阿奇霉素治療急性腸炎的臨床觀察

王松丙

（蓮花縣升坊中心衛(wèi)生院，江西蓮花337100）

阿奇霉素治療急性腸炎的臨床觀察

王松丙

（蓮花縣升坊中心衛(wèi)生院，江西蓮花337100）

目的：探究阿奇霉素應(yīng)用于急性腸炎治療中的臨床應(yīng)用效果。方法：選擇2013年6月～2014年8月我院收治的患有急性腸炎的60例患者，根據(jù)患者的臨床治療藥物不同分為觀察組及對照組，每組各30例患者。觀察組30例患者均應(yīng)用阿奇霉素進(jìn)行治療，對照組30例患者均應(yīng)用培氟沙星進(jìn)行治療，對比兩組患者的臨床治療效果及其他觀察指標(biāo)，進(jìn)行深入探討。結(jié)果：觀察組30例患者中平均退熱時間為1.45h，平均止瀉時間為1.35h，平均癥狀好轉(zhuǎn)時間為1.33h，共有2例患者出現(xiàn)臨床治療不良反應(yīng)，其中臨床治療顯效患者25例、治療有效患者3例，臨床治療有效率為93.33%；相比較對照組30例患者中平均退熱時間為1.68h，平均止瀉時間為3.42h，平均癥狀好轉(zhuǎn)時間為3.69h，共有8例患者出現(xiàn)臨床治療不良反應(yīng)，其中臨床治療顯效患者18例、治療有效患者6例，臨床治療有效率為80.00%。即觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者的臨床治療效果（P＜0.05）。結(jié)論：阿奇霉素應(yīng)用于急性腸炎的臨床治療效果顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣研究。

阿奇霉素；急性腸炎；臨床觀察

急性腸炎屬臨床常見疾病，于近年來臨床發(fā)病率逐漸升高，逐漸得到廣大醫(yī)學(xué)界人士注意［1］。臨床上治療此類疾病多以靜脈滴注培氟沙星為主，輔以常規(guī)基礎(chǔ)治療進(jìn)行針對性治療［2］，其臨床治療效果較為有限。本次研究中，觀察組患者均以靜脈滴注給藥方式應(yīng)用阿奇霉素配合常規(guī)基礎(chǔ)治療方法對此類疾病患者進(jìn)行針對性治療，得到更為有效的臨床治療效果，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇2013年6月～2014年8月間我院收治的患有急性腸炎的60例患者，以上本次研究所收錄患者的臨床診斷均參照1998年“全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會”記錄中有關(guān)于急性腸炎的臨床診斷指標(biāo)［3］。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)包括兩點，即患者每日排遺4次以上，并且排泄物多以水樣式深黃色或綠色。收錄患者中男32例，女28例，其最大患者年齡68歲，最小患者年齡22歲，患者平均年齡43歲。按照患者臨床病情嚴(yán)重程度可分為輕、中、重三型患者，其中輕型急性腸炎患者21例，中型急性腸炎患者28例，重型急性腸炎患者11例。根據(jù)患者的臨床治療藥物不同分為觀察組及對照組，每組各30例患者。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件對以上兩組患者的性別、年齡、病情嚴(yán)重程度、血常規(guī)化驗結(jié)果及糞常規(guī)化驗結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，得出組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比較性（P＜0.05）。

1.2 方法：以上兩組患者于入院后均進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)治療，其基礎(chǔ)治療項具體包括補液、糾正患者體內(nèi)電解質(zhì)失衡及指導(dǎo)患者改變飲食結(jié)構(gòu)等。對照組患者在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用培氟沙星注射液進(jìn)行治療，具體治療每日應(yīng)用0.4g培氟沙星調(diào)配250～500mL葡萄糖溶液靜脈滴注；觀察組患者在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用阿奇霉素注射液進(jìn)行治療，具體每日應(yīng)用0.5g調(diào)配250～500mL葡萄糖溶液靜脈滴注。本次研究所有患者均以3d為一個療程，在治療期間由有關(guān)醫(yī)護(hù)人員細(xì)致記錄患者的臨床癥狀及表現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)：本次研究上述兩組患者的臨床觀察指標(biāo)具體包括患者平均退熱時間、平均止瀉時間、過敏等不良反應(yīng)發(fā)生情況及患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間。

1.4 療效判定：兩組患者的臨床治療效果判定分為以下三個等級，即臨床治療顯效、臨床治療有效及臨床治療無效。顯效：患者于臨床經(jīng)3d的針對性治療后，患者臨床癥狀消失，經(jīng)血常規(guī)及糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)均恢復(fù)至正常水平；有效：患者于臨床經(jīng)3d的針對性治療后，其臨床腹瀉等癥狀均有顯著改善，經(jīng)血常規(guī)及便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)均恢復(fù)至正常水平；無效：患者于臨床經(jīng)3d的針對性治療后，其臨床腹瀉等癥狀均無顯著改善或于治療期間出現(xiàn)過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上觀察組及對照組患者的臨床基線資料及本次研究各項研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，其中計數(shù)及計量資料均采取卡方進(jìn)行檢驗，以P＜0.05作為組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

以上本次研究收錄患者經(jīng)臨床治療后，其觀察組患者均獲得了較為顯著的臨床治療效果，兩組患者的臨床觀察指標(biāo)比較如下表1所示，兩組患者的臨床治療效果比較如下表2所示。

表1 兩組患者的臨床觀察指標(biāo)比較

表2 兩組患者的臨床治療效果比較

根據(jù)上述兩表中數(shù)據(jù)所示，觀察組30例患者中平均退熱時間為1.45h，平均止瀉時間為1.35h，平均癥狀好轉(zhuǎn)時間為1.33h，共有2例患者出現(xiàn)臨床治療不良反應(yīng)，其中臨床治療顯效患者25例、治療有效患者3例，臨床治療有效率為93.33%；相比較對照組30例患者中平均退熱時間為1.68h，平均止瀉時間為3.42h，平均癥狀好轉(zhuǎn)時間為3.69h，共有8例患者出現(xiàn)臨床治療不良反應(yīng)，其中臨床治療顯效患者18例、治療有效患者6例，臨床治療有效率為80.00%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件對以上兩組患者的本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，得出組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。即觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者的臨床治療效果。

3 討論

急性腸炎，屬臨床消化道常見疾病，其發(fā)病時間具有季節(jié)性［4］。此類疾病的臨床發(fā)病誘因多為細(xì)菌或病毒感染，導(dǎo)致胃腸道及患者機(jī)體內(nèi)菌群失衡及水電解質(zhì)紊亂［5］，其患者臨床表現(xiàn)多以嘔吐、腹瀉、發(fā)熱及其他常見炎癥反應(yīng)癥狀，若患者發(fā)病后未得到較為有效的治療，則進(jìn)而可導(dǎo)致患者脫水、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生［6］。臨床上治療此類疾病多以甲磺酸培氟沙星注射液進(jìn)行治療，其臨床治療效果較為一般，并且其臨床用藥不良反應(yīng)較為嚴(yán)重，本次研究對照組患者均應(yīng)用培氟沙星進(jìn)行治療，其中有6例患者出現(xiàn)皮疹或水腫反應(yīng)。經(jīng)臨床有關(guān)人士不斷研究發(fā)現(xiàn)，阿奇霉素在急性腸炎治療應(yīng)用的臨床治療效果優(yōu)于甲磺酸培氟沙星，并且其用藥不良反應(yīng)相對較輕，本次研究觀察組患者均應(yīng)用阿奇霉素進(jìn)行治療，其中有2例患者出現(xiàn)惡心或嘔吐等不良反應(yīng)，其反應(yīng)較輕，經(jīng)臨床醫(yī)師調(diào)慢點藥速率后有顯著改善。綜上所述，阿奇霉素應(yīng)用于急性腸炎的臨床治療效果顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣研究。

［1］楊建鋒.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及分析 ［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（24）：144－145.

［2］武軍.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果觀察 ［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（3）：58－62.

［3］丁寧，易征.阿奇霉素治療急性腸炎的效果觀察 ［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（31）：61－62.

［4］裴冬萍.阿奇霉素治療急性腸炎74例［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2009，25（15）：2556－2557.

［5］王潔.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效觀察 ［J］.臨床醫(yī)學(xué)，2014，34（3）：54－55.

［6］趙楠.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果評價 ［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（26）：3476－3477.

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