造福國人的科學家型醫(yī)生

孫琳+于涵秋

李勇杰，主任醫(yī)師，教授，博士生導師；現(xiàn)任首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任，北京功能神經(jīng)外科研究所所長。在中國神經(jīng)科學學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會、中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會功能神經(jīng)外科專業(yè)學組等學術(shù)團體任職，為新世紀百千萬人才工程國家級人選和北京市級人選，獲國務(wù)院頒發(fā)突出貢獻獎，享受政府特殊津貼，現(xiàn)任北京市僑聯(lián)常委、北京市政協(xié)常委。

在功能神經(jīng)外科領(lǐng)域，李勇杰教授的故事就是一部傳奇。從美國約翰霍普金斯醫(yī)院到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院，從一個優(yōu)秀的醫(yī)學專家到一個杰出的學科帶頭人。十多年前，他首次把代表著功能腦病治療尖端技術(shù)的“細胞刀”技術(shù)從美國引入國內(nèi)，極大地提高了帕金森病手術(shù)治療的有效率，讓中國數(shù)千例患者在神奇的“細胞刀”治療后，肌肉不再震顫僵直，失去的生活工作能力得到了恢復。頭頂著中國“細胞刀”第一人的光環(huán)，李勇杰要將自己煉成“科學家型醫(yī)生”。

走出去看不一樣的風景

李勇杰是個不甘停滯的人，求知的步伐未曾停過。他生于20世紀60年代一個知識分子家庭。1979年，母親一句“咱家出一個醫(yī)生就好了，你就學醫(yī)吧！”讓李勇杰與醫(yī)學相伴了一生，以全校第一的成績考取北京醫(yī)學院。畢業(yè)后他又選擇師從著名神經(jīng)生理學家喬建天教授攻讀研究生。1991年，獲得醫(yī)學博士學位，并留在山西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院工作。

一切似乎就這樣安頓下來，然而專業(yè)知識愈是增長，李勇杰愈清醒地感到自己視野的狹窄。國內(nèi)醫(yī)學科技的滯后，早已與國際最尖端的技術(shù)水平形成斷層，對他來說，這是一種煎熬。他無法放棄出國的夢想，要走出去感受外面不一樣的風景。

也許是執(zhí)著堅持，也許是幾年來歷練出的扎實專業(yè)基礎(chǔ)，李勇杰得到了幸運之神的眷顧。1994年，美國約翰霍普金斯大學醫(yī)學院神經(jīng)外科邀請他去這所世界知名醫(yī)院做博士后研究。就這樣，李勇杰走近了當時國際前沿的微電極導向的立體定向神經(jīng)外科手術(shù)，俗稱“細胞刀”技術(shù)。當見證了無數(shù)成功的手術(shù)，目睹了太多從輪椅上重新站起來的帕金森患者時，他已被“細胞刀”所深深震撼與折服。

回國做科學家型的醫(yī)生

誰都曾有過少年時的夢想、青年時的信念，并為此燃燒激情。到美國之初，李勇杰的目標是做一名神經(jīng)外科的研究人員。因為在基礎(chǔ)醫(yī)學的研究中，中國在許多方面尚未能與世界先進水平齊列，他希望自己能為改變這一狀態(tài)盡綿薄之力。但隨著“細胞刀”的運用，李勇杰發(fā)現(xiàn)先進的技術(shù)已擺在面前，如果能掌握它，并用其為祖國服務(wù)，豈不是一條有效的捷徑。

1996年2月，他以優(yōu)異的成績提前結(jié)束博士后學習，受美國加州羅馬林達大學醫(yī)學中心邀請，擔任立體定向功能神經(jīng)外科專家職務(wù)，這個職位待遇優(yōu)厚且是終生的。“細胞刀”在手中越來越嫻熟，但看著一個個從輪椅上站起來的患者，李勇杰的內(nèi)心開始不平靜了。他知道在遙遠的祖國，帕金森病發(fā)病率已達1‰，全國患者的數(shù)字至少保持在200萬人以上，如此龐大的群體正忍受著病痛的折磨：逐漸喪失工作和生活能力……而這一先進手術(shù)技術(shù)在國內(nèi)還是空白。“如果將這項新技術(shù)帶回去，一定能造福國人！”由此，李勇杰堅信自己理想的種子只有落在祖國的土地上，才能生根發(fā)芽，他要在中國建立世界一流的功能神經(jīng)外科研究與治療中心。

1998年，李勇杰毅然回國，那時候出去的人都想留在國外，他回國的決定無疑如靜湖投石，激起千般漣漪，人們的第一反應(yīng)就是“李勇杰是個不安分的人。”“我也認為自己是個不太安分的人。我總覺得應(yīng)該嘗試去挑戰(zhàn)新的東西才能獲得快樂。就像人碰到了天花板，再也無法跳得更高的時候，就會本能地尋找新的出口，進行新的嘗試?！崩钣陆苷f。

1998年5月，李勇杰來到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院，隨后與美國加州羅馬林達大學合作創(chuàng)辦了北京功能神經(jīng)外科研究所，這是中國第一家功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的臨床治療和科研機構(gòu)。幾年下來， “細胞刀”療法風靡全國，他也被冠以“中國細胞刀第一人”的美譽。

說起這十幾年的工作，李勇杰淡淡一笑，“細胞刀只是幾年前的事了，我們早已開始運用更前沿的技術(shù)手段治療更多的疾病。”李勇杰給自己定的目標是科學家型的醫(yī)生：“不是簡單的一個醫(yī)生，而是要做研究搞創(chuàng)新，要有科學家的頭腦，做出來的東西不是司空見慣的?！?/p>

打造病人“終點站”

在眾多病人中，為給家人看病而跑遍大江南北變得一貧如洗的家庭很多。每遇到此類求醫(yī)者，李勇杰心情都無比沉重。幾經(jīng)考慮，他提出了“終點站”概念?！拔蚁Ｍ梢愿嬖V患者，不要病急亂投醫(yī)，這里解決不了，其他地方也不會有更好的辦法。”李勇杰希望給這些患者一個信念，讓他們心里更踏實些。李勇杰心里很清楚，要想讓病人甚至同行真正認同自己“終點站”的概念，就必須拓展功能神經(jīng)外科的內(nèi)涵和外延。

李勇杰帶領(lǐng)他的團隊不斷追蹤世界領(lǐng)域在功能性腦病的最新動態(tài)，改良技術(shù)方法、提升治療水平、拓展治療范疇。1999年3月，功能神經(jīng)外科研究所應(yīng)用丘腦底核毀損技術(shù)治療帕金森病獲得成功，同年又開展腦深部電刺激技術(shù)（腦起搏器治療術(shù)）治療帕金森??；1999年5月，首例全身性扭轉(zhuǎn)痙攣的手術(shù)獲得了成功；1999年下半年，首例痙攣性斜頸、舞蹈癥以及抽動穢語綜合癥等的手術(shù)相繼獲得了成功。李勇杰在創(chuàng)造性地把手術(shù)的治療范圍拓展到其他運動障礙性疾病之后，又開始了手術(shù)治療癲癇和疼痛的工作，至今已拓展到30多種功能性腦病。研究所形成了以疼痛中心、運動障礙中心和癲癇中心為核心，面癱、面肌痙攣以及精神外科為分支的多層次、全方位的學科構(gòu)架，成為國內(nèi)最大的功能性腦病臨床、科研和教學基地。自2009年起，研究所的帕金森病“腦起搏器”治療量達到全球第一，成為“腦深部電刺激全球最大治療中心”。

打造功能神經(jīng)外科“中國隊”

李勇杰常提到“境界”這個詞，他說當醫(yī)生有幾個境界：第一個境界是學會看病做手術(shù)的本事，能為病人解決一些問題；第二個境界是不僅能獨立地承擔一些臨床工作，而且有一定的名氣；第三個境界是意識到就算自己有天大的本事，也無法“批量”地治療病人，必須借助一個團隊的力量。這是當醫(yī)生的最高境界。

治療的患者越多，李勇杰越發(fā)感覺到，縱使自己有天大的本事，可以治療的人也是極其有限的，只有打造出一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國隊”，才能讓更多的患者受益。于是他把主要精力放在打造一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國隊”上。他選“隊員”時，在人品方面要求很高?！白罡镜囊稽c，他必須是好人、必須誠實，要有很好的是非觀。如果沒有善良之心，他就不會很好地對待同事和患者；如果沒有合作、沒有誠信，也就不會有什么團隊精神?！?/p>

李勇杰說，做一個值得病人信賴的醫(yī)生，首先是“仁者愛人”，胸懷仁愛之心。他常常告誡自己，面對手術(shù)刀下經(jīng)過數(shù)百萬年進化的腦組織要深懷敬畏之心。他也告訴年輕大夫們：“人家能放心地把腦袋交給你，是因為你沾了醫(yī)院的光，是醫(yī)院的名聲給了你信任感和榮譽，否則你到大街上給人家剃頭，人家都未必信任你?！倍嗄陙?，他和團隊努力營造并踐行著這樣的理念，讓患者得到世界水平的醫(yī)治，得到最人性化的服務(wù)和最堅定的心理支持。他連續(xù)12年舉辦學習班，將探索成熟的技術(shù)毫無保留地傳授出去。功能神經(jīng)外科在全國各大醫(yī)院如雨后春筍般成長起來，眾多的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病患者因此受益，也讓功能神經(jīng)外科這個學科在中國落地生根，與世界同步，甚至超越世界發(fā)展水平。

如今，北京功能神經(jīng)外科研究所已成立17年，李勇杰帶領(lǐng)他的團隊共診治患者10余萬，手術(shù)治療近15，000例，患者不僅來自全國30個省、市、自治區(qū)和港澳臺，還有來自美國、日本的遠道求醫(yī)者。研究所從帕金森病的治療入手，已逐漸將技術(shù)運用于其他運動障礙病，又馬不停蹄地拓展了癲癇、疼痛、腦癱以及精神外科領(lǐng)域。研究所也被美國帕金森病基金會授予“卓越成就臨床中心”，多年來一直是亞洲唯一獲此殊榮的臨床機構(gòu)。李勇杰還在不斷探索，并打造功能神經(jīng)外科“中國隊”，為更多的患者解除病痛。

（作者單位：首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院）

[責任編輯：卜 珺]