手術室護理安全的風險隱患及預防措施

解仙花

【摘 要】 目的 分析討論手術室護理安全的風險隱患及預防措施。方法 隨機選取2013年6月—2014年4月本院接診的60例在手術護理中引入風險預防措施后實施手術的患者作為觀察組，再選取60例在手術室護理中引入風險預防措施前進行手術的患者作為對照組。對比兩組患者的滿意度以及醫(yī)療差錯發(fā)生率。結果 觀察組在手術中出現(xiàn)醫(yī)療差錯的比例明顯小于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05，觀察組患者對護理工作的滿意率較之對照組也有了顯著提高，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論 對手術室護理中的風險隱患進行分析，并提出具有針對性的預防措施可以在一定程度上提高手術室護理質量。

【關鍵詞】 手術室護理；風險隱患；預防措施

【中圖分類號】 R472.3 【文獻標識碼】 A

現(xiàn)如今，醫(yī)療事故的發(fā)生率已經(jīng)在逐年減少，但是還是有許多醫(yī)院并不重視醫(yī)療安全，致使醫(yī)療事故仍時有發(fā)生[1]。手術室是醫(yī)院最為重要的組成部分，是進行手術的重要場所。手術室接待的病患一般都是病情較重的患者，因此需要更加專業(yè)的護理，所以手術室護理的工作相對其他部門也略顯繁重。無論是醫(yī)院還是患者都不希望出現(xiàn)醫(yī)療事故。因此為了保證患者的生命安全、提高手術質量，護理人員在日常的護理當中一定要仔細思考護理工作中存在的安全隱患，一旦發(fā)現(xiàn)問題就要盡早采取必要措施，以避免醫(yī)療事故的發(fā)生。本文將以隨機選取的120例患者作為研究對象，分析研究手術室護理中存在的安全風險隱患以及相關的預防措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2013年6月—2014年4月本院接診的60例在手術護理中引入風險預防措施后實施手術的患者作為觀察組，再選取60例在手術室護理中引入風險預防措施前進行手術的患者作為對照組。積極分析手術室護理過程中存在的安全隱患，并據(jù)此提出具有針對性的預防措施，最終對比兩組醫(yī)療差錯的發(fā)生率以及患者對護理工作的滿意程度。

1.2 方法 ①對照組：給予常規(guī)護理。②觀察組在常規(guī)護理的基礎之上，進行必要的預防措施：建立安全制度并要嚴格落實、完善手術記錄單的登記工作、對搶救工作中醫(yī)護人員的口頭醫(yī)囑，要在搶救結束后進行補記、在圍手術期，護理人員要注意傾聽患者主訴、隨時觀察患者的病情變化、手術過程中護理人員要配合麻醉師做好患者的思想工作、完善好各項術中無菌指示卡、指示膠帶要及時粘在手術護理的記錄單后面。

1.3 觀察指標 ①采用問卷調查的形式，對比分析兩組患者對護理工作的滿意程度；一共分為三個等級：非常滿意、滿意、不滿意，以非常滿意和滿意來計算滿意率。②觀察比較兩組醫(yī)療差錯發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行處理，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用 檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者對護理工作的滿意程度 觀察組患者對護理工作的滿意率為98.4%高于對照組81.7%，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05，見下表1。

2.2 比較兩組醫(yī)療差錯發(fā)生率 觀察組醫(yī)療差錯率為1.7%明顯低于對照組11.7%，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05，見下表2。

3 討論

3.1 護理中存在的安全隱患 在手術中容易出現(xiàn)的安全問題主要有以下幾點：第一，接送病人錯位、護送不當，特別是一些兒童或者是服用過鎮(zhèn)定劑的病患，極易發(fā)生接錯或者放錯手術間的問題[2]。第二，沒有查對或者是清點不清造成的安全隱患，護理人員沒有嚴格恪守“三查七對”的清點原則，容易致使發(fā)生用錯藥、輸錯血的情況。手術前、手術縫合前手術器械的清點不嚴。第三，違背了無菌原則從而引發(fā)了手術切口感染隱患。

3.2 安全風險隱患的預防措施 第一，加強手術室護理人員的安全護理教育；第二，正確擺放手術體位；第三，嚴格執(zhí)行查對清點制度；第四，加強手術中的巡視工作；第五，明確手術標本的送檢流程；第六，嚴格執(zhí)行無菌操作的手術原則[3]。

手術室是進行外科治療的重要場所，人員流動較大，且會涉及到種類繁多的醫(yī)療器械以及藥品，因此具有非常大的風險。在手術室護理過程中若出現(xiàn)安全隱患不僅僅會影響到手術效果、導致患者的康復時間延長、手術失敗等不良影響[4]，而且也容易因醫(yī)療事故引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。因此，護理人員要及時發(fā)現(xiàn)護理過程中安全隱患，并作出有針對性的預防措施，同時強化手術室安全護理工作的管理力度，加強護理人員的專業(yè)學習，爭取將護理中可能出現(xiàn)的安全問題扼殺在萌芽中，這樣才能從根本上降低醫(yī)療事故以及醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率[5]。

綜上所述，積極查找手術室護理過程中存在的安全隱患，并作出具有針對性的預防措施，不但可以減少醫(yī)療差錯發(fā)生率，同時也可以提高患者對護理工作的滿意程度，因此值得臨床推廣研究。

參考文獻

[1] 杜鵑，肖翠霞，李潔.手術室器械護士基本技能培訓的量化方法探討[J].護士進修雜志，2006，10（07）：115.

[2] 王依貴，鄭俊梅，唐曉鈴.手術室護理工作中潛在的法律問題與防范對策[J].重慶醫(yī)學，2007，12（19）：156.

[3] 周俊美，張杰.手術室護理安全隱患及防范措施[J].齊魯護理雜志，2008，15（06）：268.

[4] 李玉霞，趙云.手術病人接送中潛在的安全隱患及防范措施[A].全國第十屆手術室護理學術交流暨專題講座會議論文匯編（上）[C].2006.

[5] 范蕓，鄭洋.淺析護理安全防范[J].護士進修雜志，2007，22（6）：509.