感到茫然、恐懼和害怕[1]。

1.2.2 護理人員一定要在不斷推進尿毒癥相關(guān)知識宣傳教育的基礎(chǔ)上，注意加強自己的臨床溝通能力，掌握更多科學、有效的溝通技巧。護理人員應(yīng)盡可能學習各種臨床溝通知識和方法，力求能夠借助心理療法實現(xiàn)與患者的無障礙溝通，形成良好的綜合素質(zhì)。護理人員可多關(guān)注一些尿毒癥防治的新聞和報道、報告等，了解尿毒癥臨床治療的最新進展，分析尿毒癥治療成功的原因，積累相關(guān)知識和經(jīng)驗，并將相關(guān)成功案例講述給患者聽，提高其治療信心，盡可能減少其負面情緒[2]。另外，應(yīng)引導患者主動參加各種集體活動，使其能夠融入集體生活，感受來自集體的溫暖，避免起產(chǎn)生孤獨感以及焦慮感。通過這種方式，能夠培養(yǎng)患者積極樂觀的心態(tài)，改善其心理狀態(tài)。

1.3 臨床療效評價：針對患者實施臨床護理前后，應(yīng)借助漢密頓抑郁量表以及焦慮量表對其接受護理前后的心理狀況進行評分，前者總分為24分，后者總分分數(shù)與其保持一致。同時，由醫(yī)院根據(jù)具體情況設(shè)計患者滿意度調(diào)查問卷，患者接受臨床護理之后，護理人員可將問卷交予患者，指導其自行填寫，根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果對臨床護理療效實施評價[3]。

1.4 數(shù)據(jù)分析和處理：本次研究通過SPSS21.0數(shù)據(jù)軟件包針對研究組和對照組的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，通過均數(shù)和標準差代表研究中的計量數(shù)據(jù)，通過例數(shù)和“%”代表研究中的計數(shù)數(shù)據(jù)，前者數(shù)據(jù)對比實施t檢驗，后者則采用χ2檢驗，如果P＜0.05，則表示研究組及對照組相關(guān)數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組及對照組漢密頓抑郁量表以及焦慮量表評分分析：研究組及對照組患者在接受臨床護理之前的漢密頓抑郁量表以及焦慮量表評分狀況基本一致，接受護理后，研究組的漢密頓抑郁量表評分為（14.79±1.17）分，焦慮量表評分為（15.22±1.67）分；對照組接受護理后的漢密頓抑郁量表評分和焦慮量表評分依次為（22.33±3.21）分和（22.26±3.28）分，研究組漢密頓抑郁量表以及焦慮量表評分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組及對照組護理滿意度分析

2.2 研究組及對照組護理滿意度分析：研究組接受護理的總體患者滿意度為100%，明顯優(yōu)于對照組的68.3%（P＜0.05）。

3 討 論

尿毒癥屬于臨床常見疾病之一，該疾病很容易給廣大患者的健康和生存帶來嚴重威脅，不利于提高患者的生活質(zhì)量。大部分尿毒癥患者對于該疾病的了解并不夠深入和全面，甚至聽信輿論將尿毒癥誤認為是絕癥，并因此產(chǎn)生抑郁以及焦慮等負面情緒，更容易導致其病情惡化，不利于提高其臨床治療配合度以及護理配合度。臨床上必須要高度重視對尿毒癥患者的臨床治療以及護理，現(xiàn)階段，單純依靠常規(guī)護理方法已經(jīng)不能滿足越來越高的尿毒癥護理需要，必須要積極尋求新的有效的護理模式，改善臨床護理效果，提高患者護理滿意度[4]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，接受護理后，研究組的漢密頓抑郁量表評分為（14.79±1.17）分，焦慮量表評分為（15.22±1.67）分，明顯優(yōu)于對照組的（22.33±3.21）分和（22.26±3.28）分（P＜0.05）；研究組最終取得的患者滿意度為100%，大大高于對照組的68.3%（P＜0.05）。

總而言之，針對尿毒癥患者，選擇常規(guī)護理方法的前提下增加心理護理措施可以明顯提高患者臨床護理效果，促進患者護理滿意度的全面提升，常規(guī)護理聯(lián)合心理護理的臨床護理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 張新紅.人文關(guān)懷護理在無償獻血中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,11(26):142-143.

[2] 白召嬋.在處置換藥中應(yīng)用人文關(guān)懷護理的效果觀察[J].實用醫(yī)技雜志,2013,16(1):96-97.

[3] 吳莉,周文娟,李娟.4×4關(guān)懷步驟在人文關(guān)懷護理試點病房的應(yīng)用[J].護理研究,2013,6(13):99-100.

[4] 潘莉君,陳春萍,張茹,等.人文關(guān)懷護理在下肢動脈硬化閉塞癥患者中的應(yīng)用[J].當代護士(中旬刊),2013,16(8):93-94.