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      克霉唑聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的療效分析

      2015-05-26 22:09:24錢瑛
      現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年1期
      關(guān)鍵詞:氟康唑

      錢瑛

      【摘要】目的:探討克霉唑栓與氟康唑聯(lián)合治療老年念球菌性陰道炎的臨床效果。方法:2012年1月至2012年12月選取110老年念球菌性陰道炎患者為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組及對照組各55例,對照組患者單純應(yīng)用氟康唑治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上于睡前在陰道深處內(nèi)置1枚克霉唑栓,持續(xù)治療3周,對比分析兩組患者治療效果。結(jié)果:觀察組總有效率高于對照組,而復(fù)發(fā)率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:克霉唑栓與氟康唑聯(lián)合治療能有效提高患者治療效果,降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)率,安全有效。

      【關(guān)鍵詞】氟康唑;克霉唑栓;老年念球菌性陰道炎

      念球菌性陰道炎是婦科中常見的多發(fā)性疾病,患者臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道分泌物增加、小便時灼痛、尿頻、尿急及陰道糜爛,且患者治愈后仍可復(fù)發(fā),給患者工作及生活帶來極大的困擾。氟康唑是臨床上常用的抗真菌類藥物,其具有毒副作用小、抗菌譜廣、吸收效果理想等優(yōu)點(diǎn)。克霉唑栓屬于廣譜抗真菌藥物,為外用藥物,可減少藥物對患者毒副作用,其能有效殺滅患者陰道深部寄生的念球菌。為了提高老年念球菌性陰道炎治療效果,降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)率,本研究對老年念球菌陰道炎患者應(yīng)用克霉唑栓與氟康唑聯(lián)合治療,效果理想,現(xiàn)報告如下。

      1 資料及方法

      1.1 臨床資料

      2012年1月至2013年12月選取110老年念球菌性陰道炎患者為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組及對照組各55例,對照組年齡62~78歲,平均年齡(65.32±3.25)歲,病程7~21d,平均病程(18.36±4.12)d,陰道清潔度Ⅱ級27例,Ⅲ級28例;觀察組年齡62~76歲,平均年齡(66.32±3.12)歲,病程7~21d,平均病程(19.02±3.98)d,陰道清潔度Ⅱ級26例,Ⅲ級29例,兩組患者年齡、病情、陰道清潔度無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組患者每天于晚餐就餐后口服200mg氟康唑(廠家:永信藥品工業(yè)(昆山)有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20058170)治療,持續(xù)治療3周。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上于睡前在陰道深處內(nèi)置1枚克霉唑栓(廠家:上?,F(xiàn)代制藥股份有限公司;國藥準(zhǔn)字:H31020396),治療時間與對照組相同?;颊呓邮苤委熐熬皣?yán)禁房事,同時囑咐患者及其伴侶應(yīng)每天堅持應(yīng)用0.1%的碳酸氫鈉100ml沖洗外陰,1次/d,持續(xù)治療3周。

      1.3 療效評價

      (1)治愈:患者治療后臨床癥狀積分較治療前下降>75%,實驗室輔助檢查結(jié)果為陰性。

      (2)有效:患者臨床癥狀總積分下降35%~55%,陰道清潔度為Ⅱ度。

      (3)無效:治療后臨床癥狀積分較治療前下降<35%,實驗室檢查為陽性,陰道清潔度為Ⅱ度。

      (4)總有效率=(治愈+顯效+有效)/總有效例數(shù)×100%。

      (5)復(fù)發(fā)率:術(shù)后對患者隨訪1年,患者實驗室檢查為陽性時則為復(fù)發(fā)。

      1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

      采用SPSS17.0對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料采用(x+s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率表示,計數(shù)資料率采用x2檢驗,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      觀察組總有效率為、復(fù)發(fā)率分別為100.00%、1.82%,對照組分別為85.45%、16.36%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0 05),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      3 討論

      念球菌陰道炎是老年婦女常見的婦科疾病,氟康唑是臨床上常見的廣譜抗真菌性藥物,能有效抑制真菌病原體細(xì)胞中CYP45C酶系活性從而阻斷真菌麥角固醇的合成,進(jìn)而抑制及殺死病原菌生長。克霉唑栓是婦科中常用于殺滅真菌的外用于鏊我,屬于廣譜性抗真菌性藥物,能有效抑制真菌細(xì)胞壁生成并達(dá)到殺滅念球菌的效果。本研究觀察組總有效率為、復(fù)發(fā)率分別為100.00%、1.82%,對照組分別為85.45%、16.36%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),從而表明兩種藥物聯(lián)合可提高患者治愈率,降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)率。

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