您需要知道的幾個(gè)癌癥真相

癌癥等于絕癥嗎？意念比醫(yī)生有用嗎？治癌“偏方”可信嗎？生活水平提高了，癌癥發(fā)生率為何也在升高……

看似離健康人很遠(yuǎn)的癌癥，每天都在悄悄地發(fā)生?！叭澜缙骄糠昼娋陀?個(gè)人發(fā)病”。對(duì)公眾而言，面對(duì)癌癥的諸多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，了解真相尤為重要。

得了癌癥=宣告死亡？

很多人認(rèn)為癌癥是不治之癥，罹患癌癥，等于宣判一個(gè)人的死亡。一些名人相繼患癌離世更加重了公眾的擔(dān)憂。

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心胸外科王遠(yuǎn)東教授介紹，癌癥不是絕癥，而是個(gè)慢性病。癌癥研究界有“3個(gè)1/3”的說(shuō)法，就是說(shuō)有1/3以上的癌癥是可以預(yù)防的，有1/3（實(shí)際上目前已經(jīng)接近一半，而美國(guó)提高至70%）的癌癥經(jīng)過(guò)治療是可以延長(zhǎng)壽命和治愈的，還有1/3的癌癥通過(guò)治療是可以減輕癥狀、緩解癥狀的。

“所以，癌癥并不是不治之癥，也沒(méi)有想象中的那么可怕?！蓖踹h(yuǎn)東介紹，以5年治愈率為例，比如甲狀腺、大腸癌、乳腺癌、前列腺癌等的治愈率就很高，治愈之后也不影響正常的生活。認(rèn)為癌癥是絕癥的錯(cuò)誤的看法可能影響到人們參與癌癥篩查的積極性，也非常不利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療。

為何癌癥發(fā)生率在升高？

百姓常有疑問(wèn)：為什么一些看似日常生活作息規(guī)律的人意外患上癌癥，而有的人抽煙至80歲也沒(méi)癌癥？癌癥離正常人有多遠(yuǎn)？癌癥發(fā)生，究竟歸因于遺傳，環(huán)境污染還是心理因素？專家認(rèn)為，癌癥的個(gè)體性因素很強(qiáng)，每個(gè)人的癌癥都不一樣，所以強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的預(yù)防和治療。

專家認(rèn)為，生活水平的提高并不能減少癌癥的發(fā)生，癌癥的發(fā)生跟很多因素有關(guān)：

第一是國(guó)內(nèi)平均壽命延長(zhǎng)了，癌癥的發(fā)生率也在增加，“癌癥是一個(gè)生物體到一定時(shí)間自然發(fā)生的。所以癌癥是世界范圍的，是地球上生物普遍都會(huì)發(fā)生的自然產(chǎn)物，例如隨著年齡的增長(zhǎng)，在65歲以上男性中，前列腺癌發(fā)生率達(dá)50%，意味著2個(gè)男性老人有1個(gè)將患病?！?/p>

第二，部分癌癥來(lái)自于家族遺傳。例如廣東省的“地方癌”是鼻咽癌，即使移民到其他國(guó)家或地區(qū)，經(jīng)過(guò)幾代后的僑民后代仍然容易患鼻咽癌，此外，例如美國(guó)影星安吉麗娜。朱莉的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)就來(lái)自于家族的遺傳基因;

第三是與環(huán)境污染和個(gè)人生活習(xí)慣等因素相關(guān)，例如抽煙、過(guò)度飲酒，以及水污染、農(nóng)作物污染等飲食環(huán)境因素的累積效應(yīng)。“但環(huán)境的影響對(duì)癌癥的發(fā)生不是一天兩天的作用，而是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，其關(guān)聯(lián)度也是對(duì)整體的考量，并不是每個(gè)個(gè)體的必然?！?/p>

第四是目前科學(xué)無(wú)法解釋的原因。據(jù)王遠(yuǎn)東介紹，在癌癥的種類中，約65%屬于消化道癌，例如口腔、胃、腸等部位的癌癥;25%是呼吸道癌，例如肺癌;5%來(lái)自于遺傳;還有5%的癌癥目前不知道什么原因。

積極治療，究竟有無(wú)實(shí)效？

在微信等社交媒體上，轉(zhuǎn)載較多的是關(guān)于癌癥不要去治療的說(shuō)法，日本甚至有人專門出書(shū)，論證癌癥不需要醫(yī)生治療，而是依靠自己的意念就可以治愈。

現(xiàn)實(shí)中也有患者認(rèn)為，癌癥治療并不能降低死亡概率，越治療身體越吃不消，反正時(shí)日無(wú)多，不如不花這個(gè)錢。

專家認(rèn)為，“癌癥不應(yīng)治療”是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。王遠(yuǎn)東認(rèn)為，“首先，1/3的癌癥是可以治愈的，為什么早期癌癥不去治療？此外，雖然一個(gè)生物體患了癌癥不去治療，也會(huì)死亡，但若經(jīng)過(guò)現(xiàn)代科學(xué)治療，能減緩大量痛苦。

有說(shuō)法就倡導(dǎo)癌癥治療讓病人受益，即使不能治愈，在病人有生之年能有好的生活質(zhì)量，不接受科學(xué)治療，僅靠意志‘痊愈，是一種忽悠。”

但不可否認(rèn)，客觀現(xiàn)實(shí)中確實(shí)存在部分醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題。實(shí)際上，中國(guó)抗癌學(xué)會(huì)、中國(guó)腫瘤臨床學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)組織早有針對(duì)臨床的單病種指南，可以減少臨床中的過(guò)度醫(yī)療。

針對(duì)“只要不死，化療不止”這一形象尷尬的說(shuō)法。王遠(yuǎn)東表示，整體來(lái)說(shuō)肯定不必要，但是就個(gè)體來(lái)說(shuō)，需按照國(guó)內(nèi)國(guó)際的單病種指南積極去治療，做個(gè)體化治療，個(gè)體化治療是在多學(xué)科會(huì)診下進(jìn)行基本就是正確的。

靠醫(yī)生，還是靠病人自己？

治療癌癥，究竟是靠醫(yī)生給方案，還是靠病人自己的意志力？專家認(rèn)為，首先是必須依靠醫(yī)生正確的診斷，然后根據(jù)病種指引進(jìn)行治療，這是非常必須的。

意志力的重要作用無(wú)可置疑。有一種說(shuō)法是70%的病人是嚇?biāo)赖?，從疾病轉(zhuǎn)軌的發(fā)展過(guò)程來(lái)說(shuō)，病程不可能這么短時(shí)間。是患者心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，精神崩潰等緣故所造成?！?/p>

采訪中，專家表示，無(wú)論是家屬隱瞞患者真實(shí)病情，還是追著醫(yī)生問(wèn)還能活多久，實(shí)際上都沒(méi)有意義。醫(yī)生的作用是根據(jù)個(gè)體病人就診時(shí)的分期，采取正確的治療方案，減輕患者的痛苦，達(dá)到病人最大程度獲益的治療目的。重要的是，病人要參與到治療中來(lái)，要調(diào)整自己的精神狀態(tài)、飲食，進(jìn)行積極鍛煉。臨床上，往往是當(dāng)患者的心態(tài)擺正了、思想樂(lè)觀了，再加上科學(xué)規(guī)范的治療，使患者的病情穩(wěn)定，或延長(zhǎng)了生命，并且保證了生活質(zhì)量。”

偏方秘方，信還是不信？

面對(duì)癌癥的打擊，一些病急亂投醫(yī)的患者和家屬常常不惜花費(fèi)重金購(gòu)買所謂的“偏方秘方”，甚至有人相信民間“以毒攻毒”的說(shuō)法，私自用藥。此外，有些患者認(rèn)為手術(shù)、放化療損傷太大，而一些偏方是中醫(yī)藥，認(rèn)為“無(wú)毒副作用”，希望只用中醫(yī)藥就能治愈癌癥。

王遠(yuǎn)東認(rèn)為，從科學(xué)角度講，應(yīng)堅(jiān)決反對(duì)這些所謂的“秘方偏方”，這是一種很不負(fù)責(zé)任，甚至以賺錢為目的的做法?！坝行降拇_可以唬一部分人，例如有所謂‘大師給患者用芒硝（一種瀉藥）治療癌癥，個(gè)別病人覺(jué)得用后渾身很輕松。那實(shí)際上也是患者的‘意念問(wèn)題?！?/p>

“‘以毒攻毒更不可取，癌癥并不是一個(gè)毒，人是一個(gè)生物體，可以自己修復(fù)受損的細(xì)胞。之所以出現(xiàn)癌癥，是因?yàn)樾碌募?xì)胞分裂過(guò)程變樣了。不能依靠‘毒去攻癌癥?！彼f(shuō)。

專家提醒，中醫(yī)在改善免疫系統(tǒng)，“扶正”方面有獨(dú)到的作用，但患者也不應(yīng)對(duì)單純中醫(yī)藥治療腫瘤寄予過(guò)高的期望，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂最適合患者的個(gè)體化治療方案。選擇手術(shù)或者放化療雖有毒副作用，但畢竟還是有效的治療手段。

（《科技日?qǐng)?bào)》2015.1.22肖思思/文）