蒲昭和
據(jù)調(diào)查,我國更年期婦女有90%會有輕重不等的更年期綜合征的表現(xiàn),如:腰膝酸痛、易怒、失眠、健忘、疲勞、心悸、泌尿系癥狀、潮熱多汗、抑郁等。
對于更年期綜合征,除了要重視心理調(diào)適、飲食調(diào)理、運(yùn)動鍛煉外,有時藥物治療也是必不可少的。如果對雌激素治療有禁忌,或擔(dān)心雌激素致癌的婦女,選擇中藥調(diào)理是不錯的選擇。
中醫(yī)認(rèn)為,更年期綜合征主要與腎虛有關(guān),其次有肝氣郁滯(或化火)、氣血不足等。治療時應(yīng)對證選藥,效果才顯著。下面就介紹一些對更年期綜合征比較常用的中成藥。
腎陰虛型表現(xiàn)為五心煩熱、頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰膝酸軟,或伴有口干舌燥、舌質(zhì)紅、少苔紅,此證最為多見。宜選:六味地黃丸、坤寶丸、更年安、知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹等。
腎陽虛型表現(xiàn)為腰膝酸軟,形寒肢冷,帶下清稀或性欲減退,尿頻失禁,小腹冷脹,下肢浮腫,舌淡胖,體質(zhì)以偏寒者多見。宜選:右歸丸、金匱腎氣丸、附子理中丸、參茸衛(wèi)生丸等。
肝郁氣滯表現(xiàn)為易煩躁、激動、發(fā)怒,伴有頭暈耳鳴、腰痛、足心熱、汗多,經(jīng)常汗流浹背,舌紅或暗。宜選:加味消遙丸、坤寶丸、柴胡疏肝丸、杞菊地黃丸等。
氣血不足表現(xiàn)為倦怠乏力、頭暈頭痛、記憶力減退、面色萎黃、食欲低下、白帶量多、舌淡,苔薄滑。宜選:人參歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸等。
更年期出現(xiàn)某種癥狀較明顯時,可酌情對癥選藥。煩躁失眠、面部暗淡、舌質(zhì)紫暗者,宜選血府逐淤膠囊;胸悶憋氣者可用諾迪康膠囊;心氣不足引起失眠、心慌的人,宜選柏子養(yǎng)心丸、活力蘇口服液。另外,坤寶丸更擅長治療潮熱盜汗、睡眠不好;加味消遙丸對急躁、身熱更好;杞菊地黃丸對頭暈、耳鳴、眼睛干澀適宜;知柏地黃丸對盜汗、陰道炎、身熱效果更佳。
臨床癥狀表現(xiàn)較嚴(yán)重、復(fù)雜者,采用對癥處方之湯劑治療,效果會更好。