關(guān)于中醫(yī)骨傷實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置的思考

聶愛(ài)迪

關(guān)鍵詞：中醫(yī)骨傷 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 中醫(yī)特色

中醫(yī)骨傷學(xué)科歷史悠久，是在我國(guó)各族人民與外傷疾患長(zhǎng)期斗爭(zhēng)中創(chuàng)造和發(fā)展起來(lái)的，是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，同時(shí)它也是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，要求學(xué)生動(dòng)手與動(dòng)腦同步發(fā)展，還要依靠動(dòng)手帶動(dòng)動(dòng)腦，也就是古人所說(shuō)的，“手隨心轉(zhuǎn)，法自手出”。因此，合理地設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力就顯得尤為重要。那么怎樣的項(xiàng)目設(shè)置才是合理的呢？筆者認(rèn)為應(yīng)從三個(gè)方面考慮。

一、了解學(xué)科特點(diǎn)，突出中醫(yī)特色

中醫(yī)骨傷科學(xué)隸屬于中醫(yī)藥學(xué)，屬于中醫(yī)藥學(xué)理論體系中的一個(gè)分支，受中醫(yī)藥理論體系的指導(dǎo)和約束，在疾病的診斷和治療上形成了獨(dú)特的方法，如正骨手法、小夾板固定術(shù)、中藥的內(nèi)服外用、導(dǎo)引和功能鍛煉等。在中華民族幾千年的發(fā)展歷史中，正是依靠這些治療方法保障了人民的生命健康，為民族的繁衍昌盛和中華文明的發(fā)展延續(xù)保駕護(hù)航。這些方法具有價(jià)格便宜、取材方便、操作簡(jiǎn)單、副作用小等特點(diǎn)，其療效經(jīng)受住了時(shí)間的考驗(yàn)，臨證效果顯著且毋庸置疑，是值得推廣使用的。因此應(yīng)該增加這些特色治療的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置，突出中醫(yī)特色。

二、審時(shí)度勢(shì)，順應(yīng)社會(huì)需求

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）的通知》，未來(lái)醫(yī)藥衛(wèi)生的發(fā)展方向是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，加大基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，拓展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)能力。促進(jìn)中醫(yī)技術(shù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)融合，完善康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。推動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練指導(dǎo)、知識(shí)普及、康復(fù)護(hù)理、輔具服務(wù)。這說(shuō)明在未來(lái)將會(huì)需要更多的具有過(guò)硬的中醫(yī)操作技術(shù)的醫(yī)師去基層為人民服務(wù)，理筋手法、導(dǎo)引養(yǎng)生、中藥熏洗等中醫(yī)骨傷的特色治療方法將會(huì)有很大施展空間。在這種國(guó)情下，一味偏重手術(shù)操作的實(shí)驗(yàn)設(shè)置就顯得不合時(shí)宜，而增加中醫(yī)骨傷特色治療方法的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)時(shí)才能順應(yīng)社會(huì)醫(yī)療發(fā)展潮流。

三、掌握前沿科技，了解疾病發(fā)展變化

人類(lèi)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史就是一部人類(lèi)與各種疾病斗爭(zhēng)的歷史，骨傷科也不例外。因此，骨傷科的發(fā)展必然要受到社會(huì)變革的影響。以前社會(huì)生產(chǎn)力水平低下，骨傷科疾病多需要手術(shù)治療，這就促進(jìn)了骨傷手術(shù)的發(fā)展，而隨著社會(huì)科技的不斷進(jìn)步，人們生產(chǎn)、生活的方式產(chǎn)生了很大的改變，導(dǎo)致骨傷疾病譜也在悄悄發(fā)生變化。體力勞動(dòng)向腦力勞動(dòng)的轉(zhuǎn)變，使頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等呈高發(fā)趨勢(shì)，中醫(yī)對(duì)于這些疾病的研究歷史悠久，治療方法多樣且療效顯著。中醫(yī)骨傷特有的推拿理筋手法能有效緩頸椎病、腰椎間盤(pán)突出帶來(lái)的不適癥狀；中藥內(nèi)服外用，配合導(dǎo)引術(shù)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效顯著，能明顯提高病人生活質(zhì)量。在這種背景下，培養(yǎng)具有中醫(yī)骨傷治療特色的臨床醫(yī)生就符合社會(huì)需求，因此，中醫(yī)骨傷科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)置也應(yīng)調(diào)整重心，增加中醫(yī)特色療法的實(shí)踐操作學(xué)時(shí)。

綜上所述，醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，我們的醫(yī)學(xué)教育也要跟上時(shí)代的潮流，用動(dòng)態(tài)的、發(fā)展的眼光看待問(wèn)題，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整教學(xué)重心，不能墨守成規(guī)，這樣才能培養(yǎng)出真正為社會(huì)所需要的醫(yī)學(xué)人才。