“以學(xué)生為中心”在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

李明

[摘 要]任何教學(xué)和評測方法的實施都是在實踐中不斷地完善與改進的，在生理學(xué)教學(xué)過程中堅持“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，對教學(xué)和評測方法進行積極探索和改革，尊重學(xué)生的個體差異以及實際需求，這對于提升生理學(xué)教學(xué)的成效有著重要的作用。

[關(guān)鍵詞]以學(xué)生為中心 生理學(xué) 教學(xué)和評測

[中圖分類號] G640[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 2095-3437（2015）11-0161-02

生理學(xué)是醫(yī)學(xué)院學(xué)生必須要學(xué)習(xí)的一門基礎(chǔ)課程和主干課程，是研究人體正常生命活動規(guī)律和機體功能的科學(xué)，因其內(nèi)容抽象、枯燥，歷來是教師難教、學(xué)生難學(xué)的學(xué)科。傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是以教師為中心，學(xué)生很少參與到教學(xué)計劃、方法、進度以及評測等教學(xué)活動中來，只是被動地接受，致使初學(xué)醫(yī)學(xué)的學(xué)生感到毫無頭緒，以致喪失學(xué)習(xí)的興趣，使教學(xué)效果難以令人滿意。因此，為了滿足不同層次的學(xué)生的發(fā)展需要，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，提高學(xué)生的自學(xué)能力，必須“以學(xué)生為中心”調(diào)整生理學(xué)的教學(xué)與測評方式，遵循學(xué)生的主體地位與個體差異，這是當(dāng)前生理學(xué)教學(xué)改革的當(dāng)務(wù)之急。

一、“以學(xué)生為中心”的理論

“以學(xué)生為中心”教學(xué)法最早由英國教育研究機構(gòu)提出。1952年，著名的心理學(xué)家卡爾·羅杰斯在哈佛大學(xué)的學(xué)術(shù)研討會上提出了“以學(xué)生為中心”的觀點，指出教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)以及發(fā)展學(xué)生的綜合能力，所以教學(xué)的服務(wù)對象主要是學(xué)生，課程設(shè)計、教學(xué)實踐等各項教學(xué)活動在教學(xué)過程中都要以學(xué)生為中心進行，指導(dǎo)學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)方法和內(nèi)容，并為了培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識，要及時監(jiān)督和評價學(xué)生的學(xué)習(xí)進程和效果?！耙詫W(xué)生為中心”的教育理論，就是改變傳統(tǒng)的教學(xué)理論，以學(xué)生為學(xué)習(xí)導(dǎo)向，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教與學(xué)的理念，指導(dǎo)學(xué)生主動參與到教學(xué)活動中來，進而實現(xiàn)新型的翻轉(zhuǎn)課堂的教育理念。只有堅持“以學(xué)生為中心”的教育觀念才能更好地完成為學(xué)生服務(wù)的教學(xué)目標(biāo)。

二、遵循“以學(xué)生為中心”的教學(xué)原則

在運用“以學(xué)生活動為中心”教學(xué)法時，需要遵循以下兩個原則：

（一）充分了解學(xué)生的原則

要全面對學(xué)生進行了解。首先要了解其對基礎(chǔ)理論知識的掌握程度。奧蘇貝爾（美國認(rèn)知心理學(xué)家）講過：“學(xué)習(xí)者已經(jīng)知道了什么是影響學(xué)生學(xué)習(xí)的一個主要因素。”所以在對新知識進行傳授之前，必須使學(xué)生對先前所掌握的相關(guān)的知識進行積極調(diào)動。了解學(xué)生還要了解其興趣愛好，學(xué)生往往對于自己喜歡的事物存在很大的興趣，對自己不喜歡的當(dāng)然沒有學(xué)習(xí)的興趣。所以，在教學(xué)的時候，想要提高生理學(xué)教學(xué)效果，關(guān)鍵是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時，通過有效引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生頭腦中的已有圖式，構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)。

（二）多樣化的評價形式原則

在學(xué)生的發(fā)展過程中，評價有著非常重要的作用，在運用“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法時，要求教師采用多樣化的評價形式，要正確地評價每個階段的學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，增強學(xué)生的自信心，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

三、在生理學(xué)教學(xué)與檢測中運用“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法

（一）生理學(xué)教學(xué)中運用“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法

臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是生理學(xué)，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在未來的發(fā)展中深受其對生理學(xué)知識的掌握程度的影響。但在基礎(chǔ)文化知識方面學(xué)生之間存在較大的差異，尤其對于那些數(shù)理化知識掌握得不牢固的學(xué)生來說，他們往往會感到生理課程比較抽象，不容易理解。要解決學(xué)生學(xué)習(xí)難，教師教學(xué)難的問題，就必須堅持“以學(xué)生為中心”的原則，在解決以上問題時不能只是單一地采用一種教學(xué)方法，所以在教學(xué)過程中運用多種教學(xué)方法是充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性并能充分利用課堂時間的最有效的方法。一般來說，在醫(yī)學(xué)院校生理學(xué)教學(xué)過程中，主要采用的有多媒體教學(xué)法、問題教學(xué)法、互動教學(xué)法、案例教學(xué)法、自主學(xué)習(xí)法等具有可行性的教學(xué)方法，并且在運用過程中要結(jié)合不同專業(yè)的學(xué)生的具體情況。以下具體介紹幾種教學(xué)方法。

1.多媒體教學(xué)法：這是目前大多數(shù)高校最常采用的生理學(xué)教學(xué)方法。比如在講授“中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式”時，我們可先通過多媒體播放錄像引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并對錄像中提到的例子逐一講解，從而使學(xué)生能比較直觀地理解何為輻散式聯(lián)系、聚合式聯(lián)系和環(huán)式聯(lián)系，從而將枯燥難懂的問題變?yōu)榛铎`活現(xiàn)的內(nèi)容，通過視聽的結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情和興趣，使學(xué)生積極主動地對教學(xué)內(nèi)容進行思考，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，使課堂變得更加有趣，大大提高教學(xué)效果。

2.問題引導(dǎo)教學(xué)法：以學(xué)生為主體，以問題為導(dǎo)向，這種教學(xué)方法是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量效果最好的一種生理學(xué)教學(xué)方法。[2]用問題引出所講內(nèi)容，同時用問題激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我們在介紹生理學(xué)緒論時，對于初次接觸生理學(xué)的學(xué)生，可以通過聯(lián)系生活中的問題來說明生理學(xué)的主要內(nèi)容，比如：我們?nèi)绾慰吹轿矬w？如何辨別不同的顏色？網(wǎng)絡(luò)熱議的一條裙子到底是“白金”還是“藍(lán)黑”？這些問題，使學(xué)生感到有趣，注意力高度集中，并產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)欲望。在實際解決問題的過程中，教師應(yīng)想辦法指導(dǎo)學(xué)生運用所學(xué)的知識對問題進行解決，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)知識、研究問題的愿望，使學(xué)生真正掌握知識的價值。學(xué)習(xí)第三章的血液時，在學(xué)生學(xué)習(xí)了血液凝固的基本過程和影響因素后，可提出問題“出血時我們可采取哪些方法止血？”“哪些情況下我們希望血液不要凝固，怎么做到？”這些現(xiàn)實生活中常見的問題更能誘導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真聽講，并使學(xué)生將所學(xué)的理論知識運用到生活和工作中，做到學(xué)以致用。教師不僅要向?qū)W生提出問題，還要鼓勵他們獨立思考，主動提出問題，用問題鍛煉學(xué)生的思維，并指導(dǎo)他們進行歸納總結(jié)，這樣既加深了學(xué)生對知識的理解，又提高了學(xué)生解決問題的能力以及思考問題的能力。例如在講解心臟生理這一章節(jié)時，教師提出問題：“心臟為什么跳動？”在學(xué)生思考后，可總結(jié)出心臟由心肌組成，心臟的跳動是因為心肌的收縮和舒張。在此基礎(chǔ)上可引導(dǎo)學(xué)生提出問題：如心肌是如何有序地收縮和舒張的？從而引導(dǎo)學(xué)生將心肌生物電和心肌收縮等特性聯(lián)系起來，從而有利于學(xué)生對知識全面地掌握。

3.病案分析法：在學(xué)生認(rèn)識了生理規(guī)律之后，在教學(xué)過程中可選擇實際生活中的典型病例進行講解，使教學(xué)和臨床緊密結(jié)合，吸引學(xué)生主動參與到學(xué)習(xí)和討論中來。比如在學(xué)習(xí)完呼吸這一生理過程之后，可以通過臨床上某些疾病如氣胸、支氣管哮喘、貧血、肺水腫等引起的機體缺氧病例，引導(dǎo)學(xué)生自己分析和討論問題，尋找解決問題的答案。然后教師利用課堂最后的幾分鐘對分析討論案例的過程進行評價總結(jié)，對在臨床實踐中所應(yīng)用的理論知識進行系統(tǒng)介紹。

4.自主學(xué)習(xí)法：自主學(xué)習(xí)法是通過學(xué)生獨立地學(xué)習(xí)來獲得知識的一種方法。大學(xué)生的認(rèn)知特點是抽象思維占據(jù)主導(dǎo)地位，辯證思維發(fā)展迅速，他們逐漸學(xué)會從縱、橫兩個方面來探索事物的本質(zhì)。[3]但由于每個學(xué)生所具有的自主學(xué)習(xí)的能力有差異，所以教師要根據(jù)每個學(xué)生的具體狀況進行指導(dǎo)，在實行自主學(xué)習(xí)法時要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點和授課學(xué)生的實際水平，有針對性的選擇引導(dǎo)方法。如對學(xué)習(xí)能力較強，綜合素質(zhì)較高的臨床醫(yī)學(xué)本科生，在學(xué)習(xí)能量代謝和體溫一章中可以采用自主學(xué)習(xí)法。

（二）“以學(xué)生為中心”在生理學(xué)教學(xué)評測中的應(yīng)用

在傳統(tǒng)考核模式下，對學(xué)生進行評價的主要依據(jù)是“期末考試”，這就容易導(dǎo)致學(xué)生平時不好好學(xué)習(xí)，考試臨時應(yīng)對，甚至不惜以作弊這種極端的方法取得高分，這樣培養(yǎng)出的學(xué)生是難以適應(yīng)社會發(fā)展需求的。在應(yīng)用“以學(xué)生為中心”的教學(xué)法時，學(xué)校就必須要改革這樣的考核方式，應(yīng)用新型評價模式。目前我校采用的方法是平時成績+實驗考核+期末考試綜合評測方法。平時成績占總成績的10%，由課前提問和階段測驗構(gòu)成。課前提問主要針對前次課主要內(nèi)容隨機點名回答，占平時成績的30%;階段測驗主要是教師在開展完每個章節(jié)的教學(xué)后，為學(xué)生發(fā)放本章練習(xí)題，讓學(xué)生通過做題查缺補漏，占平時成績的70%。實驗考核占總成績的20%，由實驗報告和實驗操作考核構(gòu)成。每次實驗報告的情況及實驗過程中數(shù)據(jù)的采集為評測標(biāo)準(zhǔn)，占實驗考核成績的30%;實驗操作考核以家兔和蟾蜍為實驗對象，檢驗學(xué)生對重要實驗過程的操作是否規(guī)范和熟練，占實驗考核成績的70%。最后，期末考試成績占總成績70%。

四、結(jié)語

任何教學(xué)和評測方法的實施都是在實踐中不斷地完善與改進的，在生理學(xué)教學(xué)過程中堅持“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，對教學(xué)和評測方法進行積極探索和改革，尊重學(xué)生的個體差異以及實際需求，這對于提升生理學(xué)教學(xué)的成效有著重要的作用。

[ 注 釋 ]

[1] 李嘉曾.“以學(xué)生為中心”教育理念的理論意義與實踐啟示[J].中國大學(xué)教學(xué)，2008（4）：54.

[2] 何秀苗.多模式教學(xué)相結(jié)合在生理學(xué)教學(xué)中的探討[J].廣西民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2009（1）：91-93.

[3] 張積家，陳俊.高等教育心理學(xué)[M].廣州：高等教育出版社，2009.

[責(zé)任編輯：鐘 嵐]