痛風(fēng)發(fā)作，別馬上降尿酸

32歲的劉先生進(jìn)食海鮮的當(dāng)晚，足部大腳趾突然腫痛，并逐漸加重，讓他一夜未眠。第二天，他到醫(yī)院就診，抽血化驗(yàn)提示血尿酸達(dá)720微摩爾/升，被診斷為痛風(fēng)，于是用痛風(fēng)藥物（雙氯芬酸和別嘌呤醇）治療，居然不奏效。

解析：有些醫(yī)生及患者會急切希望把升高的血尿酸迅速降至正常范圍，以為血尿酸正常后，痛風(fēng)發(fā)作也會停止。其實(shí)不然。尿酸水平的驟然降低，有時(shí)反而會加劇痛風(fēng)的發(fā)作。因?yàn)檠蛩嵬蝗唤档?，會?dǎo)致已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結(jié)晶脫落，引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也叫轉(zhuǎn)移性關(guān)節(jié)炎。因此，在痛風(fēng)急性期，不要一開始就用降尿酸藥（如果患者原來一直服用降尿酸藥，可按原劑量繼續(xù)服用）。應(yīng)待關(guān)節(jié)腫痛緩解2～4周后，再開始服用降尿酸藥。