護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的效果觀察

王茜

【摘要】目的：觀察高血壓護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通的效果。方法：隨機(jī)抽取我院接診的高血壓患者80例進(jìn)行對照研究，根據(jù)自愿原則均分為研究組與對照組，每組40例。對照組實施常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加護(hù)患溝通，對比分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者對護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），同時護(hù)患糾紛發(fā)生率則明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：高血壓護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通，可以明顯提高患者滿意度，同時降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】高血壓；護(hù)理；護(hù)患溝通；效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0259-01

溝通屬于人與人之間傳遞信息的主要方式，也是觀點、情感及意見等交換過程，若彼此之間能取得了解、信任，構(gòu)建良好和諧的人際關(guān)系[1]，則能促使彼此愉悅，生活質(zhì)量提高?；诖耍o(hù)患溝通就成為了護(hù)理人員與患者之間相互了解與信任的橋梁，尤其是護(hù)理人員了解患者身心狀況，并提供正確消息，全身心為他們服務(wù)的重要保障。為了進(jìn)一步分析高血壓護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通的效果，我院實施了研究，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2012年1月-2014年8月接診的高血壓患者80例進(jìn)行研究，皆排除嚴(yán)重心肝腎疾病患者，簽署知情同意書愿意配合本次研究。根據(jù)患者自愿原則均分為研究組與對照組，每組40例，對照組：男22例、女18例；年齡54-79歲，均值64.5±2.8歲；病程1-13年，均值5.1±2.3年。研究組：男21例、女19例；年齡52-77歲，均值64.2±2.7歲；病程1-12年，均值5.3±2.2年。兩組患者在前述資料上對比無顯著性差異（P>0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組患者實施常規(guī)高血壓護(hù)理，主要有藥物護(hù)理、環(huán)境干預(yù)、健康宣教及飲食護(hù)理等。

1.2.2 研究組：本組患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)患溝通，具體措施如下：1）語言溝通干預(yù)：入院后，應(yīng)根據(jù)護(hù)理對象及具體的環(huán)境采取合適的語言與患者進(jìn)行溝通交流，將高血壓相關(guān)知識如發(fā)病機(jī)制、治療措施、藥物不良反應(yīng)、預(yù)后情況等，以規(guī)范化且通俗易懂的言語講解給患者及其家屬聽。同時，還要針對患者的性格、社會角色及文化程度等予以安慰性或暗示性語言，盡量消除患者的抑郁與焦慮等不良心理情緒。此外，在與患者交流與溝通時，要盡量多使用禮貌用語，如“您好”、“請”等[2]，以此讓患者感受到被尊重。2）非語言溝通干預(yù)：責(zé)任護(hù)理人員在護(hù)理時要掌握并熟練應(yīng)用非語言溝通技巧，主動傾聽患者主訴，尤其是當(dāng)他們感覺痛苦時要與他們進(jìn)行目光接觸，接觸的目光應(yīng)保持自然與親切，促使他們感受到被關(guān)心與呵護(hù)，提高自信心，也能很好地拉近護(hù)患之間的距離。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者護(hù)理后對護(hù)理滿意度與護(hù)患糾紛發(fā)生率情況，并對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)全部錄入EXCEL表格中，便于回顧性分析，同時采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPPS18.0處理，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采取卡方檢驗，以P<0.05差異作為統(tǒng)計學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

研究組患者對護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），同時護(hù)患糾紛發(fā)生率則明顯低于對照組（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度與護(hù)患糾紛發(fā)生率對比[n（%）]

組別 例數(shù) 護(hù)理滿意度 護(hù)患糾紛事件

研究組 40 40（100.00）* 0（0）*

對照組 40 34（85.00） 4（10.00）

注：與對照組相較，*P<0.05

3 討論

高血壓屬于終身疾病，患者多需要長期堅持服藥才能有效控制病情，長期服藥往往會給患者身心健康帶來嚴(yán)重影響，尤其會引發(fā)他們的孤獨、焦慮、恐懼、抑郁等不良心理情緒，從而影響治療效果及預(yù)后?；诖?，加強(qiáng)患者的心理干預(yù)就顯得十分重要，這就要求護(hù)理人員要對與患者進(jìn)行交流溝通，主動了解與掌握他們的不良心理情緒。但是，在實際護(hù)理工作中，部分患者不愿意主動訴說，而且對護(hù)理人員有一定的戒備，從而無法有效實施護(hù)理干預(yù)。針對這類情況，加強(qiáng)護(hù)患溝通干預(yù)就成為了主要突破點，應(yīng)重視。

本次研究對接診的80例高血壓患者進(jìn)行對照研究，根據(jù)患者自愿原則均分為研究組與對照組，對照組實施常規(guī)護(hù)理，研究組加用護(hù)患溝通干預(yù)，結(jié)果顯示研究組患者滿意率高達(dá)100.00%，對照組僅為85.00%，研究組明顯更優(yōu)（P<0.05），同時研究組無護(hù)理糾紛事件，而對照組發(fā)生4例，對比有顯著性差異（P<0.05）。

筆者認(rèn)為要想做好患者的心理干預(yù)與疏導(dǎo)，首先就要建立良好的護(hù)患關(guān)系，這就要求護(hù)理人員主動與患者交流溝通，充分理解患者病情，并在接受、支持及保證三原則上實施治療性接觸，參與患者交談，并有計劃與步驟掌握患者心理情緒，從而予以直接性心理干預(yù)。故而，加強(qiáng)護(hù)患溝通就顯得十分關(guān)鍵，要求護(hù)理人員采取語言及非語言溝通交流，做好宣教，促使患者主動配合患者護(hù)理干預(yù)。此外，實施護(hù)患溝通時還應(yīng)注意如下問題：盡量創(chuàng)造溫馨舒適的溝通環(huán)境，營造良好的溝通氛圍。因為患者入院后往往會感到陌生，極易發(fā)生焦慮與恐懼，大部分患者渴望有人與之交流溝通，以便了解醫(yī)院情況，此時護(hù)理人員要抓住機(jī)會，面帶微笑并以真誠熱情態(tài)度將本院相關(guān)情況介紹給他們，緩解他們的緊張與焦慮，也為以后的溝通打下良好的基礎(chǔ)。在溝通過程中，要始終如一地注意自己的形象及語言舉止，盡量確保舉止適宜得體，對患者以微笑并帶著自信親切眼神。交談中盡量平視患者，便于護(hù)患交流，而語言要恰當(dāng)，說話盡量通俗易懂且緩慢與清晰[3]。此外，各項操作要確保準(zhǔn)確與嫻熟，以此給予患者暗示，使得他們產(chǎn)生信賴與安全，并且要善于發(fā)現(xiàn)問題，針對性予以解決，從而為良好護(hù)患關(guān)系的建立打下基礎(chǔ)。

綜上所述，高血壓屬于臨床常見疾病，需長期堅持治療，為此加強(qiáng)臨床護(hù)理就顯得十分關(guān)鍵。若能在高血壓護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通，可以明顯提高患者滿意度，同時降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1] 文桂芳.護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，15（32）：275-275，276.

[2] 李凌，邱曉君.分析護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的意義[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，19（1）：31-31，32.

[3] 張艷麗.淺談護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的作用[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2012，04（5）：349.