護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響

黃碧芳

【摘要】目的：通過(guò)實(shí)驗(yàn)，觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響。方法：選取2014 年3月到2015年5月我院腫瘤科接收的80例乳腺癌患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，觀察組在常規(guī)治療方法上進(jìn)行綜合的護(hù)理干預(yù)，分別于治療前后給予2組患者采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)80例乳腺癌患者進(jìn)行測(cè)評(píng)，將2組患者的護(hù)理后的焦慮、抑郁數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前對(duì)照組和觀察組乳腺癌患者焦慮、抑郁數(shù)據(jù)比較P>0.05，無(wú)顯著差異；護(hù)理干預(yù)后對(duì)照組和觀察組乳腺癌患者焦慮、抑郁數(shù)據(jù)比較P<0.05差異顯著。結(jié)論：采用護(hù)理干預(yù)，有效的減輕了乳腺癌患者焦慮、抑郁的狀態(tài)，對(duì)治療乳腺癌具有顯著的療效，值得臨床上的推廣使用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；乳腺癌患者；焦慮；抑郁

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）05-0241-01

乳腺癌是多發(fā)于女性朋友的一類惡性腫瘤[1]，病因尚不明確。根據(jù)統(tǒng)計(jì)美國(guó)是乳腺癌發(fā)病率最高的國(guó)家?，F(xiàn)如今，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，乳腺癌患者的死亡率逐漸降低[2]。我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率也在逐漸遞增，因?yàn)椴∫虿幻?，所以預(yù)防就得從很多因素著手。因此采用護(hù)理干預(yù)的方式來(lái)緩解患者出現(xiàn)的不良狀態(tài)。選取2014 年3月到2015年5月我院腫瘤科接收的80例乳腺癌患者為研究對(duì)象，通過(guò)實(shí)驗(yàn)，觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)所產(chǎn)生的影響，現(xiàn)報(bào)到如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014 年3月到2015年5月我院腫瘤科接收的80例乳腺癌患者為研究對(duì)象，皆為女性，年齡26～55歲間。大于40歲的為32例，小于40歲的為48例；其中文化程度：小學(xué)為5例，初中為19例，高中為25例，大專為23例，本科及以上為8例。將病例隨機(jī)的分為對(duì)照組40例和觀察組40例，兩組患者身體各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)顯著差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，觀察組在常規(guī)治療方法上進(jìn)行綜合的護(hù)理干預(yù)， 具體的護(hù)理干預(yù)方法如下所述：

第一，心理干預(yù)：一聽(tīng)到“癌癥”這個(gè)詞，多數(shù)人認(rèn)為是不治之癥，這讓患者更是覺(jué)得恐懼，導(dǎo)致心理壓力越大。除此之外，對(duì)于女性而言采用手術(shù)治療乳腺癌，會(huì)導(dǎo)致女性第二體征受損這也是無(wú)法面對(duì)的痛苦。為此，針對(duì)患者各方面原因?qū)е碌慕箲]抑郁情況應(yīng)采取具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。對(duì)于恐懼癌癥者，則用成功治愈患者的病例來(lái)鼓勵(lì)她們，增強(qiáng)抵抗病魔的信心[3]。對(duì)由于身體受損而抵制手術(shù)治療的患者，則向她們介紹其他的治療方法，講明利弊，說(shuō)明手術(shù)的重要性；第二，家庭干預(yù)、環(huán)境：對(duì)于女性而言，體形改變會(huì)擔(dān)心丈夫會(huì)因此而嫌棄自己，所以應(yīng)對(duì)其家屬進(jìn)行引導(dǎo)，讓家屬鼓勵(lì)和支持患者，解除患者的憂慮；為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，盡量不要讓她們聽(tīng)一些因患乳腺癌而死亡的故事，偶爾讓她們聽(tīng)一些愉快的音樂(lè)，或者靜坐冥想放松全身來(lái)緩解壓力；第三，健康教育：乳腺癌是一種易遺傳的惡性腫瘤，因此患者及其親屬應(yīng)對(duì)這種疾病進(jìn)行全面的了解，建議她們也定期的進(jìn)行檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。乳腺癌患者進(jìn)行手術(shù)后必須嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑，同時(shí)改掉自身的不良習(xí)慣，防止腫瘤復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

入院當(dāng)天采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)80例乳腺癌患者進(jìn)行測(cè)評(píng)，治療后再次對(duì)所選患者進(jìn)行焦慮、抑郁程度測(cè)評(píng)（對(duì)于文化程度較低不能自測(cè)的患者，由調(diào)查者將所測(cè)內(nèi)容逐條講明后進(jìn)行測(cè)評(píng)），最后將實(shí)驗(yàn)前后焦慮、抑郁數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將乳腺癌患者護(hù)理前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，使用x±s表示計(jì)量資料，兩組比較采用t檢驗(yàn)；組間使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前對(duì)照組和觀察組乳腺癌患者焦慮、抑郁數(shù)據(jù)比較P>0.05，無(wú)顯著差異。護(hù)理干預(yù)后對(duì)照組和觀察組乳腺癌患者焦慮、抑郁數(shù)據(jù)比較P<0.05，差異顯著，2組患者護(hù)理前后的焦慮抑郁評(píng)分情況詳見(jiàn)表1，

3 討論

根據(jù)有關(guān)資料，近年來(lái)，我國(guó)的焦慮癥和抑郁癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，因?yàn)橐钟舭Y而自殺的也是屢見(jiàn)不鮮。抑郁、焦慮癥導(dǎo)致人體免疫力下降，對(duì)疾病的抵抗力由此減弱，所以在常規(guī)治療疾病的情況下附加護(hù)理干預(yù)也是有必要的。

患有乳腺癌疾病的多為女性，在這樣一個(gè)群體中伴有焦慮癥和抑郁癥也是極為常見(jiàn)的。很多患者有自閉的現(xiàn)象而且想法很極端，她們不愿為身邊的人吐露，有些人為了不拖累家人，而做出不可挽回的事。乳腺癌也不是不可不治之癥，近年來(lái)它導(dǎo)致的死亡率也在下降。護(hù)理干預(yù)運(yùn)用心里治療、轉(zhuǎn)變周?chē)h(huán)境對(duì)患者的病情是有很大幫助的[4]。以上報(bào)到則是針對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)。護(hù)理干預(yù)前，乳腺癌患者均具有焦慮抑郁的癥狀，這些癥狀嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，并且對(duì)病情的惡化有較大的促進(jìn)作用。護(hù)理干預(yù)后，患者焦慮、憂郁的癥狀明顯減輕，恢復(fù)機(jī)體的抵抗力，為身體康復(fù)提供了有利的條件[5]。

綜上所述，采用護(hù)理干預(yù)可以有效的減輕乳腺癌患者焦慮、抑郁的癥狀，對(duì)治療乳腺癌具有顯著的療效，值得臨床上的推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]龐華瓊，章霞，馮佩蘭，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，（03）：14-59.

[2]牛麗英，劉寧.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮狀態(tài)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（34）：244-245.

[3]王麗春.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)前焦慮的影響[J].中外醫(yī)療，2012，（14）：171-172.

[4]趙士琴，羅珊珊，催靈靈.一對(duì)一個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮抑郁情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，（34）：127-128.

[5]趙海平，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].河南外科雜志，2014，（02）：116-117.