略論我國強(qiáng)制醫(yī)療程序的啟動和審理方式

作者簡介：蔡士博（1990-），男，四川綿陽人，四川大學(xué)法學(xué)院訴訟法學(xué)專業(yè)研究生，研究方向：刑事訴訟法學(xué)。

摘要：強(qiáng)制醫(yī)療程序可由檢察院申請啟動和法院依職權(quán)啟動；在人民法院做出強(qiáng)制醫(yī)療決定之前，公安機(jī)關(guān)的臨時性保護(hù)措施應(yīng)屬于特殊的強(qiáng)制措施；在審理強(qiáng)制醫(yī)療案件時，應(yīng)采用不公開審理、合議庭審理以及適當(dāng)條件下的缺席審判等審理方式。

關(guān)鍵詞：強(qiáng)制醫(yī)療程序；啟動；審理方式

一、強(qiáng)制醫(yī)療程序的啟動方式

根據(jù)現(xiàn)行刑事訴訟法及相關(guān)司法解釋的規(guī)定，強(qiáng)制醫(yī)療審判程序的啟動分為依檢察院申請啟動和法院依職權(quán)啟動。

1、依申請啟動

公安機(jī)關(guān)在偵查過程中發(fā)現(xiàn)精神病人符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的，應(yīng)該做出撤銷案件的決定并制作強(qiáng)制醫(yī)療意見書，移送檢察院審查；檢察院對于公安機(jī)關(guān)移送的或者審查起訴中發(fā)現(xiàn)的精神病人符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的，應(yīng)首先根據(jù)《刑事訴訟法》第十五條的規(guī)定做出不起訴的決定，再向人民法院提起強(qiáng)制醫(yī)療申請，必須出具嚴(yán)格的書面申請書。而且，檢察院不僅要向法院提交強(qiáng)制醫(yī)療申請書，還應(yīng)移送必備的材料?！缎淌略V訟法》第二百八十四條規(guī)定了強(qiáng)制醫(yī)療程序的適用條件，包括行為的暴力性和危害性、經(jīng)鑒定為無刑事責(zé)任能力以及有繼續(xù)危害社會可能的人身危險性，這些條件都需要加以證明。因此，公安機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)也應(yīng)當(dāng)一并移送相關(guān)案卷材料和證據(jù)，以便法院查明事實(shí)，做出正確的判斷。此外，如果檢察院的申請被駁回，該如何進(jìn)行救濟(jì)？新《刑事訴訟法》和司法解釋沒有規(guī)定。筆者認(rèn)為，強(qiáng)制醫(yī)療的申請被駁回后，檢察院可以向遞交申請的上級法院申請復(fù)議，倘若申請被再次駁回，則檢察院不能在沒有新事實(shí)出現(xiàn)的情況下，向法院再次提出啟動強(qiáng)制醫(yī)療程序的申請。

2、依職權(quán)啟動

人民法院在審理案件的過程中發(fā)現(xiàn)被告人系精神病人，可以啟動強(qiáng)制醫(yī)療程序。此時，由于普通刑事訴訟程序已經(jīng)開始，根據(jù)程序正當(dāng)原則，強(qiáng)制醫(yī)療程序無法徑行啟動，應(yīng)該在法院做出不負(fù)刑事責(zé)任判決后，方可啟動。

3、程序銜接

在法院做出強(qiáng)制醫(yī)療決定之前，公安機(jī)關(guān)可以采取臨時性保護(hù)措施。公安機(jī)關(guān)既能實(shí)施行政管控性措施，也能實(shí)施部分刑事強(qiáng)制措施，那么，臨時性保護(hù)措施是行政性措施還是刑事強(qiáng)制措施？筆者認(rèn)為應(yīng)屬于特殊的刑事強(qiáng)制措施，它符合刑事強(qiáng)制措施的主體特定性、內(nèi)容特定性、預(yù)防性、臨時性四大特點(diǎn)，其特殊性就在于實(shí)施對象的不同，一般的刑事強(qiáng)制措施針對的是犯罪嫌疑人和被告人，并不包括強(qiáng)制醫(yī)療程序中的精神病人?！缎淌略V訟法》并沒有與此相關(guān)的規(guī)定，既然將其定性于特殊刑事強(qiáng)制措施，在隨后的立法和司法解釋中需要明確的有：臨時性保護(hù)措施的決定程序、應(yīng)使用的法律文書、實(shí)施的地點(diǎn)和期限、應(yīng)向相關(guān)人員告知的內(nèi)容以及程序監(jiān)督等問題。

二、審判方式

1、不公開審判

《刑事訴訟法》并沒有對強(qiáng)制醫(yī)療程序?qū)徟泄_與否予以說明，一般情況下，審判應(yīng)該公開，便于社會對審判活動的監(jiān)督以及發(fā)揮社會教育、法制宣傳的作用。強(qiáng)制醫(yī)療程序主要審理的是被申請人的精神健康狀況以及以后危害社會的可能性之大小，并不具備公開審理的優(yōu)勢。更為重要的是，審理過程中采取的調(diào)查行為必然會涉及到被申請人的家庭情況、精神病史等個人隱私，如若將此類信息公開，將會對被申請人產(chǎn)生莫大的消極影響，不利于其更好地接受治療和回歸社會。另外，德國、蒙古等國家的相關(guān)法律也規(guī)定，對強(qiáng)制醫(yī)療程序采用不公開審理的方式。因此無論從本土分析還是國際視野的角度看，不公開審判方式都是合理的。

2、合議庭審判

《刑事訴訟法》第二百八十六條規(guī)定了對強(qiáng)制醫(yī)療申請的審理，采用合議庭的形式。在此，需注意兩個問題。其一，合議庭的組成人員安排：一方面，判斷被申請人的精神狀況以及分析解讀司法精神病鑒定要求大量的專業(yè)知識，但是現(xiàn)階段我國具備如此專業(yè)水平的法官僅在極少數(shù)。另一方面，精神病鑒定意見是影響法官做出判斷的重要甚至決定性因素。綜上，為了保障程序的效率和公正，將專家成員以陪審員的身份納入合議庭中是十分必要的。1989年出臺的《精神疾病司法鑒定暫行規(guī)定》要求成立精神疾病司法鑒定委員會，其職責(zé)是依據(jù)專業(yè)知識，對鑒定對象是否患有精神疾病、精神病患者的人身危險性大小做出鑒定，并向法院或者公安機(jī)關(guān)提出專業(yè)的建議。因此，合議庭可以吸收鑒定委員會的成員作為陪審員參加審判活動。其二，在法院發(fā)現(xiàn)需要啟動強(qiáng)制醫(yī)療程序后，是繼續(xù)由原合議庭審理還是另行組成合議庭？北京大學(xué)汪建成教授認(rèn)為，應(yīng)該由原審合議庭繼續(xù)審理，以避免重復(fù)調(diào)查，節(jié)省司法資源。但這很容易導(dǎo)致因法官缺乏相關(guān)專業(yè)知識，做出錯誤的判斷。然而，另行組成合議庭，不免有浪費(fèi)司法資源之嫌。筆者認(rèn)為，可以采用折中的方法，即保留原審合議庭中一到兩名法官、再納入精神病鑒定委員會的成員作為陪審員共同組成合議庭參與新程序的審理。此舉實(shí)現(xiàn)了節(jié)約司法資源和保障被申請人基本權(quán)利的有效結(jié)合。

3、適當(dāng)情況下的缺席審判

精神疾病可以劃分為六種類型，每種類型的外在表現(xiàn)形式都不盡相同，某些精神病患者仍然具有較強(qiáng)的表達(dá)能力甚至是邏輯思維能力，這些被精神病人出庭后，法官可以通過他們在法庭上的一言一行結(jié)合精神病鑒定意見來判斷其精神狀況以及繼續(xù)危害社會的可能性大小，達(dá)到查清案件事實(shí)、做出準(zhǔn)確判斷的目的。相較之下，閱讀書面材料的方式不夠直觀、全面。

當(dāng)然，有的精神病患者不適宜出席庭審，如軀體感染所致精神病患者，其發(fā)病機(jī)理是各種細(xì)菌、病毒對腦細(xì)胞的直接損害，臨床多表現(xiàn)為意識模糊、幻覺、易過敏等虛弱狀態(tài)。他們在庭審高度緊張的環(huán)境下，很可能產(chǎn)生幻想，從而實(shí)施打罵、攻擊等非常行為，既擾亂法庭秩序，影響審理順利進(jìn)行，又不利于自身疾病的康復(fù)。在這些適當(dāng)、合理的情況下，實(shí)行缺席審判是很有必要的。是否實(shí)行缺席審判，可以在庭審前由鑒定人向?qū)彴阜ü偬岢鼋ㄗh后由法官做出決定。（作者單位：四川大學(xué)法學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

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[3]汪建成：《論強(qiáng)制醫(yī)療程序的立法構(gòu)建和司法完善》，《中國刑事法雜志》2012年第4期