護理教育社會智能培養(yǎng)之探索

閻青?田玉梅?劉燕蘭?劉永民?蒲泉州

摘 要：隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理學應當是自然、人文和社會學科的綜合學科。醫(yī)學院校引導學生在學好專業(yè)的同時，應兼顧社會智能的培養(yǎng)。本文旨在分析當前制約護理專業(yè)社會智能培養(yǎng)的因素，探索培養(yǎng)高社會智能護理人才的途徑。

關(guān)鍵詞：護理教育；社會智能；培養(yǎng)途徑

當代社會對高層次護理人才的要求是不僅要具備扎實的專業(yè)知識和技能，也要具備廣博的社會文化內(nèi)涵；不僅要追蹤科學技術(shù)的發(fā)展，也要關(guān)注人的生命與健康、關(guān)注那些在病痛中掙扎的最需要關(guān)懷和幫助的人群。因此，高校探討社會智能的培養(yǎng)方法，是為進一步提升護生的社會智能具有較大的現(xiàn)實意義。

一、培養(yǎng)高社會智能護理人才的重要性

社會智能被普遍認為是一種正確認識自我與他人以及與他人和諧相處的能力，即一種了解自己、他人和社會的能力，以及處理人際關(guān)系的能力。護生的社會智能不但是指提高自身素質(zhì)的能力，更是指為他人提供健康服務(wù)的能力 [1]。

1.推動現(xiàn)代護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的動力

護理學不是純自然學科，是關(guān)于人的科學，其本身具有很強的人文精神。隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學發(fā)展，醫(yī)學模式由單一生物醫(yī)學模式演變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學三維立體模式，這對醫(yī)學和護理學產(chǎn)生了深刻影響。一是醫(yī)護研究和醫(yī)護教育涉及的范圍擴大了，即從生物學、生理學向心理學、人文科學和社會科學延伸，將科學技術(shù)轉(zhuǎn)為社會活動；二是護理服務(wù)已從單純的打針發(fā)藥擴大到對病人的觀察思考、溝通交流、關(guān)注傾聽、保健與康復宣講、避免護患沖突、減少醫(yī)療糾紛，等等。由過去單純的“見病不見人”的思維模式，到現(xiàn)在以“人”為中心去解決“疾病”；三是對護理服務(wù)的質(zhì)量要求不斷提高，促使護理服務(wù)從傳統(tǒng)的由醫(yī)院個體單純服務(wù)型擴大到社區(qū)群體服務(wù)。由此可見，護生社會智能的培養(yǎng)將是護理專業(yè)教學發(fā)展的方向，也是推動臨床護理工作及護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的動力。

2.護生成才的必然要求

“醫(yī)乃仁術(shù)”，護士不僅要有高超、嫻熟的護理技能，更要有心理學、禮儀學、人際溝通學、社會學等多方面的知識和深厚的人文精神底蘊，才能更好地與患者、與患者親屬、與醫(yī)生、與技術(shù)人員、與護士之間進行溝通，對隨時可能發(fā)生的事件能從容應對。只有當護生具備了較高的社會智能和扎實的專業(yè)知識及嫻熟的技能時，才能在未來的工作中，更好地服務(wù)于社會，滿意于人民。

3.從容應對就業(yè)壓力的挑戰(zhàn)

隨著社會競爭的日益激烈， 就業(yè)市場的競爭在很大程度上就體現(xiàn)在個人社會智能上。日前，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位在招聘護士時不僅看重護生的做事能力，且對護生的素質(zhì)要求有了明顯的提高。為此，護生應該清楚地認識到：具有嫻熟的護理操作技能是一名合格臨床護士的最基本要求[2]，而具備良好社會智能是護生求生謀職的基礎(chǔ)條件。因此，在這優(yōu)勝劣汰的市場競爭中必須不斷發(fā)展自己、完善自己、依靠個人能力和自我奮斗，才能真正在就業(yè)競爭中取勝。

二、制約護理專業(yè)社會智能培養(yǎng)的主要因素

1.從教育體制看

我國高等教育長期實施文理分科的專長教育，導致一種片面教育意識，形成科學教育與人文教育長期對立。護理教育也未能擺脫傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式的影響，偏重于護理專業(yè)知識和護理基本技能的教育，忽略了社會智能培養(yǎng)。一些護生道德修養(yǎng)偏差，文明意識偏離，情緒精神脆弱，人際交流淡薄，自我中心較強，追求經(jīng)濟價值，等等。這些都嚴重背離了高等醫(yī)學教育的標準和人才培養(yǎng)目標。

2.從課程體系看

由于護理教育長期以來受生物醫(yī)學單一型模式的影響，對社會智能培養(yǎng)的認識不足，使得課程設(shè)置面窄，多局限于專業(yè)知識。一方面，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的深入發(fā)展和人類健康理念的改變，舊課程體系顯然不能適應新的模 式；另一方面，由于繁重的生物醫(yī)學課程的擠壓，醫(yī)學人文等課程往往少列或未能列入課程設(shè)置中。

3.從個體素質(zhì)看

由于學科界限明顯，人文知識面狹窄，學生的口頭和文字表達能力、自我認知能力、情緒管理能力普遍較弱，處理問題缺乏果斷性和靈活性，等等。由于社會智能不高，缺乏嚴謹?shù)目茖W態(tài)度與作風，這不僅不利于臨床護理工作的開展，也阻礙了自身成長和發(fā)展。

三、護生社會智能培養(yǎng)途徑

護理學應當是自然、人文和社會學科的綜合學科。專業(yè)教育和社會智能教育并不相悖，“學愈博則思愈遠”，這是醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學人才成長的必要條件。學校除了給護生傳授專業(yè)知識和操作技能外，可以通過以下途徑提高護生的社會智能。

1.合理設(shè)置課程，把社會智能培養(yǎng)納入到護理教育目標之中

良好的社會智能不是一天、兩天就能形成，也不是僅僅通過一兩門單一人文課程的教學就能培養(yǎng)的，它需要將社會智能教育長期貫穿于整個護理教育之中。因此，要轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立綜合教育的思想。學校要構(gòu)建完善的綜合教育課程體系，例如，開設(shè)護理倫理學、護理心理學、護理禮儀及護士行為規(guī)范、人際溝通交流技巧、衛(wèi)生法學、健康教育技術(shù)等課程，擴展護生的知識面，使他們學會從醫(yī)學、道德、法律等不同角度去思考、解決問題。但要注意學科間的聯(lián)系，盡量減少重復內(nèi)容，讓護生在學習中培養(yǎng)和提升自己的社會智能。

2.以專業(yè)理論課教學為渠道，滲透社會智能教育

課堂教學不僅是傳授醫(yī)學知識的渠道，也是育人的渠道。培養(yǎng)社會智能的相關(guān)課程的開設(shè)是有限的，而在專業(yè)課中滲透人文關(guān)懷、人際溝通、道德法律、禮儀規(guī)范等各方面，才是培養(yǎng)護生社會智能的關(guān)鍵，而這一些恰恰就蘊藏在醫(yī)學課程之中。所以，要充分發(fā)掘醫(yī)學基礎(chǔ)課和專業(yè)課的人文科學資源，各類課程的教師都應承擔培養(yǎng)學生“濟世救人，仁愛為懷”的責任，在課堂中滲透社會智能教育，實現(xiàn)專業(yè)教育與社會智能教育的有機融合，讓護生科學知識和精神道德和諧發(fā)展，為形成高社會智能型人才奠定良好的基礎(chǔ)。

3.以實驗教學為載體，融入社會智能教育

實驗教學是培養(yǎng)護生社會智能的最好基地。在護理操作項目中有針對性地加入社會智能訓練內(nèi)容，如在角色扮演中，護生操作前要問候患者，解釋將要進行操作的目的；操作中根據(jù)操作的進程囑咐配合方法；操作后交代注意事項，并感謝患者的配合，等等。在以模型人為護理操作對象時，護生應將其視為自己服務(wù)的真實患者，給予其充分的尊重，而不要隨意擺弄，甚至損壞模型。實驗過程中還要引導學生參與實驗室管理工作，只有在平常的學習中養(yǎng)成良好的職業(yè)習慣，才能將臨床護理工作融入自己的日常言行之中。

4.以社會實踐為平臺，培養(yǎng)實際社會智能

社會智能的形成和發(fā)展需要一定的社會交往環(huán)境。鼓勵護生積極參與社會實踐活動，通過對社會工作的觀察和實際參與，讓護生在學習理論知識之余有更多的體驗與實踐機會，從而將抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為實際社會智能。

（1）在校內(nèi)可以讓護生擔任學生干部，參與校內(nèi)社團；兼任助教、助管、學生記者、畢業(yè)生就業(yè)助理等工作；組織護生參與科學研究、教學實踐、學生管理等工作。

（2）利用校外社會實踐平臺提升社會智能，比如，組織護生到醫(yī)院、社區(qū)、老年院、空巢老人家做陪護工和社工，開展清潔衛(wèi)生工作、生活護理指導、營養(yǎng)膳食指導、社會調(diào)查、常見疾病的健康宣教、健康教育講座、預防保健項目，等等[3]。

（3）建立第一課堂與第二課堂的銜接緊密平臺，組織護生開展各種類型的學術(shù)科技類和專業(yè)競賽類活動，如舉辦急救技能大賽、護理技能操作比武、天使夢演講等活動。

總之，護生在多種形式社會實踐活動的親身體驗中，引發(fā)他們對社會問題的思考，既培養(yǎng)了職業(yè)崗位能力和協(xié)調(diào)能力，又培養(yǎng)了溝通技巧與處理問題的能力，增強了團隊意識和社會責任感，使實際社會智能得以完善，從而減少護生從學校直接進入臨床護理實習的不適應，同時也能減少患者對護生因工作經(jīng)驗不足帶來的不信任感[4]。

5.利用臨床護理實習，完善護生的社會智能

實習階段是護生職業(yè)生涯的開端，護生與患者直接建立護患關(guān)系，在這個過程中，護生的服務(wù)態(tài)度、溝通方式、情緒調(diào)控、應急能力等社會智能的外在表現(xiàn)都會得到提升。護生可以通過臨床護理崗位這一具體環(huán)境，依據(jù)不斷變化的情境（如輪科、轉(zhuǎn)科）來更新自己的知識和技能，根據(jù)變化進行自我角色的重新定位，從中不斷檢測和培養(yǎng)自己具體的社會智能。

“見癥不見病，非醫(yī)也；見病不見人，下醫(yī)也；見人不見心，中醫(yī)也；見人能見心，上醫(yī)也?！币粋€好護士，不僅有嫻熟的操作技術(shù)，更能從病人所處的社會、經(jīng)濟、家庭環(huán)境對病人心理乃至疾病的影響上來服務(wù)。因此，如何提高護生的社會智能已成為高校義不容辭的責任和重要研究課題。

參考文獻：

[1]郭 威，張 雪，周利容，等.261 名護理本科生社會智能現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理學報，2012，19（10A）：5—8.

[2]周利容，萬艷平.社會智能在臨床護理工作中的應用[J].護理學雜志，2013，28（15）：95—97.

[3]周作霞.護理實踐的社會情境構(gòu)建與實踐探討[J].護理研究，2012，24（01）：76—77.

[4]左鳳林，李為華.護理軟技能培訓在高職高專護生實踐教學中的應用[J].重慶醫(yī)學，2013，42（10）： 1188—1189.

（作者單位：湖南醫(yī)藥學院護理系）