夏天炎熱,腰酸背痛、頸肩關節(jié)疼的癥狀減輕了,有的甚至一點癥狀也沒了,風濕骨痛好像不治而愈了。但是我們不能被表面現(xiàn)象迷惑!不能好了傷疤忘了疼!其實夏季是防治風濕骨痛的最好時節(jié)!你知道如何防治嗎?特邀北京大學第三醫(yī)院風濕免疫科主任劉湘源作客微訪談,為大家答疑解惑。本期選錄微訪談部分精彩內(nèi)容與廣大讀者分享。
問
兔子蹦:我患類風濕,從最開始吃激素就沒有超過兩片,一直打著益賽普,而且激素也是斷斷續(xù)續(xù)吃的。住院時碰到股骨頭壞死的姐姐,有點害怕,突然想起自己有時候坐的時間長會屁股疼。像我這樣的激素量導致壞死的概率高嗎?該怎么預防?
答
劉湘源:激素導致股骨頭壞死多見于狼瘡和血管炎,很少見于類風濕關節(jié)炎患者。只要不是長期大劑量使用,沒有其他危險因素,如血栓形成和高脂血癥等,一般不會發(fā)生股骨頭壞死,但還是要建議短期使用,而且不要忽視二線藥物。益賽普是可以長期使用的,注意防止感染。
問
兵哥阿鋒:風濕病會遺傳嗎?
答
劉湘源:風濕病的遺傳性是有的,但不是遺傳病,僅僅有傾向,其中強直性脊柱炎遺產(chǎn)傾向似乎最大
問
田田:請問風濕性骨痛有哪些初期癥狀?
答
劉湘源:初期表現(xiàn)多種多樣,包括關節(jié)疼痛和腫脹、口腔潰瘍、足跟痛、遇冷手變白、口干眼干、發(fā)熱等。
問
CHADEL:您好,30歲類風濕患者,備孕期間,口服羥氯喹,出現(xiàn)類似心臟早搏現(xiàn)象一個月,請問是什么原因?和藥物有關嗎?
答
劉湘源:羥氯喹確實有心臟的副作用,需要看你的癥狀與服用羥氯喹的時間關系,如果確實是服用后出現(xiàn),停用后消失,則可能有關。癥狀變的嚴重,不能耐受,則需要停用該藥物。
問
陳小多:我朋友的奶奶患類風濕,比較嚴重,甚至不能走動了,要是接受治療的話,能不能站起來?
答
劉湘源:如果積極正規(guī)治療,應該是能夠站起來,不至于癱瘓的?,F(xiàn)在治療類風濕的藥物非常多,有便宜的,也有貴的,選擇余地很大,找風濕科大夫應該能得到很好的治療的。
問
李治國:每到變天的時候腿關節(jié)或骨頭會酸痛,請問這樣算是嚴重的關節(jié)炎嗎?要怎么治療比較好?
答
劉湘源:有無關節(jié)炎,關鍵是看有無關節(jié)腫脹和炎癥,僅僅酸痛,沒有腫脹等,不算嚴重關節(jié)炎的。當然,也可通過超聲和MRI等影像學證實,有無關節(jié)炎癥。