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      阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用于冠心病治療療效對比研究

      2015-05-08 07:25:16關(guān)麗麗
      中國實用醫(yī)藥 2015年23期
      關(guān)鍵詞:瑞舒伐阿托血脂

      關(guān)麗麗

      阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用于冠心病治療療效對比研究

      關(guān)麗麗

      目的 對比阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治療冠心病的療效。方法 120例冠心病患者進行臨床研究, 隨機分為實驗組與對照組, 每組60例。對照組患者口服阿托伐他汀治療, 實驗組患者口服瑞舒伐他汀治療, 觀察比對兩組患者的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)過一段時間治療后, 兩組患者的高密度脂蛋白(HDL)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等指標(biāo)都得到不同程度的改善, 但實驗組的改善程度明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 使用瑞舒伐他汀進行冠心病的治療具有更好的療效, 可以更好地控制患者的血脂水平, 使患者的心功能指標(biāo)得到改善, 值得臨床推廣。

      阿托伐他??;瑞舒伐他??;冠心病;療效對比

      冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱, 目前, 阿托伐他汀對冠心病的療效已得到了醫(yī)學(xué)界的認同, 近幾年有研究表明, 瑞舒伐他汀治療冠心病也有比較好的療效[1]。本院選取120例冠心病患者為研究對象, 對兩種藥物療效進行對比研究, 現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2013年9月~2014年9月本院治療的120例冠心病患者, 其中男65例, 女55例, 年齡45~80歲,平均年齡(65.0±6.8)歲。隨機分為實驗組及對照組, 各60例。對照組中男33例, 女27例, 平均年齡(63.2±4.6)歲;實驗組中男32例, 女28例, 平均年齡(64.3±5.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

      1.2 治療方法 兩組患者均給予同樣的常規(guī)基礎(chǔ)治療, 如β受體阻滯劑、腸溶阿司匹林和硝酸脂類等藥物進行基礎(chǔ)的治療, 并且對照組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上服用阿托伐他汀(輝瑞制藥有限公司), 口服, 20 mg/次, 2次/d;實驗組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用瑞舒伐他汀(浙江京新藥業(yè)股份有限公司), 口服, 5 mg/次, 2次/d。經(jīng)過1個療程的治療,觀察對比兩組患者的臨床療效。

      1.3 觀察指標(biāo)[2]觀察對比兩組患者在治療前后HDL、TC、TG、LDL等指標(biāo)的變化, 并做記錄。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組血脂指標(biāo)對比 治療前, 兩組患者的各項指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 經(jīng)過一段時間的治療, 兩組患者各項指標(biāo)都得到了明顯的改善, 但實驗組各項指標(biāo)的改善明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      表1 兩組患者治療前后血脂變化對比(±s, mmol/L)

      表1 兩組患者治療前后血脂變化對比(±s, mmol/L)

      注:治療前與對照組比較,aP>0.05;治療后與對照組比較,bP<0.05

      組別例數(shù)HDL TC TG LDL治療前治療后治療前治療后治療前治療后治療前治療后實驗組60 0.91±0.18a1.21±0.16b5.43±1.20a3.21±1.11b2.41±0.76a1.70±0.54b2.97±0.39a1.92±0.30b對照組600.92±0.151.28±0.215.50±1.153.77±1.222.43±0.491.98±0.613.04±0.422.34±0.42

      2.2 不良反應(yīng)情況 兩組患者在治療期間均沒出現(xiàn)肝區(qū)不適、皮膚瘙癢、大小便形狀及次數(shù)的改變等不良反應(yīng)。

      3 討論

      有研究表明, 冠狀動脈的粥狀硬化是冠心病主要的原因,但是粥狀硬化的確切原因還并不明確, 這可能是許多因素的綜合作用的結(jié)果。該病的發(fā)病的因素有吸煙、肥胖、不運動、高血壓、年齡、家族史、痛風(fēng)和糖尿病等。中老年人發(fā)病的發(fā)病率比較高, 這也是造成中老年人死亡的一個比較重要的因素, 因此對冠心病患者進行有效合理的降血脂、血壓等治療會使心腦血管疾病的發(fā)病率降低。目前, 有研究表明他汀類藥物可以有效地進行血脂水平的調(diào)節(jié), 從而使患者心血管事件和心血管死亡的發(fā)生率降低。本次研究以本院120例冠心病患者為研究對象, 實驗組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上服用瑞舒伐他汀藥物治療, 對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用阿托伐他汀藥物治療, 實驗結(jié)果表明, 實驗組和對照組的患者血脂水平均有所改善, 使冠心病患者血清TC、TG、LDL明顯下降, HDL明顯升高, 但是經(jīng)過兩組患者指標(biāo)的對比可知實驗組患者血脂改善更加明顯, 可見瑞舒伐他汀藥物對冠心病患者具有更好的療效, 可以更好地降低心血管事件的發(fā)生率, 而且該藥物安全可靠, 患者治療過程中并沒有明顯的不良反應(yīng)產(chǎn)生。

      綜上所述, 他汀類藥物在冠心病患者的治療中起著重要的作用, 可以使患者的血脂水平的到明顯的改善, 同時可知瑞舒伐他汀類藥物對冠心病患者的治療效果要明顯優(yōu)于阿托伐他汀類藥物, 可以使患者的血脂水平得到進一步的改善,從而降低心腦血管事件的發(fā)病率, 并且安全性比較高, 患者服藥后無明顯的不良反應(yīng), 值得臨床推廣。

      [1] 楊文, 劉潔云, 秦雷. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究. 中國全科醫(yī)學(xué), 2013, 10(7):621-623.

      [2] 韓輝, 薛靜, 張靜瑜, 等. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療老年高膽固醇血癥的療效和安全性比較. 中國新藥與臨床雜志, 2008, 27(2):120-123.

      10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.099

      2015-03-26]

      110100 沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院

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