埃博拉病毒究竟多可怕

阿碧

目前埃博拉出血熱疫情在西非的幾內亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞四國持續(xù)快速蔓延，該病傳染性強、病死率高，且尚無有效的疫苗及治療方法。那么，埃博拉病毒究竟有多可怕呢？

致死率最高的病毒之一

“埃博拉”是扎伊爾（即剛果民主共和國）北部的一條河流的名字。1976年，一種不知名的病毒光顧這里，瘋狂地虐殺“埃博拉”河沿岸55個村莊的百姓，致使數百生靈涂炭，有的家庭甚至無一幸免，“埃博拉病毒”也因此而得名。埃博拉病毒是迄今發(fā)現的致死率最高的病毒之一，病死率最高可達90%。1976年，埃博拉在蘇丹流行時，病死率為53.2%；在扎伊爾，高達88.8%。因為埃博拉的致命力，加上目前尚未有任何疫苗被證實有效，埃博拉被列為生物安全第四級病毒，也同時被視為生物恐怖主義的工具之一。

患者在痛苦中死去

目前，埃博拉病毒尚無有效治療方法，絕大部分患者只能在痛苦和絕望的等待中死去。感染埃博拉病毒的早期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肌肉痛和咽喉痛，稍后會出現嘔吐、腹瀉和肝腎功能損傷。這些癥狀可能很難與瘧疾、傷寒癥或霍亂區(qū)分，因此初期感染者可能被誤診，確診主要依靠實驗室檢測。埃博拉感染者只有在后期會出現內部和外部出血癥狀，外部出血通常在口鼻處。有些患者在感染埃博拉病毒48小時后便不治身亡，而且他們都“死得很難看”，病毒在體內迅速擴散，大量繁殖，襲擊多個器官，使之發(fā)生變性、壞死，并慢慢被分解?；颊呦仁莾瘸鲅^而七竅流血不止，并不斷將體內器官的壞死組織從口中嘔出，最后因廣泛內出血、腦部受損等原因而死亡。

無藥可治的烈性傳染病

盡管埃博拉疫情越來越嚴重，科學家仍然束手無策，他們尚未發(fā)現對埃博拉病毒有明確療效的藥物或疫苗。盡管實驗顯示，凝固干擾素似乎可以起一些作用，在本來感染埃博拉病毒100%必死的猴群中存活下約33%，但凝固干擾素在人體的效果如何尚未確定。醫(yī)院當前對患者的治療以支持治療為主，如采取合適的方法使病毒的侵入最小化，及時補充損失的血小板等，讓患者自身的免疫系統(tǒng)來對付病毒，只有少數幸運兒最終存活下來。

接觸患者可能染病

目前，唯一可以阻止病毒蔓延的方法就是把已經感染的患者完全隔離開來。感染埃博拉病毒的已知主要渠道是直接接觸感染者的血液、分泌物及其他體液，或接觸死亡感染者的尸體。照顧患者的醫(yī)生護士或家庭成員，和患者密切接觸后可被感染。有時感染率很高，如蘇丹1976年流行埃博拉時，與患者同室接觸和睡覺者的感染率為23%，護理患者為81%。醫(yī)院內實驗人員感染和發(fā)病也有好幾起。

埃博拉病毒十分頑強

埃博拉病毒粒子的直徑為80納米，長度為970納米，屬絲狀病毒科。該病毒較長，形狀奇特，呈分枝狀或盤繞狀。埃博拉病毒十分頑強，在室溫及4攝氏度存放1個月后，它們的毒性沒有明顯變化，依然蠢蠢欲動，伺機害人。埃博拉病毒對熱有中度抵抗力，60攝氏度滅活病毒需要1小時。它卻害怕紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑或脂溶劑，因此患者的居住場所或病房可用這些藥劑來消毒。

埃博拉流竄“作案”、“身份”不明

盡管醫(yī)學家們絞盡腦汁，做過許多探索，但埃博拉病毒的真實“身份”，至今仍為不解之謎。沒有人知道埃博拉病毒在每次大爆發(fā)后潛伏在何處，也沒有人知道每一次埃博拉疫情大規(guī)模爆發(fā)時，第一個受害者是從哪里感染到這種病毒的。目前，科學家認為埃博拉病毒的自然宿主很可能為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。

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五種可怕的新型病原體

在醫(yī)學尚不發(fā)達的年代，對于新涌現的一些疾病尤其是傳染病，人們稱之為“怪病”，常以鬼神作祟來解釋?，F代醫(yī)學表明，一些新出現的疾?。ㄓ绕涫莻魅静。┩怯刹≡w引發(fā)的。新型病原體非?？膳?，一是因為人類的免疫系統(tǒng)不認識它們而不能及時抵御，二是因為科學家要找到對付新型病原體的方法需要一定的時間，在這段時間內往往會造成大范圍的傷亡。

諾如病毒：病毒界的法拉利

從2012年12月以來，日本各地接連發(fā)生一系列因諾如病毒而引起的食品中毒事件，在一個月的時間內就有將近 2 000人被感染。多年來，諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行，全年均可發(fā)生感染。諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體，人一生之中可多次被感染。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。諾如病毒是一種高致病、傳染性極強的腸胃病毒，一旦有人感染，通常會發(fā)展為群體性的大規(guī)模傳染。美國病毒學家伊恩·古德費洛研究諾如病毒10年，稱其為“病毒界的法拉利”，是“人類最具傳染性的病毒”。全球每年有數以百萬計的人感染諾如病毒。

MRSA病菌：令人在腐爛中悲慘地死去

近年來在美國出現一種可將活人的肌肉慢慢腐爛的可怕病癥。這種病發(fā)病很快，患者先是感覺頸部和關節(jié)疼痛，但幾天過后，疼痛部位的皮膚就開始腫脹起來，出現皰疹，其后皮膚顏色從紅變黑，開始腐爛，醫(yī)生不得不將受到感染的肌肉全部切除，有時如果發(fā)生在關節(jié)上，還要將肌體切除?；颊叩乃劳雎蕿?5%。引起這種疾病的是一種能抵抗青霉素的葡萄狀桿菌，科學家稱之為“抗青霉素葡萄狀桿菌”，英文簡稱MRSA。

MERS病毒：類似SARS的新型冠狀病毒

2012年初，一名沙特籍60歲男子因感染冠狀病毒在荷蘭死亡。這是全球首個由MERS病毒引發(fā)的死亡病例。MERS病毒的中文全稱為“中東呼吸綜合征病毒”，與赫赫有名的SARS病毒同屬冠狀病毒，因此最初稱之為新型冠狀病毒。這種病毒會和呼吸道中的一種特殊蛋白質結合，以它們?yōu)椤暗顷扅c”附著到呼吸道細胞上，隨之進一步侵入和感染人體?；颊叩耐ǔ０Y狀是急性呼吸道感染，并伴隨急性腎衰竭。目前，這種病毒已經導致300多人染病，100多人死亡。

H10N8新病毒：加裝其他禽流感病毒基因

愛好汽車的人往往會對自己的愛車進行改裝，不少禽流感病毒也有這個愛好，它們喜歡從其他禽流感病毒那里獲得一些基因來改裝自己。2013年11月30日，江西省南昌市一名73歲女性患者因禽流感死亡。研究人員化驗出其體內的病毒為新型H10N8禽流感病毒。這種新病毒從H9N2禽流感病毒中獲取了6種基因并重組，可對人類肺部深層組織造成感染，進而在人體內迅速復制。據已公布的資料顯示，H9N2禽流感病毒主要存在于禽鳥身上。過去10多年里，世界各地只有少數及散發(fā)性的人感染該病毒的病例，多數是輕微呼吸道感染。

交叉組裝病毒：不知是敵是友

科學家往往用計算機來重建病毒的模型。最近，科學家利用“交叉組裝”軟件重建了一種新病毒，這種病毒也因此而得名。這是一種由來已久的病毒，50%的人體內都有，說不定你我的體內就有這種病毒，但是科學家最近才發(fā)現這種病毒。之所以很長時間沒有發(fā)現它，是因為它并不攻擊人體的組織或器官，而是吞噬生活在人體腸道內的細菌。人體腸道內有一些有益菌，也有一些有害菌，科學家尚不清楚交叉組裝病毒究竟攻擊哪種細菌。如果它吞噬有益菌，那它就是人類的敵人；如果它吞噬有害菌，那它則是難得一見的“好病毒”。如果人們證實了它“好病毒”的身份，則會改口叫它“噬菌體”。endprint