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      同一個“馬甲”,不同的藥

      2015-07-06 17:49:27李功營
      婚育與健康 2015年12期
      關(guān)鍵詞:張叔藥名處方藥

      李功營

      張叔年初時發(fā)生過中風,幸好搶救及時才沒有生命危險,醫(yī)生建議他要堅持吃藥,其中有一種藥物為阿司匹林。但是由于家離定點醫(yī)院較遠,開藥也不方便,前幾天有朋友說在藥店看到過這種藥是非處方藥,讓他到附近藥店買就好了。這讓張叔十分疑惑,醫(yī)生說這種藥物是處方藥,只能到醫(yī)院讓醫(yī)生開,怎么藥店可以買到呢?

      其實這涉及一個特別的藥品概念——“雙跨”藥品,需要區(qū)別對待,避免買藥用藥出現(xiàn)不必要的麻煩。

      同藥名,藥效不同

      阿司匹林是我們經(jīng)常會接觸到的“雙跨”藥品:一個是處方藥阿司匹林腸溶片,另一個是乙類非處方藥阿司匹林維生素C泡騰片。二者的有效成分都是阿司匹林,但含量不同,前者為每片含阿司匹林0.1克,后者每片含阿司匹林0.4克。

      處方藥阿司匹林腸溶片中的阿司匹林在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用于治療風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、心血管類疾病等,可以長期服用,張叔需要長期服用的正是這種阿司匹林,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。而朋友看到的阿斯匹林則是非處方藥的阿司匹林維生素C泡騰片,多用來解熱鎮(zhèn)痛。

      同藥名,用藥禁忌不同

      常用胃藥“達喜”,作為非處方藥時,用于治療慢性胃炎、與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀,如胃痛、燒心、酸性噯氣、飽脹等,其注意事項為14條,并明確規(guī)定不準服用超過7天。而作為處方藥時,它的功能主治是:1.膽酸相關(guān)性疾病;2.急、慢性胃炎;3.反流性食管炎;4.胃、十二指腸潰瘍;5.與胃酸相關(guān)的胃部不適癥狀,如胃痛、胃灼燒、酸性噯氣、飽脹等;6.預(yù)防非甾體類藥物的胃黏膜損傷。同時作為處方藥在用法用量中注明,癥狀緩解后,應(yīng)繼續(xù)服用至少4周,其注意事項只有7條,比作非處方藥時少了一半。

      在這同一藥品的兩張不同說明書中,我們可以看到,處方藥的適應(yīng)癥包含了非處方藥的適應(yīng)征,由于非處方藥不需要在醫(yī)囑下服用,因此服用時間不得超過一周,并且注意事項比較詳盡,且較通俗易懂,而處方藥則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用,并含有醫(yī)藥類專有名詞。

      同藥名,用藥時限不同

      我們知道,很多慢性病的藥物,醫(yī)生都會建議長期服用,但是對于一些“雙跨”藥物來說,在作為非處方藥時的服用時間都是要特別注意的,如解熱鎮(zhèn)痛藥,連續(xù)應(yīng)用不得超過3~5天,其他類藥物連續(xù)應(yīng)用也不宜超過一周。

      原則上,當“雙跨藥”以非處方藥身份使用時,其使用量及時限,往往不會超過處方藥,因為“雙跨藥”中的非處方藥身份,是在三限,限適應(yīng)征、限劑量、限療程的規(guī)定下確認的,在連續(xù)服用過程中都有嚴格的時間限制。

      在《中華人民共和國藥品管理法》中只有對處方藥和非處方藥的定義,并沒有提及“雙跨”這一含義。在我們國家已公布的4400多個非處方藥品種里包含了超過1000個的“雙跨”品種,其中多數(shù)為消化系統(tǒng)類藥和解熱鎮(zhèn)痛類藥。

      任何藥物都有毒副作用,只是程度不同而已。非處方藥物較為安全,也是相對而言的。如果病因不明,病情不清,則以不用非處方藥物為好。若用藥后不見效或有病情加重跡象,出現(xiàn)皮疹、瘙癢、高熱、哮喘等以及其他異常現(xiàn)象時,應(yīng)立即停藥,到醫(yī)院診治。

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