舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中的應(yīng)用

田怡

【摘 ? 要】 目的 ?研究舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者的臨床情況。方法 ?選取100例行腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例患者，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理手段，而實(shí)驗(yàn)組采用基于常規(guī)護(hù)理的舒適護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的舒適感和護(hù)理滿意度。結(jié)果 ?實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度和舒適度均高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?運(yùn)用舒適護(hù)理腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者能夠有效改善患者的心理狀況，提高患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;卵巢囊腫;腹腔鏡

【中圖分類號(hào)】 R713 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

對(duì)女性來(lái)說(shuō)，卵巢囊腫切除術(shù)會(huì)造成巨大的心理創(chuàng)傷和心理抵制，患者在進(jìn)行卵巢囊腫切除術(shù)前情緒經(jīng)常不穩(wěn)定，會(huì)出現(xiàn)緊張、抑郁以及焦慮等等不良情緒，因此醫(yī)學(xué)研究會(huì)對(duì)卵巢囊腫術(shù)治療研究提出了更高的要求。我院針對(duì)腹腔鏡下行卵巢囊腫切除手術(shù)治療患者進(jìn)行臨床護(hù)理措施，并取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料 ?選取我院2013年1月—2014年6月入院治療的腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者100例，其中患者的年齡在35-59歲，平均年齡為（41.2±3.4）歲，患病時(shí)間在半個(gè)月-6個(gè)月之間，平均患病時(shí)間為（3.5±6.5）個(gè)月，將100例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例患者，確保兩組患者在年齡以及患病時(shí)間等其他方面的無(wú)差異，P>0.05，不影響數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.2 ?治療方法 ?對(duì)照組50例患者采用常規(guī)的護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)組50例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理干預(yù)，具體過(guò)程如下：

手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員需告知患者手術(shù)中應(yīng)注意的事項(xiàng)，在患者認(rèn)同并接受手術(shù)的情況下，安排手術(shù)。操作過(guò)程中，要求醫(yī)護(hù)人員操作簡(jiǎn)潔且熟練，充分考慮到患者的心理和身體狀況，給予患者充分的尊重。手術(shù)之前要做好清腸胃的準(zhǔn)備，按照患者的具體情況安排清腸胃次數(shù)，一般1-2次即可[1，2]。

手術(shù)之后將患者置于舒適體位，一般采取去枕仰臥狀，頭偏向一側(cè)?；颊咔逍押?，醫(yī)護(hù)人員告訴患者手術(shù)情況以及現(xiàn)狀，致力于減輕患者的身體痛苦，舒緩焦慮、不安等不良情緒。六個(gè)小時(shí)后護(hù)士可以協(xié)助患者采取半坐臥位，將患者的后背墊高，放松腹部肌肉，緩解手術(shù)疼痛。在術(shù)后保持病房通風(fēng)透氣，維持溫馨整潔的環(huán)境，注意室內(nèi)燈光的調(diào)整，選取暗淡柔和的光以及飾品，幫助患者改善睡眠質(zhì)量。也可以播放輕音樂(lè)舒緩患者的情緒，能夠調(diào)整患者的負(fù)面情緒。女性在卵巢囊腫切除術(shù)手術(shù)之后，固有的生活習(xí)慣和生活方式會(huì)受到一定影響，短期內(nèi)可能出現(xiàn)失眠等情況。醫(yī)護(hù)人員需要保證患者短期內(nèi)盡量減少探望，盡可能合并后期護(hù)理治療的時(shí)間，減少打擾患者休息的時(shí)間。在患者情緒基本恢復(fù)時(shí)，可以和患者以及親屬交流，可以通過(guò)一些娛樂(lè)活動(dòng)減輕患者的疼痛。同時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行深呼吸、松弛法和想象鍛煉，能夠有效緩解病痛。

1.3 ?觀察標(biāo)準(zhǔn) ?設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，致力于研究患者術(shù)前、術(shù)后的舒適度以及對(duì)護(hù)理滿意度。舒適：對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程滿意，患者有較強(qiáng)的安全感，積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療;不舒適：對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程不滿意，缺乏安全感，甚至抵制治療[3]。本次研究的護(hù)理滿意度分為三個(gè)等級(jí)，非常滿意、滿意、不滿意，患者根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)施感受進(jìn)行評(píng)分。

2 ?結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理舒適度為94.0%（47/50），對(duì)照組的護(hù)理舒適度為68.0%（34/50），兩組比較差異明顯， P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率100.0%高于對(duì)照組80.0%，兩組比較差異明顯， P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3 ?討論

腹腔鏡帶有微型攝像頭，在冷光照明的情況下，將鏡頭插入腹腔[4，5]，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，通過(guò)特定的顯示屏顯現(xiàn)出來(lái)，由此醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)進(jìn)行檢測(cè)和監(jiān)控。腹腔鏡下治療卵巢囊腫對(duì)身體創(chuàng)傷小，恢復(fù)時(shí)間快，出血少，術(shù)后盆腔黏連少，可使診斷與治療一次性完成，這有利于護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理。

手術(shù)前后實(shí)施有效的舒適護(hù)理不但能夠減輕患者的心理焦慮感，減輕手術(shù)的痛苦，還能促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員需要充分了解患者的病情以及性格等情況，指導(dǎo)患者積極去接受治療。在手術(shù)之前，介紹手術(shù)過(guò)程及注意事項(xiàng)，減少患者的疑慮，使其有較好的心理準(zhǔn)備，手術(shù)過(guò)程時(shí)刻關(guān)注患者的情緒波動(dòng)，術(shù)后護(hù)理時(shí)，要使用一些舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，從而調(diào)整患者的心理狀態(tài)，盡可能地減少因手術(shù)帶來(lái)的生活方式的變化。

卵巢囊腫切除術(shù)具有很大的優(yōu)勢(shì)，首先其手術(shù)切口小，僅有0.5cm，對(duì)患者的損傷小，而且不會(huì)給患者留下明顯的手術(shù)刀疤，減輕了患者的疼痛，再配合舒適護(hù)理能夠促進(jìn)患者的身體和心理的恢復(fù)，達(dá)到治愈的效果。

卵巢囊腫切除術(shù)本文研究表明：舒適護(hù)理能明顯改善腹腔鏡下行卵巢囊腫切除術(shù)患者的心理和生理健康，同時(shí)也能提高護(hù)理滿意度，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 唐瑞英，吳曙華.舒適護(hù)理在卵巢囊腫切除術(shù)的臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2012，22（12）：5190.

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[5] 王勤英.舒適護(hù)理對(duì)卵巢囊腫切除術(shù)患者治療效果及滿意度的影響[J].中外女性健康（下半月），2014，（1）：35，31.