天寒鼻炎犯禍起“太衛(wèi)生”

近日，冷空氣襲擊南方，家在福州馬尾區(qū)的小朋友曾勇昱老是流鼻涕、頭痛。家長以為是感冒，但總也治不好。一查CT，發(fā)現(xiàn)是鼻竇炎。專家提醒，鼻炎疾病誤診為感冒而耽誤病情，炎癥有可能壓迫到整個頭部神經(jīng)，嚴(yán)重的還會影響兒童的記憶力。

孩子傷熱后如何護(hù)理

1.及時降溫：首先是物理降溫，如打開窗戶，使空氣流通，室溫降低，以利于孩子體內(nèi)熱量的散發(fā)。

2.糾正脫水：嬰兒發(fā)生脫水熱，可喂5%葡萄糖水或糖鹽水；如脫水較嚴(yán)重，需給予靜脈補(bǔ)液，盡快糾正脫水。

3.快速鎮(zhèn)驚：高熱驚厥來勢兇猛，必須爭分奪秒進(jìn)行處理。立即將寶寶平放于床上，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，迅速清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物，以保證呼吸道通暢。為防止舌根后倒及牙齒咬傷舌頭，應(yīng)以紗布或布條包繞的壓舌板或筷子放于上下牙齒之間。然后以手指掐壓人中及合谷穴。藥物鎮(zhèn)驚可靜脈注射安定，或肌注苯巴比妥鈉，或以10%水合氧醛加生理鹽水保留灌腸，以上藥物無效時可選用阿米妥鈉。

4.護(hù)理好口腔及皮膚：孩子發(fā)熱可使唾液分泌減少，口腔內(nèi)的細(xì)菌會加快繁殖，易引起口腔炎癥。因此，每天用生理鹽水清洗口腔3～4次。用濕毛巾給孩子擦身子，既利于體內(nèi)熱量隨著水分的蒸發(fā)散出去，也避免了因皮膚汗腺阻塞而導(dǎo)致的細(xì)菌感染。

5.飲食宜清淡：發(fā)熱時體內(nèi)消耗大，胃腸道運(yùn)動功能減弱，消化酶分泌減少，食欲差，易造成消化不良。因此，要給孩子吃易消化的清淡飲食，如稀飯、蛋湯、面條等，也可吃一些蘋果、梨或甘蔗綠豆湯、荸薺湯等，以利于身體康復(fù)。

鼻竇炎可致頭痛、牙痛

俗話說“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。不過有時候頭痛不一定是頭部原因，還可能是鼻子的問題。鼻竇炎是兒童較為常見的多發(fā)病，多發(fā)生于學(xué)齡前期及學(xué)齡期（5～9歲）兒童，因?yàn)楹⒆诱Z言表達(dá)能力有限，常被家長忽視。鼻竇炎引起嚴(yán)重鼻塞時，會造成患者血氧不足，導(dǎo)致腦部供氧少，出現(xiàn)頭痛癥狀。

其實(shí)，鼻竇炎發(fā)生病變的部位（上頜竇、蝶竇、額竇等）不同，反應(yīng)在人體整個頭部的癥狀也不同，有時候還表現(xiàn)為牙痛、脖子痛、頭痛，如果沒有綜合考慮鼻腔的癥狀，就容易誤診。例如上頜竇炎可導(dǎo)致患側(cè)顏面部紅腫，局部皮膚溫度升高，牙痛；蝶竇炎多見于年長兒，可致枕部疼痛；引起頭痛的即是額竇炎，其表現(xiàn)一般呈現(xiàn)早晨疼痛重、傍晚癥狀輕的特點(diǎn)。

鼻竇炎最常見的致病菌是肺炎球菌、鏈球菌和葡萄球菌。專家提醒說，如果兒童經(jīng)常流涕，感覺鼻腔不通暢且伴有頭痛，應(yīng)盡快到?？漆t(yī)院檢查治療。一旦膿涕倒流，可致咳嗽、惡心、嘔吐、腹疼等癥狀，累及周圍器官，引發(fā)中耳炎；嚴(yán)重時可伴有全身中毒癥狀，長期病變還可能發(fā)生貧血、胃納不佳、體重下降、營養(yǎng)不良、胃腸疾病、關(guān)節(jié)痛、易感冒，甚至影響面部發(fā)育和智力、體格發(fā)育。

“太衛(wèi)生”也易“中槍”

感冒和過敏性鼻炎癥狀相似，如流涕、鼻塞、打噴嚏。兩者最大的區(qū)別是感冒會伴有頭痛、全身發(fā)酸及發(fā)燒等癥狀，一般人很難鑒別。但如果一個月內(nèi)感冒超過3次，就要懷疑是過敏性鼻炎。因?yàn)橐话愕母忻爸芷跒?～10天，一次感冒后會有2～3個月的免疫期，也就是說2個月內(nèi)你不會再感冒。

大家不知道的是，過敏性鼻炎竟與“太衛(wèi)生”相關(guān)。兒童3歲之前，自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，且必須在接觸外界大量抗原的過程中不斷加強(qiáng)。人體的免疫系統(tǒng)中有識別系統(tǒng)，對于經(jīng)常接觸的過敏原或事物，身體就能識別，并把它當(dāng)成“朋友”，此時存在人體內(nèi)的抗體就不會和抗原發(fā)生過敏反應(yīng)；對于一些不經(jīng)常接觸的過敏原或者事物，體內(nèi)的抗體識別不了，就判斷為“敵人”，產(chǎn)生過敏反應(yīng)。因此，兒童生活環(huán)境越干凈，衛(wèi)生條件越好，接觸各種外界抗原的機(jī)會就越少。當(dāng)遇到抗原時一時適應(yīng)不了，就很容易導(dǎo)致過敏反應(yīng)。因此，個人衛(wèi)生條件只要做到干凈、無污染即可，沒必要過分清潔。

過敏性鼻炎用感冒藥治療僅有輕微的效果，但是不治療會導(dǎo)致病情加重，久病難愈。因此，一旦出現(xiàn)一個月內(nèi)多次感冒，最好到醫(yī)院做做檢查，不要擅自用藥。預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)作，只能從避免接觸過敏原做起，要盡量少接觸花粉、動物皮毛、油漆等。endprint