NLP及其次感元技術(shù)在恐懼癥咨詢中的應(yīng)用

黃巧元

〔關(guān)鍵詞〕NLP次感元技術(shù)；恐懼癥；心理咨詢

恐懼癥是對(duì)某一特定的物體、活動(dòng)或處境產(chǎn)生持續(xù)的和不必要的恐懼，并不得不采取回避行為的一種神經(jīng)癥。對(duì)于恐懼癥的咨詢，比較常見(jiàn)的是采取森田療法和系統(tǒng)脫敏療法，但這兩種療法成效較慢，既要耗費(fèi)來(lái)訪者時(shí)間，也無(wú)法減輕校園咨詢師的工作量。

NLP作為一門(mén)提倡實(shí)效性、關(guān)注問(wèn)題解決的治療技術(shù)，在恐懼癥咨詢中有著顯著的成效。它針對(duì)恐懼癥患者獨(dú)創(chuàng)的咨詢方法“消除恐懼法”操作簡(jiǎn)單明了，不對(duì)恐懼成因“刨根問(wèn)底”，而是更關(guān)注問(wèn)題解決，實(shí)操性強(qiáng)，時(shí)效性高。運(yùn)用NLP技術(shù)對(duì)恐懼癥進(jìn)行咨詢，一般1至2次就能達(dá)到“立竿見(jiàn)影”的效果。在此，筆者就NLP理論和操作技巧結(jié)合臨床應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)分析。

一、 NLP和次感元技術(shù)簡(jiǎn)介

（一）NLP簡(jiǎn)介

NLP（Neuro Linguistic Program-ming，身心語(yǔ)法程序?qū)W）由美國(guó)學(xué)者Richard Bandler和John Grinder于1976年創(chuàng)立于美國(guó)加州大學(xué)。其理論基礎(chǔ)是傳統(tǒng)心理治療的三大勢(shì)力：精神分析動(dòng)力學(xué)、行為主義和人本主義理論。NLP療法是在完形療法基礎(chǔ)上，結(jié)合催眠療法的暗示方法和家庭療法的語(yǔ)言技巧形成的心理治療方法。

NLP療法將人的思考模式分為三種：視覺(jué)型、聽(tīng)覺(jué)型、感覺(jué)型。人通過(guò)眼、耳、鼻、舌、身等感官來(lái)認(rèn)識(shí)外部世界，構(gòu)成人的內(nèi)部世界（主觀感受）。不一樣的感官的內(nèi)部排列組合，形成不一樣的行為的世界地圖、世界模式和世界觀。

（二）次感元技術(shù)簡(jiǎn)介

NLP認(rèn)為我們的內(nèi)心感受是由五類(lèi)感覺(jué)器官所測(cè)得：視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)。任何內(nèi)心的經(jīng)驗(yàn)，都是通過(guò)這五種感官傳送到大腦而形成的。NLP把這些傳送至大腦的訊息稱(chēng)之為“感元”。其中以“視、聽(tīng)、觸”三種感元為主。

次感元是比感元更小的單位，它把感元進(jìn)行了更微細(xì)的劃分，是畫(huà)面、聲音及感覺(jué)更完整的組成要件，也是構(gòu)成任何人經(jīng)驗(yàn)的最小且更精確的單位。它們是讓每個(gè)經(jīng)驗(yàn)間有差異的要素，例如以視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)講，視覺(jué)影像的亮度對(duì)比、位置、清晰度和大小等，都可以說(shuō)是該經(jīng)驗(yàn)的次感元。

次感元技術(shù)其實(shí)就是通過(guò)修改次感元來(lái)改變?nèi)说膬?nèi)在經(jīng)驗(yàn)。它先把人的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)通過(guò)次感元來(lái)描述，然后通過(guò)暗示來(lái)重組來(lái)訪者對(duì)經(jīng)驗(yàn)事物的次感覺(jué)，令其產(chǎn)生新的內(nèi)心感受，最終帶來(lái)行為方式的改變。

二、 NLP及其次感元技術(shù)在恐懼癥治療中的優(yōu)勢(shì)

（一）NLP 的治療理論能更好 地解釋恐懼癥成因

NLP心理治療模式吸取精神分析動(dòng)力學(xué)理論，認(rèn)同弗洛伊德的冰山理論，認(rèn)同人的意識(shí)能力有限，潛意識(shí)的能力卻驚人。潛意識(shí)雖然看不見(jiàn)，卻可以憑借種種訊號(hào)征象察知它的存在。一個(gè)人如果出現(xiàn)心理障礙，往往是因?yàn)槠湓缒晟罱?jīng)歷和事件的不良影響，在潛意識(shí)中留下的深深印記。

恐懼癥患者的心理障礙往往源于當(dāng)事人曾與恐懼事物有過(guò)一段或一次不同尋常的經(jīng)歷和感受，為了避免自己再次受到傷害，當(dāng)事人的潛意識(shí)啟動(dòng)了自我防御機(jī)制，令他們從此對(duì)恐懼事物“敬而遠(yuǎn)之”。盡管當(dāng)事人意識(shí)到自己的過(guò)分恐懼是不合理的，甚至?xí)o生活帶來(lái)極大的不便，但他們卻無(wú)法擺脫強(qiáng)大的潛意識(shí)的“指令”。

對(duì)此，NLP的解釋是潛意識(shí)有“自動(dòng)選擇最佳”的機(jī)制，但欠缺的是滿足良好動(dòng)機(jī)的有效做法。潛意識(shí)能力強(qiáng)大且無(wú)處不在，咨詢師可引導(dǎo)來(lái)訪者把潛意識(shí)的控制能力提出來(lái)解決問(wèn)題。NLP療法創(chuàng)造性地運(yùn)用暗示治療模式與潛意識(shí)溝通的方法和技巧，令來(lái)訪者產(chǎn)生積極的自我暗示，形成新的行為模式。

（二）NLP及其次感元技巧善于調(diào)動(dòng)來(lái)訪者的想象力來(lái)進(jìn)行積極暗示，而恐懼癥患者往往具有良好的想象力

恐懼癥患者一般具有良好的想象力，對(duì)恐懼事物更有著超乎常人的想象力和感受力。而次感元技術(shù)本身就是全方位、具體化地調(diào)動(dòng)來(lái)訪者的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等感知力，令來(lái)訪者可以更快、更好地進(jìn)入積極暗示狀態(tài)。因此恐懼癥患者較一般人更適合使用NLP技術(shù)。

（三）NLP講求實(shí)效性，關(guān)注問(wèn)題解決，較精神分析的自由聯(lián)想法更高效

NLP講求實(shí)效性，它更關(guān)注的是問(wèn)題的解決而不是問(wèn)題的根源。它認(rèn)為來(lái)訪者的問(wèn)題產(chǎn)生于成長(zhǎng)階段與父母互動(dòng)的過(guò)程中，是成長(zhǎng)環(huán)境決定的，這些都是有別于精神分析的。它通過(guò)語(yǔ)言技巧探究來(lái)訪者話語(yǔ)的深層結(jié)構(gòu)，打破其思想局限，使其內(nèi)心獲得重組。

（四）NLP獨(dú)創(chuàng)的“消除恐懼法”簡(jiǎn)單易學(xué)，時(shí)效性高，耗時(shí)少于“森田療法”和“系統(tǒng)脫敏療法”

“消除恐懼法”快速而高度有效，是NLP最享負(fù)盛名的技巧之一。它認(rèn)為人在儲(chǔ)存一份經(jīng)驗(yàn)時(shí)必須有情緒同時(shí)存在，每份經(jīng)驗(yàn)都有其獨(dú)特的情緒標(biāo)記。第一次經(jīng)驗(yàn)出現(xiàn)時(shí)的情緒感受，會(huì)在每次提取這份經(jīng)驗(yàn)（回憶）中重現(xiàn)?！跋謶址ā北闶且?改變同樣經(jīng)驗(yàn)中的情緒效應(yīng)。

消除恐懼法的九個(gè)步驟包括：掌握扼要的資料，定出開(kāi)始和結(jié)束畫(huà)面；幫助來(lái)訪者建立“支持力量”；向來(lái)訪者解釋恐懼形成和能夠消除的原因；進(jìn)入戲院（抽離）；飛入放映室（雙重抽離）；播放黑白電影；快速倒卷過(guò)程（黑白）；重復(fù)快速倒卷幾次；做未來(lái)測(cè)試。

消除恐懼法的九點(diǎn)秘訣是：精細(xì)的觀察技巧；以來(lái)訪者的狀態(tài)為過(guò)程進(jìn)度的依歸；良好的開(kāi)始和結(jié)束畫(huà)面（兩個(gè)畫(huà)面）；良好的支持力量；正確的雙重抽離；播電影時(shí)是黑白的；倒卷時(shí)是彩色的，快速和來(lái)訪者完全投入；重復(fù)倒卷次數(shù)，每次倒卷比上次快。

三、 NLP技術(shù)在恐懼癥咨詢中的應(yīng)用案例

（一）來(lái)訪者背景

小A，男，16歲，高一新生，個(gè)性活潑開(kāi)朗，深受老師和同學(xué)喜愛(ài)。

開(kāi)學(xué)后的某個(gè)上午新生體檢，小A一開(kāi)始不愿意抽血，因?yàn)樗卵?，后?lái)在聽(tīng)到班主任說(shuō)明抽血的必要性后，最終改變想法，在班主任的協(xié)助下成功抽血。（班主任用身體把自己和抽血人員、抽血用具隔開(kāi)，而他本人則扭轉(zhuǎn)頭不看任何東西。）

抽血結(jié)束后，一開(kāi)始，他只說(shuō)自己感覺(jué)身體不舒服，覺(jué)得頭暈，但不想去校醫(yī)室休息。在同學(xué)陪他回教室坐下后，他開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)烈的反應(yīng)，全身顫抖，神情恐懼，手腳冰冷，眼神空洞，口里還喃喃自語(yǔ)：“血！好恐怖！血……滿臉都是血，好恐怖！嗚嗚……”說(shuō)著說(shuō)著還哭了起來(lái)。老師與同學(xué)感覺(jué)事態(tài)嚴(yán)重，于是立刻把小A帶到心理老師辦公室進(jìn)行危機(jī)處理。

（二）初步處理與診斷

1.安撫學(xué)生，倒上熱水，讓其喝下，試圖平復(fù)該生的恐懼情緒，但成效不大

在詢問(wèn)小A發(fā)生了什么事時(shí)，該生目中無(wú)神，無(wú)法述說(shuō)，結(jié)合老師陳述，初步診斷小A是恐血癥患者。立即要求其坐在沙發(fā)上，并告訴他每年都有學(xué)生暈血，一般問(wèn)題不大，喝點(diǎn)水、平靜下來(lái)就好了。隨后遞給他一杯溫水，讓他慢慢喝，并要求他喝水時(shí)感受熱水流進(jìn)身體帶來(lái)的溫暖。

當(dāng)他喝完一杯水后，詢問(wèn)他是否好轉(zhuǎn)。該生搖頭，身體依舊發(fā)抖。班主任幫其把外套披上，同時(shí)握住該生發(fā)抖的手。隨后筆者再倒一杯熱水，讓他自己用手握住杯子取暖，但該生依舊發(fā)抖。

2.詢問(wèn)恐懼來(lái)源，讓其自由痛哭，宣泄內(nèi)心的自責(zé)情緒

筆者試圖詢問(wèn)該生看到了什么畫(huà)面，小A含糊不清地回答：“血，很多血……很恐怖！”

“誰(shuí)很多血？”

“他/她……好恐怖！他/她臉上很多血！”

“小A，現(xiàn)在我們都很安全！這里沒(méi)有人受傷，也沒(méi)有血。老師們都在這里陪著你，我們每個(gè)人都很健康，我們都非常安全?！?/p>

“你能告訴我，為什么他/她那么多血嗎？發(fā)生什么事了嗎？”

“嗚嗚……我不知道……嗚……”小A又開(kāi)始哭泣 。

“是誰(shuí)讓他/她受傷的？是他/她自己弄的嗎？”

“不是……嗚……是我弄的……嗚……是我弄的?！痹撋拖骂^，抱頭大聲痛哭起來(lái)。

“你已經(jīng)非常內(nèi)疚了，是吧？”筆者在旁安撫，任其哭泣大概三分鐘后，讓他把第二杯溫水喝下去，慢慢放松自己。

3.確定咨詢策略

由于該生處于應(yīng)激狀態(tài)，情緒一直很激動(dòng)，一般的安慰話語(yǔ)與人際陪伴沒(méi)有顯著效果，為此，筆者決定先運(yùn)用次感元技術(shù)幫助來(lái)訪者抽離恐懼感，然后再用消除恐懼法進(jìn)行輔導(dǎo)。

（三）咨詢過(guò)程

1.第一次咨詢：運(yùn)用次感元技術(shù)幫助來(lái)訪者抽離恐懼感，平復(fù)情緒

首先，要求小A選擇最舒適的方式坐好，閉上眼睛。

“現(xiàn)在，你嘗試選擇一個(gè)最舒服的姿勢(shì)。你可以挨在沙發(fā)上，可以隨意地?cái)[放你的手腳，只要你自己感覺(jué)舒服，就可以了?！?該生配合地挺起彎下的腰，隨后調(diào)整身體，挨在沙發(fā)上。

“你一定感覺(jué)很累了，所以，你還可以把眼睛閉上感受自己的呼吸，調(diào)整自己的呼吸……”

“非常好，現(xiàn)在為了讓你呼吸得更舒暢，心理老師會(huì)幫你把身上蓋的外套撥開(kāi)一點(diǎn)點(diǎn)……好的，現(xiàn)在你可以呼吸得更容易了?！?此舉動(dòng)是為了方便輔導(dǎo)者更好地觀察來(lái)訪者的呼吸節(jié)奏。

“非常好……請(qǐng)你慢慢地調(diào)整呼吸……慢慢地呼……慢慢地吸………非常好……”心理教師觀察其呼吸，直到來(lái)訪者呼吸相對(duì)平穩(wěn)。

“小A，你現(xiàn)在眼前看到了什么？”

“血！他流了好多血！”來(lái)訪者面部表情開(kāi)始痛苦。

“好，請(qǐng)告訴我，你看到的畫(huà)面是彩色的還是黑白的？”

“彩色的，那些血好紅。”

“血有溫度嗎？”

“有，是熱的?！?/p>

“那個(gè)流血的人離你遠(yuǎn)嗎？”

“很近?！?/p>

“有多近？”

“就在我面前。”

“那個(gè)人有發(fā)出聲音嗎？”

“有，他在哭?！?/p>

“好的?，F(xiàn)在請(qǐng)你試著慢慢地把畫(huà)面的顏色由彩色變成黑白，紅色的血也慢慢地變成黑白色?！?/p>

小A開(kāi)始用他的想象力來(lái)改造畫(huà)面，筆者則在旁邊細(xì)心觀察其面部表情，等待片刻后詢問(wèn)小A是否能做到，直到對(duì)方表示能完成，再指導(dǎo)他下一步的想象。

“現(xiàn)在，請(qǐng)你再把畫(huà)面中的溫度調(diào)低，直到你感覺(jué)不到畫(huà)面的溫度?！痹谛完成后，要求他把畫(huà)面調(diào)成沒(méi)有聲音的畫(huà)面，當(dāng)他完成后，再要求他把畫(huà)面一步一步地推后，直到整個(gè)畫(huà)面遠(yuǎn)離自己，最后變成一個(gè)沒(méi)有聲音、沒(méi)有溫度、沒(méi)有色彩的模糊不清的圖片。

當(dāng)完成一切后，讓小A睜開(kāi)眼睛，這時(shí)他的情緒已經(jīng)平靜下來(lái)，身體不再顫抖，哭泣聲也已消失，開(kāi)始能用正常的眼神看身邊的人。

隨后，小A主動(dòng)告訴了我們一段不堪回首的經(jīng)歷。在小學(xué)一二年級(jí)的時(shí)候，有一天他在家附近和兩個(gè)剛認(rèn)識(shí)的小朋友玩一堆廢棄的磚頭，當(dāng)他們玩得很瘋的時(shí)候，自己竟然手一滑，把一塊磚砸在身邊的一個(gè)小朋友的頭上。被砸中的小朋友滿頭是血，隨即大哭起來(lái)，三個(gè)小朋友都被這突發(fā)事件嚇呆了。小A更是嚇壞了，等他意識(shí)到自己的錯(cuò)誤后，他拔腿就往家里跑。他邊跑邊想著那個(gè)滿頭鮮血的小伙伴，回到家后，他更擔(dān)心對(duì)方家長(zhǎng)找上門(mén)來(lái)算賬。他一整晚都擔(dān)心害怕，但接下來(lái)卻沒(méi)有等到任何的消息。負(fù)罪感令小A無(wú)法釋?xiě)眩詈笱葑兂煽盅Y。

由于時(shí)近中午，未免影響學(xué)生午餐休息，筆者安排下午再給小A做第二次輔導(dǎo)。

2.第二次咨詢過(guò)程：運(yùn)用NLP消除恐懼法幫助來(lái)訪者消除恐懼

（1）定出開(kāi)始畫(huà)面和結(jié)束畫(huà)面

筆者說(shuō)明要先找出引起恐懼經(jīng)驗(yàn)的開(kāi)始畫(huà)面和結(jié)束畫(huà)面，這兩個(gè)畫(huà)面應(yīng)該是靜止的，像照片一樣沒(méi)有活動(dòng)進(jìn)行。最終小A確定“小伙伴滿頭是血的畫(huà)面”是開(kāi)始畫(huà)面，“小伙伴康復(fù)離開(kāi)醫(yī)院”是結(jié)束畫(huà)面。

（2）安裝“支持力量”的經(jīng)驗(yàn)掣

由于來(lái)訪者在回憶恐懼經(jīng)驗(yàn)時(shí)感受到很大的痛苦，輔導(dǎo)者預(yù)先在他身上設(shè)立支持力量的經(jīng)驗(yàn)掣，可以避免這份痛苦。

與小A調(diào)試后找到一個(gè)他認(rèn)為最舒服的位置：左手手腕處。測(cè)試這個(gè)經(jīng)驗(yàn)掣有效后，再開(kāi)始下一步操作。

（3）向來(lái)訪者解釋恐懼形成和能夠消除的原因

“小A，你有沒(méi)有覺(jué)得很神奇，每次想起那件事都令你害怕和痛苦？既然那次經(jīng)驗(yàn)令我們有這樣的感受，也一定可以在另一次經(jīng)驗(yàn)中消除它，使你以后回憶這件事時(shí)，有更輕松和安全的感覺(jué)。現(xiàn)在我們一起制作消除恐懼的經(jīng)驗(yàn)，好嗎？”

（4）進(jìn)入戲院（抽離）

接下來(lái)，讓小A閉上眼睛，調(diào)整坐姿，把注意力放在呼吸上，令其身心放松下來(lái)。接下來(lái)聽(tīng)從指導(dǎo)語(yǔ)展開(kāi)想象：“現(xiàn)在，你看見(jiàn)前面有一個(gè)房間，那是一個(gè)電影院，里面很寬敞很大，你選了一個(gè)適合的位置坐下，面對(duì)著屏幕，看到空白的屏幕。當(dāng)你做到時(shí)，請(qǐng)點(diǎn)點(diǎn)頭給我一個(gè)信號(hào)?！?/p>

（5）飛入播映室（雙重抽離）

“好，現(xiàn)在，想象你的意識(shí)從身體里飄離出來(lái)，一直飄到影院后面的播映室中。播映室的前面有一塊防彈玻璃，透過(guò)玻璃窗，你能看到下面座位上的自己。你看到的關(guān)注的是座位上的自己，而那個(gè)自己正看著他眼前的屏幕?！?/p>

（6）播放黑白電影

“小A，放映室很安全，你面前有一部由你控制的放映機(jī)，你可以調(diào)控電影的快慢、明暗、大小。當(dāng)你感到有困難的時(shí)候，你可以隨時(shí)停下來(lái)，還可以啟動(dòng)你的經(jīng)驗(yàn)掣?！?/p>

“你還發(fā)現(xiàn)放映機(jī)上有幾個(gè)按鈕，其中一個(gè)是黑色的，當(dāng)你按下它時(shí)，放映機(jī)向前播放黑白片段。當(dāng)電影播到最后時(shí)，應(yīng)停下來(lái)，把畫(huà)面停留在屏幕上。當(dāng)你完成后給我一個(gè)指示?！?/p>

（7）倒卷過(guò)程

“好，現(xiàn)在你發(fā)現(xiàn)有一個(gè)紅色按鈕，找到了嗎？當(dāng)你按下它時(shí)，放映機(jī)會(huì)用彩色來(lái)倒卷播放?，F(xiàn)在你準(zhǔn)備按下它，然后電影會(huì)在幾秒內(nèi)快速返回到開(kāi)始畫(huà)面。當(dāng)你完成后給我一個(gè)指示?！?/p>

（8）重復(fù)快速倒卷（破壞恐懼經(jīng)驗(yàn)的結(jié)構(gòu)）

“好，現(xiàn)在我們?cè)僦貜?fù)剛才的倒卷過(guò)程，每次都比上次快。為了更好玩，這次我們加上聲音，直到“殊”一下就可以回到開(kāi)始畫(huà)面。此處可反復(fù)練習(xí)幾次?！?/p>

（9）打破狀態(tài)，測(cè)試效果

“好，現(xiàn)在你已經(jīng)控制得非常好，你試著把這盒影帶拿下來(lái)放到檔案柜里?，F(xiàn)在你的心情非常輕松，你完成了你的使命，你的身體又開(kāi)始漂浮，這次你漂浮到我們的咨詢室，最后和現(xiàn)在的自己結(jié)合在一起，你整個(gè)人變得輕松，請(qǐng)你慢慢地睜開(kāi)眼睛?！?/p>

“小A，你今天中午吃了什么？”（打破狀態(tài)）

（10）做未來(lái)測(cè)試

“現(xiàn)在，我想你回想那次事件，看看感覺(jué)有什么不一樣。”

小A思考了一下后回答：“現(xiàn)在感覺(jué)……好像舒服很多了?！?/p>

（四）咨詢后記

經(jīng)過(guò)兩次的咨詢后，小A沒(méi)有再因?yàn)檠霈F(xiàn)恐懼的癥狀。一個(gè)月后，班主任反饋該生現(xiàn)在對(duì)血沒(méi)有以前的恐懼感了。事隔三年后，在高考體檢中，小A也順利地參加了抽血。至此表明，NLP的預(yù)后效果較好且穩(wěn)定。

結(jié)合以上分析，筆者認(rèn)為 NLP療法注重實(shí)效性的特點(diǎn)非常適用于工作量大的校園心理咨詢工作。它為學(xué)校心理咨詢提供了一種新的觀點(diǎn)與方法，推動(dòng)了校園心理咨詢的發(fā)展和完善。

注：本文獲廣東省佛山市南海區(qū)2013年度學(xué)科教學(xué)論文評(píng)比一等獎(jiǎng)。

（作者單位：廣東省佛山市桂華中學(xué)，佛山，528200）

編輯/丁堯 終校/于 洪