淺析臨床微生物標(biāo)本檢驗(yàn)中不同時(shí)期的陽(yáng)性率比較

王猛

【摘要】目的：研究分析不同微生物標(biāo)本在不同時(shí)期檢驗(yàn)陽(yáng)性率的分布情況。方法：整理收集2010年8月-2011年8月和2011年10月-2012年10月期間來(lái)我院進(jìn)行微生物標(biāo)本檢驗(yàn)的200例患者入院資料進(jìn)行分析，采用"VITEK2"細(xì)菌鑒定藥敏分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，分析不同時(shí)期臨床微生物標(biāo)本的陽(yáng)性率。結(jié)果：2010年8月-2011年8月呼吸道標(biāo)本陽(yáng)性率為25%，尿液標(biāo)本陽(yáng)性率為21.7%以及其他標(biāo)本陽(yáng)性率為25%；高于2011年10月-2012年10月（P<0.05）；2010年8月-2011年8月血液標(biāo)本陽(yáng)性率為14.7%，糞便標(biāo)本陽(yáng)性率為5.26%，低于2011年10月-2012年10月標(biāo)本（P<0.05）。結(jié)論：臨床微生物標(biāo)本檢驗(yàn)中不同時(shí)期陽(yáng)性率存在明顯差異，醫(yī)院應(yīng)該采取積極有效的方法加強(qiáng)微生物檢驗(yàn)，為疾病治療提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】不同微生物標(biāo)本；不同時(shí)期；檢驗(yàn)陽(yáng)性率；分布情況

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0133-01

微生物檢驗(yàn)是臨床上常用的檢驗(yàn)方法之一，這種方法能夠有效的檢驗(yàn)出感染性疾病病，能夠?yàn)榛颊咴缙诩膊〉脑\斷、治療等提供科學(xué)的依據(jù)。因此，臨床上采取積極有效的措施提高微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率則顯得至關(guān)重要。為了探討不同微生物標(biāo)本在不同時(shí)期檢驗(yàn)陽(yáng)性率的分布情況。對(duì)2010年8月-2011年8月和2011年10月-2012年10月來(lái)我院進(jìn)行微生物標(biāo)本檢驗(yàn)的200例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)來(lái)我院診治的200例患者病歷資料等進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)中，男123例，女77例，患者年齡為49-84歲，平均年齡為59.3±1.2歲，病程在1-6月，平均病程為3.5±2.4月。2010年8月-2011年8月時(shí)間段微生物標(biāo)本有93份，2011年10月-2012年10月微生物標(biāo)本有107份，研究中，患者對(duì)其治療方案等均完全知情權(quán)，患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

本次研究中，將臨床上搜集到的微生物標(biāo)本放入相應(yīng)的培養(yǎng)器皿中，并且操作過(guò)程中必須嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)要求進(jìn)行操作[1]。培養(yǎng)完畢后，采用法國(guó)梅里埃公司的全自動(dòng)細(xì)菌鑒定分析儀進(jìn)行分析，分析過(guò)程中必須根據(jù)儀器要求進(jìn)行操作，保證檢驗(yàn)質(zhì)量，并且根據(jù)相應(yīng)的操作完成其他微生物標(biāo)本的檢測(cè)。檢測(cè)完成后觀察樣本的培養(yǎng)情況，并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果計(jì)算出陽(yáng)性率，并比較出不同時(shí)間段樣本陽(yáng)性率存在的差異[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

利用SPSS16軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中，2010年8月-2011年8月共有93份微生物標(biāo)本，和2011年10月-2012年10月相比（107份）相比差異不顯著（P>0.05）；兩個(gè)不同的時(shí)間段呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本、糞便標(biāo)本、尿液標(biāo)本等份數(shù)差異不顯著（P>0.05）。本次研究中，2010年8月-2011年8月呼吸道標(biāo)本陽(yáng)性率為25%，尿液標(biāo)本陽(yáng)性率為21.7%以及其他標(biāo)本陽(yáng)性率為25%；高于2011年10月-2012年10月（P<0.05）；2010年8月-2011年8月血液標(biāo)本陽(yáng)性率為14.7%，糞便標(biāo)本陽(yáng)性率為5.26%，低于2011年10月-2012年10月標(biāo)本（P<0.05）。

3 討論

微生物標(biāo)本檢驗(yàn)時(shí)是臨床上常見(jiàn)的檢驗(yàn)方法，這種檢驗(yàn)方法能夠?yàn)榕R床疾病診斷提供依據(jù)。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，微生物檢驗(yàn)方法正朝著微機(jī)化、自動(dòng)化、微量化等方向發(fā)展，對(duì)一些感染性疾病也發(fā)揮中重要作用。但是，當(dāng)前微生物標(biāo)本檢驗(yàn)過(guò)程中也存在許多問(wèn)題，從而造成標(biāo)本陽(yáng)性率較高，檢驗(yàn)結(jié)果和臨床并不符合。

本次研究中，2010年8月-2011年8月呼吸道標(biāo)本陽(yáng)性率為25%，尿液標(biāo)本陽(yáng)性率為21.7%以及其他標(biāo)本陽(yáng)性率為25%；高于2011年10月-2012年10月（P<0.05）；2010年8月-2011年8月血液標(biāo)本陽(yáng)性率為14.7%，糞便標(biāo)本陽(yáng)性率為5.26%，低于2011年10月-2012年10月標(biāo)本（P<0.05），這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[4]結(jié)果類似。為了提高臨床微生物標(biāo)本檢驗(yàn)的陽(yáng)性率應(yīng)該采取積極有效的方法進(jìn)行處理，具體如下：（1）提高微生物標(biāo)本采集的規(guī)范性。為了提高微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率采集標(biāo)本時(shí)要注意其規(guī)范性，根據(jù)每一位患者情況采取相應(yīng)的采集方法，如：以痰標(biāo)本為例，對(duì)其進(jìn)行分離培養(yǎng)時(shí)可以使用綿纖接種法；而需要厭氧培養(yǎng)時(shí)，則需要使用氣管法穿刺[2]。（2）注重微生物標(biāo)本的保存及運(yùn)送環(huán)節(jié)。樣本采集完畢后要注意微生物標(biāo)本的保存及運(yùn)送，防止一些非微生物造成污染，此外要根據(jù)不同微生物檢測(cè)內(nèi)容、檢測(cè)內(nèi)容等采取行之有效的保存和運(yùn)送方式。（3）提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)。微生物標(biāo)本檢驗(yàn)時(shí)要不斷提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能，檢驗(yàn)過(guò)程中要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)要求進(jìn)行操作，并且加強(qiáng)檢驗(yàn)人員判斷能力，建立臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、綜合素質(zhì)優(yōu)異的檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì)[3]。此外，檢驗(yàn)員對(duì)微生物標(biāo)本檢驗(yàn)后要嚴(yán)格記錄檢驗(yàn)結(jié)果，全面了解人體正常菌群。

由此可見(jiàn)，臨床微生物標(biāo)本檢驗(yàn)中不同時(shí)期陽(yáng)性率存在明顯差異，醫(yī)院應(yīng)該采取積極有效的方法加強(qiáng)微生物檢驗(yàn)，并且對(duì)醫(yī)院進(jìn)行定期分析，為疾病治療提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]梅雪飛，左改珍，范恒梅，等.臨床醫(yī)護(hù)人員微生物標(biāo)本采集 存在問(wèn)題分析及對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（8B）：27-28.

[2]李俐佳，董開(kāi)秀，許辛伯.臨床糞尿常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本不合格因素分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2010，31（7）：756—757.

[3]郭輝，蘇民.臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集及錯(cuò)誤分析[J].中國(guó) 傷殘醫(yī)學(xué)， 2012，20（6）：14-15.