羅麗麗
痔瘡是肛腸科的常見病,常言道,十人九痔。痔瘡主要表現(xiàn)有:初起疼痛劇烈、行走不便、坐立不安、肛門瘙癢、便血、下墜或有異物感等。痔瘡主要是由直腸上下靜脈壓力增高、回流不暢、血液瘀滯所致。一般分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。
中醫(yī)認(rèn)為痔瘡的病因主要有三個(gè):一是飲食偏嗜、過(guò)食辛辣。二是久坐久立、負(fù)重遠(yuǎn)行。三是泄瀉、妊娠、分娩等使?jié)駸醿?nèi)生、肛門氣血不暢。目前的治療方法有:
一、手術(shù)治療
具體的手術(shù)方法較多,包括藥物注射、擴(kuò)肛、套扎、物理療法(冷凍、激光、紅外線)、手術(shù)結(jié)扎或切除等。
二、保守治療
主要是運(yùn)用藥物通過(guò)口服、外敷、塞藥、熏洗的方法,來(lái)達(dá)到緩解癥狀的目的。
1. 藥物外敷或塞肛。通常選用對(duì)痔黏膜有保護(hù)作用,減輕局部炎癥,促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。
2. 藥物口服。通常選用具有清熱涼血、潤(rùn)腸通便,消炎愈創(chuàng)的藥物。
3. 熏洗。通常選用清熱解毒、活血化瘀、收斂固脫的藥物熏洗肛門或脫出的痔核,以防止混合痔出現(xiàn)水腫、嵌頓、血栓形成,適用于年老體弱,或合并其他如心、肝、腎功能不全的患者。
需要注意的是,目前市場(chǎng)上銷售的痔瘡類藥物有很多種,比如口服的片劑、丸劑,外用的栓劑、軟膏和貼片等。在選擇痔瘡藥物時(shí),首先要對(duì)癥,尤其是一些口服痔瘡藥。治療痔瘡的內(nèi)服中成藥大都具有清熱解毒、涼血止痛、疏風(fēng)潤(rùn)燥的功效,但成分不同,其對(duì)應(yīng)癥狀也不同。比如地榆槐角丸,一般用于大便干燥、出血,或是肛門局部紅腫疼痛、具有炎癥的患者;而痔瘡片則側(cè)重于清熱瀉火,像一些口苦、大便秘結(jié)的患者可以選用。
我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講究“治未病”,也就是未病先防。痔瘡的預(yù)防,應(yīng)從養(yǎng)成良好生活習(xí)慣開始。要注意飲食規(guī)律,保證休息,同時(shí)多加強(qiáng)鍛煉。經(jīng)常參加多種體育活動(dòng),有益于血液循環(huán),可以調(diào)和人體氣血,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善盆腔充血,防止大便秘結(jié),預(yù)防痔瘡。
痔瘡會(huì)癌變嗎?
從發(fā)病機(jī)理看痔瘡是不會(huì)發(fā)生癌變的。但是,在臨床上也常見到一些痔瘡患者合并肛管直腸癌,一般認(rèn)為可能與這些疾病的慢性炎癥分泌物長(zhǎng)期刺激肛門直腸有關(guān)。因此,痔瘡雖不會(huì)癌變,但要控制好癥狀。
手術(shù)切除痔瘡會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢?
痔瘡的“根”源于肛墊,而肛墊起到協(xié)助肛門閉合的作用,失去它將會(huì)大便失禁。要“根治”痔瘡,就要切除肛墊,這是不現(xiàn)實(shí)、不科學(xué)的做法。所以,雖然患者當(dāng)時(shí)動(dòng)手術(shù)消除了痔瘡的癥狀,也無(wú)法對(duì)痔瘡進(jìn)行“根治”。如果患者還堅(jiān)持不良的飲食和排便習(xí)慣,過(guò)一段時(shí)間必然又會(huì)復(fù)發(fā)。