多媒體結(jié)合PBL在牙體牙髓病學實驗教學中的應用

曾輝 趙許兵

【摘要】 多媒體結(jié)合PBL教學模式應用于牙體牙髓病學實驗教學，是一種開放式的教學模式，強調(diào)以問題為導向，能夠充分調(diào)動學生的積極性，發(fā)揮其主觀能動性。本文主要闡述PBL教學模式、多媒體教學模式結(jié)合運用于牙體牙髓病實驗教學中的方法，提高教學效率。

【關(guān)鍵詞】 多媒體 PBL 牙體牙髓病學 實驗教學

實驗教學是牙體牙髓病學教學的重要環(huán)節(jié)，牙體牙髓病學實驗教學的效果對學生的臨床實習質(zhì)量和臨床思維的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用[1]。然而，牙體牙髓病學是一門理論與實踐高度結(jié)合的學科，也是一門技巧性很強的學科，同時還是口腔醫(yī)學專業(yè)學生反映較難掌握的學科之一。主要原因：牙體牙髓病學涉及許多復雜的解剖結(jié)構(gòu)、許多疾病都是在牙體組織內(nèi)部發(fā)生的、檢查方式多樣、操作性強等，尤其是一些新器械、新技術(shù)的使用較為抽象，僅憑語言是很難將知識傳達給學生的，這也就加大了實驗教學的難度。因此我們探索了更為科學有效的教學模式。目前，國內(nèi)已經(jīng)有學者嘗試將二者結(jié)合運用于泌尿外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)病學等的實驗教學中[2-3]，并取得一定成果。在此基礎上，我們在牙體牙髓病學的實驗教學中嘗試采用多媒體結(jié)合PBL教學模式，也取得良好教學效果。

一、PBL教學模式的基本特點和優(yōu)點

PBL教學產(chǎn)生于20世紀60年代中期，由美國神經(jīng)病學教授Howard-Barrows提出，它是以臨床問題作為激發(fā)學生學習的動力，引導學生把握學習內(nèi)容的教學方法。一系列研究結(jié)果表明：PBL教學不僅讓同學們掌握了必要的知識點，而且對同學們臨床推理思維、解決問題的能力、團隊協(xié)作能力、高層次思維能力以及自主學習能力的鍛煉和提高都是傳統(tǒng)教學達不到的。對于教師來說，通過PBL教學案例的書寫，擴大了知識面，有利于理論和實踐緊密結(jié)合，真正做到因材施教。

二、多媒體教學在牙體牙髓病學實驗教學中的優(yōu)勢

學生掌握牙體牙髓病各種疾病特征的前提是掌握其解剖病理形態(tài)，牙體組織發(fā)病的病理學過程復雜，授課時學生理解較為困難，不易在腦海中形成形象的動態(tài)過程；不能辨明牙體組織病變的具體病理學變化。然而，在多媒體技術(shù)的幫助下可以向?qū)W生展示大量相關(guān)圖片和視頻，幫助學生理解相關(guān)問題。

許多牙體組織病變是在動態(tài)過程中發(fā)生的，由于動態(tài)過程中的每一個時間結(jié)點都具有自己的典型的病理及臨床表現(xiàn)，很難讓學生理解完整動態(tài)過程中是如何病變的。借助于多媒體技術(shù)，可以向?qū)W生展示牙體牙髓病變的整個動態(tài)過程，將每一個時間結(jié)點的病變很具體地展現(xiàn)在學生面前，將抽象內(nèi)容具體化。

三、多媒體結(jié)合PBL教學模式在牙體牙髓病學實驗教學中的實踐

牙體牙髓病學是實踐性和操作性極強的學科，需要通過實驗操作加深學生對所學理論知識的的理解消化，培養(yǎng)他們獨立思考、團隊合作以及理論結(jié)合實踐的能力。我們采用多媒體結(jié)合PBL教學模式進行牙體牙髓病學實驗教學一般包括以下步驟：

3.1 確立學習目標，建立學習模塊

實驗重點是對牙體牙髓病常見病、多發(fā)病的臨床癥狀體征、檢查診斷、治療方法的正確認識，對臨床上常見問題有一定處理能力。因此牙體牙髓病學實驗目標確定為：（1）初步建立臨床思維，培養(yǎng)橫向思維，使學生能夠?qū)ρ荔w牙髓病學常見病、多發(fā)病做出初步診斷和鑒別診斷（2）掌握基本的牙體牙髓病學操作技能如：各類洞型制備、充填術(shù)、蓋髓術(shù)、根管治療術(shù)等。

3.2 以問題為中心，引導學生主動學習

學生對設定的問題有較為深刻的理解后，授課教師可以組織學生以問題為中心展開討論，盡量要求每個學生都發(fā)言，闡述對所提供病歷的看法。同時，可以在組內(nèi)和不同的組之間就不同觀點展開討論，在討論過程中，教師適當引導和啟發(fā)，督促學生不斷反思，學生在討論問題的過程中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，掌握知識。

3.3 借助多媒體技術(shù)，老師進行總結(jié)歸納

討論結(jié)束后，教師利用多媒體技術(shù)對一些共性問題、爭議較大的問題進行詳盡分析。從主訴、現(xiàn)病史、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方面向?qū)W生展示不同的圖片、視頻等，通過直觀體驗，更好地答疑解惑。最后針對每位同學的發(fā)言進行點評，指出每組答案的優(yōu)點和不足并提出改進方案。

四、結(jié)束語

總之，多媒體結(jié)合PBL教學模式應用于牙體牙髓病學實驗教學中，是一種開放式的教學模式，強調(diào)以問題為導向，使學生主動性大大提高，教師僅起到引導作用。配合多媒體使用， 可對難以理解的共性問題加以直觀演示、深刻剖析。隨著教學改革的深入，多媒體結(jié)合PBL教學法必將在牙周病學實驗教學中發(fā)揮更大的作用。

參 考 文 獻

[1]邵本奇，符起亞，鄭根建等.牙體牙髓病學實驗教學的改革與實踐[J].海南大學學報（自然科學版），2013，31（2）：189-192.

[2]楊冰，葉元.多媒體結(jié)合PBL教學模式應用于婦產(chǎn)科教學的探討[J].醫(yī)學教育探索，2006，5（8）：792-793.

[3]閆振文，朱鳳英，彭英等.多媒體結(jié)合PBL教學模式在神經(jīng)科實習教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，（1）：58-59.