甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果

陳嬋娟，段家梅

（1.修水縣廟嶺鄉(xiāng)計(jì)生服務(wù)所，江西九江332400；2.修水縣計(jì)生服務(wù)站；江西九江332400）

甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果

陳嬋娟1，段家梅2

（1.修水縣廟嶺鄉(xiāng)計(jì)生服務(wù)所，江西九江332400；2.修水縣計(jì)生服務(wù)站；江西九江332400）

目的：探究甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果。方法：選取某院2013年9月～2014年8月收治的76例萎縮性陰道炎患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各38例。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上通過(guò)甲硝唑聯(lián)合雌激素進(jìn)行治療，對(duì)照組通過(guò)常規(guī)甲硝唑進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率97.37%明顯優(yōu)于對(duì)照組84.21%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。結(jié)論：甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎，治療效果較佳，能夠有效的改善患者的雌性激素的水平，并達(dá)到抑菌的效果，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

甲硝唑聯(lián)合雌激素；萎縮性陰道炎；臨床效果

萎縮性陰道炎屬于絕經(jīng)女性多發(fā)的病癥，其產(chǎn)生的主要原因是因?yàn)檫@個(gè)階段的婦女自身的器官逐漸開(kāi)始老化且功能衰竭，特別為卵巢方面的功能開(kāi)始降低，致使患者出現(xiàn)氣血不調(diào)的體征。進(jìn)而使得患者陰道方面對(duì)于病菌方面抵抗力下降，引發(fā)很多的病癥。在這一定程度上對(duì)患者身心體健康均會(huì)帶來(lái)不良的影響。本次研究，選取某院2013年9月～2014年8月收治的76例萎縮性陰道炎患者，探究甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的臨床效果，現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道［1］。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取某院2013年9月～2014年8月收治的76例萎縮性陰道炎患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各38例。觀察組患者的年齡為40～74歲，平均年齡為（57.2±1.26）歲。對(duì)照組患者的年齡為38～78歲，平均年齡為（58.3±1.25）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 治療方法：上述患者均通過(guò)常規(guī)沖洗的方式進(jìn)行處理。對(duì)照組每晚通過(guò)甲硝唑（生產(chǎn)廠家：寧波長(zhǎng)富藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20073093）180 mg進(jìn)行治療，連續(xù)7d。觀察組通過(guò)尼爾雌醇 （生產(chǎn)廠家：湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H19983207）進(jìn)行治療，第一次服用3mg，然后14d 2次，1mg／次。聯(lián)合采取歐維婷膏藥220 mg、220 mg甲硝唑酸進(jìn)行治療，每晚睡前服用，連續(xù)7d。

1.3 入選的標(biāo)準(zhǔn)：76例患者均滿足陰道炎方面的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要的體現(xiàn)為白帶異常、陰道分泌物過(guò)多、外陰存在瘙癢或疼痛，以及尿頻尿急尿痛、性交疼痛等。通過(guò)相關(guān)檢查表明，上述患者均具有陰道上皮萎縮、陰道黏膜充血和出血、出血斑等病癥和體征，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)淺表性的潰瘍等體征。

1.4 評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)：治療階段，醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格對(duì)患者陰道分泌物、婦科全面進(jìn)行檢查，并觀察患者在用藥過(guò)程的白帶異常情況、陰道內(nèi)的分泌物情況、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血的情況。顯效：患者白帶異常、陰道內(nèi)分泌物增加、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血等情況消除。有效：通過(guò)治療，患者白帶異常、陰道內(nèi)分泌物增加、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血等情況得以緩解或改善。無(wú)效：通過(guò)治療，患者白帶異常、陰道內(nèi)分泌物增加、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血等情況沒(méi)有得到任何變化，嚴(yán)重的情況還會(huì)使得患者的病癥更加嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理：通過(guò)SPSS17.0軟件加以統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理，計(jì)量方面的資料通過(guò)均數(shù)±進(jìn)行表示，標(biāo)準(zhǔn)差以進(jìn)行表示，通過(guò)組間進(jìn)行對(duì)比，以配對(duì)t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間的對(duì)比通過(guò)χ2進(jìn)行分析和檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對(duì)比：兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比，觀察組的總有效率為97.37%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的84.21%，兩組患者治療的總有效率進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比［n（%）］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)率對(duì)比：通過(guò)治療，對(duì)照組有陰道瘙癢的患者有3例，白帶異常的患者有2例，疼痛的患者有1例，不良反應(yīng)的發(fā)生率6例（15.79%）觀察組無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

3 討論

臨床方面，萎縮性陰道炎屬于比較多發(fā)的陰道方面的病癥。其產(chǎn)生的基本原因?yàn)榛颊叩穆殉卜矫娴墓δ荛_(kāi)始衰竭，其器官逐漸老化，促使患者自身的雌性分泌物開(kāi)始減少，因此絕經(jīng)期的婦女非常容易患有這方面的疾病。陰道炎患者因?yàn)樽陨淼臋C(jī)能減退，陰道壁出現(xiàn)萎縮的問(wèn)題，陰道內(nèi)PH值也在改變。就會(huì)造成患者陰道方面的抵抗力下降，使病毒入侵的情況得不到很好的控制。病毒入侵的階段，很容易造成患者患有陰道炎［2］。萎縮性陰道炎為多發(fā)，且不容易治愈的病癥，很容易反復(fù)復(fù)發(fā)，致使患者的陰道對(duì)于病毒和細(xì)菌方面的抵抗能力下降，病菌入侵與患者的陰道后，很大的程度會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌和病毒滋生的現(xiàn)象，使患者出現(xiàn)各方面的炎癥?；颊吲R床方面的主要體現(xiàn)為外陰瘙癢、性交疼痛、陰道內(nèi)的分泌物增加等，嚴(yán)重的情況還容易出現(xiàn)尿路感染的體征，使得患者在排尿的過(guò)程，產(chǎn)生尿急尿頻和尿痛等病癥，對(duì)于患者身心健康及生活方面的質(zhì)量造成不良的影響。因此，實(shí)際進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)通過(guò)適宜的方法加以進(jìn)行對(duì)其的治療。萎縮性陰道炎通過(guò)甲硝唑聯(lián)合雌激素進(jìn)行治療，屬于當(dāng)前醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。其能夠有效的提升患者的治療效果，并減少患者病癥的復(fù)發(fā)率，從根本上提升自身的生活質(zhì)量，并確?；颊叩纳硇慕】担?］。相關(guān)研究表明，萎縮性陰道炎通過(guò)甲硝唑聯(lián)合雌激素加以進(jìn)行治療，可有效的改善患者陰道內(nèi)部的酸堿平衡，清潔度等，同時(shí)能從根本上對(duì)患者陰道內(nèi)的病毒進(jìn)行抑制，提升患者陰道的保護(hù)和抑制功能，對(duì)病毒方面的抵抗力，進(jìn)而確保人們能夠達(dá)到正常的生活水平，以及生活的質(zhì)量。本次研究顯示，觀察組的治療總有效率為97.37%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的84.21%，組間進(jìn)行對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，觀察組均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

綜上所述，通過(guò)甲硝唑聯(lián)合雌激素，對(duì)萎縮性陰道炎進(jìn)行治療，能夠獲取良好的治療效果，可有效的抑制患者陰道的瘙癢、白帶異常，分泌物增多，以及性交疼痛等，同時(shí)還可合理的改善患者雌性激素的水平，實(shí)現(xiàn)抑菌的效果，值得臨床方面應(yīng)用和推廣［4］。

［1］韓悅.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效 ［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，32（5）：1167－1168.

［2］宋芙蓉.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2013，28（10）：32－33.

［3］張菊.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效 ［J］.大家健康（下旬版），2013，28（11）：206－208.

［4］王月利.雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，27（3）：12－13.

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