無縫隙護理模式在急診科護理中的應用

吳藝

無縫隙護理模式在急診科護理中的應用

吳藝

目的分析無縫隙護理模式對在急診科就診患者護理中的應用效果。方法100例患者隨機分成對照組和觀察組, 各50例, 對照組進行常規(guī)護理, 觀察組進行無縫隙護理模式。觀察兩組護理效果。結果觀察組患者SAS評分和SDS評分與對照組相比明顯偏低, 兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組患者的護理滿意度為96.0%, 對照組為80.0%, 兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論無縫護理模式在急診科患者的護理中優(yōu)于普通護理模式, 具有重要的應用意義, 值得推廣。

無縫隙護理模式； 急診科； 護理

在臨床工作中最重要的是部分就是護理, 這一項工作需要多個群體共同完成, 從醫(yī)生到護士, 從患者家屬到患者,多個環(huán)節(jié), 相互配合［1］。無縫隙護理是從護理中分離出來的對質(zhì)量縫隙進行全面管理的新興護理模式, 這種模式以人為本, 充分體現(xiàn)了人文主義精神, 讓患者在治療和康復期間得到了更加細致和優(yōu)質(zhì)的服務, 在臨床護理中取到了很好的效果。為了進一步探討無縫隙護理模式在急診護理中的應用,特選取了本院2011年1月～2012年1月間于本院急診科就診的100例患者作為本次研究的對象, 對無縫隙護理模式在急診科護理中的應用進行綜合探究, 現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2011年1月～2012年1月在本院急診科接受治療的患者100例為研究對象, 其中男60例, 女40例, 年齡17～29歲, 平均年齡(23.9±13.2)歲, 將患者隨機分成對照組和觀察組, 各50例, 兩組患者在年齡、性別、學歷等方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組進行常規(guī)護理即患者需要人員護理時才安排人員護理。觀察組進行無縫隙護理模式。具體的護理方法如下：①無縫隙護理排班。②成立小組。③無縫隙的護理過程。④積極的心理輔導。

1.3 評價指標［2］采用焦慮自評測量表(SAS)對患者焦慮情況進行評價, 設20個條目, 分為四個等級, 50分(不含50)以下為無焦慮, 50～60分(不含60)為輕度焦慮, 60～80分(不含80)為焦慮, 80分以上為重度焦慮；采用抑郁自評量表(SDS)讓患者對自身情況進行評價, 設20個條目, 分設四個等級, <50為無抑郁, 50～60為輕度抑郁, 61～80為抑郁, >80則為重度抑郁。醫(yī)院制定護理滿意程度問卷調(diào)查表, 讓患者對護理人員的護理模式進行評價, 分為非常滿意90～100分、滿意81～90分、一般70～80分、不滿意<70分, 四個級別。此表待患者病情好轉(zhuǎn)快出院時, 有專職護士負責調(diào)查, 并由患者本人填寫。總滿意度=(非常滿意+滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對取得的數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料以均數(shù)±標準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。 P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者的SAS評分和SDS評分和對照組相比, 評分明顯偏低, 兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組患者對護理的滿意度為96.0%, 對照組為80.0%, 兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者SAS評分與SDS評分對比［±s, n(%)］

表1 兩組患者SAS評分與SDS評分對比［±s, n(%)］

組別 例數(shù) SAS(分) SDS(分) 總滿意度對照組 50 42.23±9.96 48.33±8.89 48(96)觀察組 50 35.25±9.23 42.25±8.01 40(80) t 3.6347 3.5927 6.0606 P <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

無縫隙是護理模式的中心思想在于護理過程中始終領導護士一切以患者為中心, 所有的工作以服務患者而開展。充分體現(xiàn)了護理工作的連續(xù)性、無縫隙性。在護理的過程中,護理人員能夠不斷提高自身的應變能力, 對于工作中出現(xiàn)的漏洞能夠及時采取措施進行補救, 保障了患者的生命安全。當前, 無縫隙護理模式已經(jīng)在國內(nèi)臨床醫(yī)學上得到了普遍的應用, 其護理效果較為顯著, 得到了大多數(shù)人的認可和支持,提高了護理人員自身的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)修養(yǎng), 患者的滿意程度顯著增加, 緩和了近年來頗為緊張的醫(yī)患關系, 贏得了患者家屬的信任和理解。從本院此次調(diào)查研究表明, 實施無縫護理模式的觀察組患者在SAS和SDS評分上均低于對照組患者, 并且對護理滿意度高于對照組患者, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

無縫隙護理是指根據(jù)患者病情的情況, 對急診科護理人員的班表進行適當調(diào)整, 建立彈性工作模式, 當急診科患者人數(shù)增多時, 增加護理人員和適當延長護理時間；當患者減少或不多時, 讓護理人員適當休息, 但原來的搭配原則保持不變, 連續(xù)監(jiān)測患者病情。專門成立一個無縫隙護理模式小組, 聽候護士長的統(tǒng)一指揮, 協(xié)助醫(yī)生進行急診搶救, 并組織學習專業(yè)知識, 增強臨場應變能力, 提高護理水平, 增進醫(yī)患關系；同時遵守各項規(guī)章制度, 形成全方位、立體式的無縫隙護理方式。當有急診患者需要到院進行治療時, 先對患者病情進行評估, 觀察患者生命體征, 檢查患者各項指標是否正常, 通知醫(yī)生進行手術以及告知無縫隙護理模式小組成員準備進行護理, 待患者病情穩(wěn)定之后, 設專門人員陪同,留心觀察患者術后的癥狀。由于急診科的患者較多, 人流量大, 很多患者家屬在等待醫(yī)護人員時極易產(chǎn)生焦躁、易怒等情緒, 此時, 護理人員應該及時向患者及患者家屬說明情況,安撫患者的情緒, 并時刻關注患者病情。在術前及時疏導患者的心理矛盾, 進行積極健康的引導, 安慰患者不要害怕,消除患者的恐懼心理［3］。術后悉心照料, 轉(zhuǎn)移患者的注意力, 減輕患者疼痛, 讓患者和患者家屬充分感受院方對他們的關懷, 緩和原本就緊張的醫(yī)患關系, 雙方相互得到尊重。

總之, 采用無縫式護理模式不僅緩和了醫(yī)患關系, 單就護理理念而言, 其以人文本的情懷大大優(yōu)于普通護理模式,近年來該模式取得的效果日益顯著, 具有重要的應用意義,值得推廣。

［1］王歡.無縫隙護理模式在急診科護理中的應用.健康之路, 2013(12):373-374.

［2］李欣怡.無縫隙護理模式在急診科應用的效果評價.大家健康(下旬版), 2014, 8(4):273.

［3］張仲文.淺談無縫隙護理模式對護理質(zhì)量影響.健康大視野, 2013, 21(11):304.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.133

2014-10-13］

473000 南陽醫(yī)學高等?？茖W校第一附屬醫(yī)院急診科