南京部分高校學(xué)生健康素養(yǎng)水平調(diào)查

張偉 呂玉軍 陳建杰

·調(diào)查研究·

南京部分高校學(xué)生健康素養(yǎng)水平調(diào)查

張偉 呂玉軍 陳建杰

目的了解南京部分高校本科大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及發(fā)展水平，探討高校健康教育對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的影響，為更有效的開展高校健康教育發(fā)展及評(píng)價(jià)，提高大學(xué)生整體健康素養(yǎng)水平提供參考。方法采用高校學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查問卷對(duì)分層整群抽樣抽取的南京部分高校1138名在校學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果被調(diào)查的高校大學(xué)生中9.8%具備健康素養(yǎng)，具備基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為和基本技能三方面素養(yǎng)分別為20.7%、16.3%、35.8%，具備科學(xué)健康觀、安全與急救、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、基本醫(yī)療素養(yǎng)分別為62.4%、30.7%、21.1%、7.6%、12.4%。結(jié)論參與調(diào)查的南京高校本科大學(xué)生健康素養(yǎng)水平整體偏低，且一年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)得分較低，但均值高于全國城市居民平均水平，醫(yī)學(xué)類高校學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于理工類、人文類高校學(xué)生，高校學(xué)生在基本知識(shí)理念素養(yǎng)、基本技能素養(yǎng)、健康生活方式與行為素養(yǎng)方面跟學(xué)生健康體適能成績(jī)等級(jí)呈正相關(guān)。高校健康教育應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生健康的生活方式，普及慢性病預(yù)防知識(shí)，與社會(huì)有關(guān)方面共同協(xié)調(diào)配合，以此提高大學(xué)生健康素養(yǎng)水平。

南京高校;大學(xué)生;健康素養(yǎng);現(xiàn)狀發(fā)展;評(píng)價(jià)

健康素養(yǎng)是個(gè)體獲得、處理和理解基本健康信息和服務(wù)以做出適當(dāng)健康決策的能力［1］。有報(bào)道顯示與國外高校學(xué)生相比我國高校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平處于低位［2-4］。近期我國不斷出現(xiàn)的高校大學(xué)生運(yùn)動(dòng)中猝死，大學(xué)生人群中肥胖人數(shù)的上升、大學(xué)生心肺功能的下滑、高校學(xué)生中具備良好的生活方式人數(shù)較少，這都呈現(xiàn)出當(dāng)前大學(xué)生整體健康素養(yǎng)水平的不足和學(xué)生自身健康素養(yǎng)的缺失。為全面了解高校學(xué)生健康素養(yǎng)發(fā)展現(xiàn)狀及影響因素，2013年9月至12月以南京部分高校1 138名在校學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析研究，本文將報(bào)告如下，以期為提高在校大學(xué)生健康素養(yǎng)發(fā)展水平提供有益的參考。

1 資與方法

1.1 一般資料采用分層整群抽樣的方法抽取南京部分高校在校本科生作為調(diào)查對(duì)象。本次調(diào)查發(fā)放問卷1 150份，收回有效問卷1 138份，有效回收率為98.9%。其中男生651人，女生487人;一、二、三、四年級(jí)學(xué)生分別為281人、296人、273人、288人。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法:問卷在衛(wèi)生部的《中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷》［5］及《中國公民健康素養(yǎng)-知識(shí)與技能(試行)》［6］基礎(chǔ)上根據(jù)高校學(xué)生實(shí)際情況略做調(diào)整，問卷分為高校學(xué)生健康知識(shí)與理念、健康行為與生活方式及健康技能3個(gè)維度，涉及科學(xué)健康觀、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、安全與急救以及基本醫(yī)療5類健康問題［7］，對(duì)研究對(duì)象南京部分高校在校本科生發(fā)放問卷，并依據(jù)中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，在正確回答健康素養(yǎng)調(diào)查問題80%及以上為具備健康素養(yǎng)，調(diào)查過程采取人工監(jiān)控，以保證調(diào)查數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠。

1.2.2 測(cè)試方法:根據(jù)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)大學(xué)生體適能測(cè)試項(xiàng)目、方法與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)研究對(duì)象中南京部分高校1 138名本科生的身高、體重、肺活量、握力進(jìn)行測(cè)試，對(duì)學(xué)生體適能測(cè)試指標(biāo)，50 m、1 000 m、800 m、坐位體前屈等項(xiàng)目進(jìn)行健康體適能測(cè)試，根據(jù)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》要求，在測(cè)試評(píng)價(jià)后以100分為滿分進(jìn)行評(píng)分，評(píng)價(jià)得分與健康體適能等級(jí)對(duì)應(yīng)為:90分以上為優(yōu)秀，75～89分為良好，60～74分為及格，59分及以下為不及格。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 參與調(diào)查的南京高校大學(xué)生9.8%具備健康素養(yǎng)，較2009年我國公布的中國居民健康素養(yǎng)比例上升3.32%，大學(xué)生具備健康素養(yǎng)基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能三方面素養(yǎng)分別為20.7%、16.3%、35.8%，且一年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)得分較低，不同年級(jí)學(xué)生間差異有顯著性。見表1。

2.2 不同變量學(xué)生5類健康素養(yǎng)得分比較南京高校大學(xué)生具備科學(xué)健康觀、安全與急救、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、基本醫(yī)療素養(yǎng)比例分別為62.4%、30.7%、21.1%、7.6%、12.4%，男、女生5類健康素養(yǎng)調(diào)查呈現(xiàn)差異性，且醫(yī)學(xué)類高校學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于理工類、人文類高校學(xué)生。見表2。

表1 不同年級(jí)學(xué)生3個(gè)維度健康素養(yǎng)得分比較n=1138，分，±s

表1 不同年級(jí)學(xué)生3個(gè)維度健康素養(yǎng)得分比較n=1138，分，±s

年級(jí)基本知識(shí)和理念素養(yǎng)健康生活方式與行為素養(yǎng)基本技能素養(yǎng)一年級(jí)12±810±63.3±1.0二年級(jí)14±812±64.5±1.3三年級(jí)16±814±66.8±1.6四年級(jí)18±814±56.8±1.6 F值16.4812.629.54 P值＜0.05＜0.05＜0.05

表2 不同變量學(xué)生5類健康素養(yǎng)得分比較分，±s

表2 不同變量學(xué)生5類健康素養(yǎng)得分比較分，±s

變量科學(xué)健康觀安全與急救素養(yǎng)傳染病預(yù)防素養(yǎng)慢性病預(yù)防素養(yǎng)基本醫(yī)療素養(yǎng)男生(n=651)5.4±1.311.2±2.312.4±3.14.9±1.36.9±2.0女生(n=487)4.3±1.511.2±2.412.4±3.26.2±1.78.2±1.8 P值＜0.05＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05理工類5.3±1.410.9±2.212.0±3.04.0±1.36.7±1.9人文類6.4±1.611.2±2.412.9±3.24.0±1.37.0±1.8醫(yī)學(xué)類8.2±1.214.2±2.716.3±3.07.0±1.29.7±1.9 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.3 大學(xué)生健康素養(yǎng)得分與健康體適能測(cè)試等級(jí)的相關(guān)性比較參與調(diào)查的南京高校大學(xué)生在基本知識(shí)和理念素養(yǎng)、基本技能方面素養(yǎng)與學(xué)生健康體適能成績(jī)等級(jí)呈正相關(guān)(P＜0.05)，學(xué)生健康生活方式與行為素養(yǎng)跟學(xué)生健康體適能成績(jī)等級(jí)呈緊密正相關(guān)(P＜0.01)。見表3。

表3 大學(xué)生健康素養(yǎng)得分與健康體適能測(cè)試等級(jí)的相關(guān)性比較±s

表3 大學(xué)生健康素養(yǎng)得分與健康體適能測(cè)試等級(jí)的相關(guān)性比較±s

注:*P＜0.01

變量指標(biāo)不及格及格良好優(yōu)秀r值男生(n=651)基本知識(shí)和理念素養(yǎng)10±712±716±719±70.539*健康生活方式與行為素養(yǎng)10±613±716±720±70.852#基本技能素養(yǎng)3.9±1.44.6±1.56.1±1.77.6±1.80.558*女生(n=487)基本知識(shí)和理念素養(yǎng)10±712±716±719±70.541*健康生活方式與行為素養(yǎng)10±613±716±719±70.849#基本技能素養(yǎng)3.9±1.44.3±1.25.9±1.77.2±1.70.547*

3 討論

參與調(diào)查的南京高校學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于我國居民健康素養(yǎng)均值水平，且隨著年級(jí)的遞升學(xué)生的基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能三方面素養(yǎng)呈上升趨勢(shì)，表明低年級(jí)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平處于低位，顯示出低年級(jí)學(xué)生是重點(diǎn)干預(yù)的群體，也暴露出學(xué)生在高中階段學(xué)校在學(xué)生健康素養(yǎng)教育方面的缺失。這與梁興梅等［8］的研究低年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)各項(xiàng)內(nèi)容知曉率均高于其他年級(jí)有區(qū)別，與華嬌等［9］研究高年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于低年級(jí)相一致，這可能與學(xué)生年齡的增加，接受高等教育程度、學(xué)校健康教育知識(shí)普及和科學(xué)的行為方式及自身健康的關(guān)注度增多有關(guān)。

調(diào)查顯示女生在科學(xué)健康觀素養(yǎng)和安全與急救素養(yǎng)方面低于男生，在傳染病預(yù)防素養(yǎng)、慢性病預(yù)防素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)方面高于男生，這可能與大學(xué)生女生在家庭健康教育及其生活細(xì)節(jié)的女性特質(zhì)有關(guān)，與大學(xué)男、女生自身關(guān)注度和生理特征等因素有關(guān)。調(diào)查顯示南京高校學(xué)生慢性病預(yù)防素養(yǎng)比例較低，而研究顯示我國居民健康素養(yǎng)調(diào)查中慢性病預(yù)防素養(yǎng)是比較低的［10］，說明慢性病預(yù)防素養(yǎng)是我國居民健康的薄弱之處。研究表明隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，各種慢性病的發(fā)病率有逐年提高的趨勢(shì)［11］，特別是當(dāng)今社會(huì)年輕人不良行為生活方式增多，慢性病的流行呈現(xiàn)逐漸年輕化的趨勢(shì)，這應(yīng)引起高校健康教育者的高度重視，加強(qiáng)高校健康教育，特別是有針對(duì)性的慢性病預(yù)防健康教育，提高大學(xué)生慢性病預(yù)防素養(yǎng)能力，降低未來可能發(fā)生的慢性病發(fā)病率，以此提高其今后的生活質(zhì)量。

調(diào)查表明理工類、人文類高校學(xué)生健康素養(yǎng)平均水平低于醫(yī)學(xué)類學(xué)生健康素養(yǎng)水平，在健康素養(yǎng)的基本知識(shí)方面的調(diào)查問卷正確回答率均顯著低于醫(yī)學(xué)類學(xué)生，但三種類別高校的一年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)均值水平并無顯著性差異，表明醫(yī)學(xué)類學(xué)生健康素養(yǎng)知識(shí)的積累和相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)對(duì)提升醫(yī)學(xué)類學(xué)生健康素養(yǎng)水平有重要影響，也說明專業(yè)學(xué)習(xí)與健康素養(yǎng)和健康基本知識(shí)和理念素養(yǎng)具備率的關(guān)聯(lián)性最密切，這與陳暉等［12］的研究結(jié)果較一致，應(yīng)加大力度對(duì)理工類、人文類高校學(xué)生普及相關(guān)健康素養(yǎng)基本知識(shí)，強(qiáng)化健康理念的教育。

健康體適能是與健康有密切關(guān)系的體適能。調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示南京高校大學(xué)生在基本知識(shí)和理念素養(yǎng)、基本技能方面素養(yǎng)方面與學(xué)生健康體適能成績(jī)等級(jí)呈正相關(guān)，學(xué)生健康生活方式與行為素養(yǎng)跟學(xué)生健康體適能成績(jī)等級(jí)呈緊密正相關(guān)，這表明高校大學(xué)生在校接受各種形式的健康教育和體育教育，學(xué)生在體育課、早操、課余體育刷卡鍛煉、校內(nèi)外各種形式的體育活動(dòng)等，特別是健康體適能成績(jī)等級(jí)較好的學(xué)生其參與體育活動(dòng)時(shí)間量、周運(yùn)動(dòng)頻率較高，學(xué)生已具有較科學(xué)的體育鍛煉能力和基本的體育技能健康素養(yǎng)，養(yǎng)成了較好的體育生活方式，這與學(xué)生健康的生活行為素養(yǎng)有緊密聯(lián)系。

高等教育階段是大學(xué)生在身體發(fā)育和健康人格形成的重要時(shí)期，研究表明高校的健康教育知識(shí)、行為和技能對(duì)其以后的社會(huì)生活均具有潛在的重要影響［13］。因此針對(duì)大學(xué)生的健康素養(yǎng)研究具有重要的健康效益，應(yīng)注重普及大學(xué)生有關(guān)慢性病預(yù)防知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培養(yǎng)大學(xué)生健康的生活方式，加大社會(huì)各個(gè)部門對(duì)高校健康教育的扶持力度，共同推動(dòng)高校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的提高。

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1002-7386(2015)02-0274-03

2014-09-11)

10．3969/j．issn．1002－7386．2015．02．044

中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng)資金資助(編號(hào): NR2014044)

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