探討優(yōu)質護理對老年性腦梗死患者的護理效果

張桂英

探討優(yōu)質護理對老年性腦梗死患者的護理效果

張桂英

目的 對老年性腦梗死患者進行優(yōu)質護理在臨床上的效果進行探討。方法 90例老年性腦梗死患者, 隨機分為觀察組及對照組, 每組45例。兩組患者收治后分別給予優(yōu)質護理和常規(guī)護理, 進行為期半年的觀察, 然后對兩組患者的滿意度予以調查比較。結果 觀察組護理滿意度達100.00%, 而對照組護理滿意度僅有82.22%, 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 針對老年性腦梗死患者實施優(yōu)質護理, 能夠使患者心情愉悅, 有助于提高治愈率及護理滿意度, 因此值得臨床上予以廣泛推廣。

優(yōu)質護理；老年性腦梗死

老年性腦梗死于老年人群中是一種非常常見的疾病。提高老年性腦梗死患者住院期間的護理質量, 將對提高該病治愈率具有重要作用。本次實驗將優(yōu)質護理應用于老年性腦梗死護理中, 現(xiàn)將實驗結果與分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年2月～2013年1月收治的老年性腦梗死患者90例, 年齡57～75歲, 平均年齡(61.7±4.8)歲,男41例, 女49例。入選病例均經過顱腦CT等檢查, 符合老年性腦梗死診斷標準, 并排除了肝腎功能嚴重障礙和老年癡呆的情況。將以上患者隨機分為觀察組及對照組, 每組45例,兩組患者年齡、性別、病情程度等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 兩組患者收治后均接受傳統(tǒng)的常規(guī)護理項目。常規(guī)護理項目包括：①一般護理：全面觀察患者心率和呼吸等生命體征, 觀察患者語言功能和肌力等狀況并記錄數(shù)據, 應對變化并及時給予對癥處理。予以患者持續(xù)的吸氧治療, 氧流量保持2～3 L/min, 期間要注意保持患者呼吸道暢通,及時清除患者口腔異物, 并觀察患者反應。且指導患者對高血壓、糖尿病等原發(fā)病進行積極治療, 治療過程中嚴密觀察患者診療狀況。②飲食指導：提醒患者飲食注意三高三低,即高纖維素、高蛋白食物, 低鹽、低脂、低膽固醇食物, 要少食多餐, 常進食蔬菜水果, 促進腸蠕動以預防便秘的發(fā)生。對肥胖的患者, 要限制其日常飲食的總熱量攝入；對存在吞咽功能障礙的患者, 要指導其緩慢有效的進食, 并注意選擇半臥位進食, 以預防嗆咳；對發(fā)病2 d內仍不能進食的患者,予以鼻飼處理。③康復訓練：患者病情穩(wěn)定以后, 注意及時開展康復訓練。專業(yè)康復人員到位, 指導患者翻身、坐起、走路、按摩等基本練習。訓練要逐一按部就班, 循序漸進,繼而指導患者練習伸展、屈曲或旋轉患肢關節(jié), 促進患肢功能的進一步恢復。對于失語患者, 應自發(fā)音開始, 逐詞指導和糾正, 同時以讀報或交談等多樣方式幫助患者重拾基本語言能力。

觀察組在對照組基礎護理項目之外另加優(yōu)質護理項目,具體包括：①環(huán)境建設：給老年性腦梗死患者構建一個安靜的護理環(huán)境, 護理人員在日常工作中盡可能的減少噪音發(fā)生,降低噪音音量, 減少病房來往人員, 保持病房安靜。另保持室內溫度為(21.5±1.5)℃, 濕度在60%左右。確?；颊吣軌驌碛辛己玫乃哔|量, 利于患者病情的康復。②心理指導：針對老年性腦梗死患者常有的失望及悲觀心理, 護理人員重點開展患者心理的護理干預。以盡量實現(xiàn)使其心理、情志等因素在疾病治療、護理和預后中產生積極影響的目標。護理人員經常叮囑家屬陪伴, 客觀詳實的向患者及家屬告知老年性腦梗死的致病原因、病理機制、治療方法、護理方式和預后方法, 強調各方配合的重要性, 提高患者及相關家屬的依從性。另外舉辦各類興趣活動, 如美工、手工、圖書閱覽、故事會等, 培養(yǎng)患者的興趣及愛好, 適度轉移注意力［1］。實驗觀察周期半年。

1.3 觀察指標 實驗周期結束后, 對兩組患者進行滿意度詢問調查。發(fā)放問卷共計90份, 回收90份。問卷內容既包括患者對護理人員的滿意程度, 也包括其對自身病情及相關知識的了解程度, 分為非常滿意、比較滿意、一般和不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行處理分析, 計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組滿意度達到100.00%, 顯著優(yōu)于對照組82.22%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者滿意度對比［n, n(%)］

3 小結

腦梗死疾病病程較長, 不易治愈, 且患者復發(fā)率較高。而老年性腦梗死由于各項身體機能的減退, 靠醫(yī)療技術手段很難將其身體狀態(tài)恢復如初［2］。隨著老年性腦梗死患者臨床治療及護理質量的要求不斷升高, 近年來優(yōu)質護理的理念逐漸被引入我國。優(yōu)質護理有助于提高醫(yī)護人員護理質量, 目前許多學者對優(yōu)質服務于神經內科的護理中起到的實際作用進行了研究和探討, 并已經取得較為可喜的成果［3］。

優(yōu)質護理除能夠改善病患生活質量, 提高患者滿意度,優(yōu)化治療效果外, 對于改善目前有緊張化趨勢的醫(yī)患關系亦有一定的意義, 故此方法具有臨床發(fā)展前景, 值得推廣使用。

［1］ 魏瑩.全程優(yōu)質護理在急性腦梗死患者中的效果觀察.中國藥物經濟學, 2012, 8(25):86-87.

［2］ 孫園.優(yōu)質護理在腦梗塞護理中的應用.醫(yī)學美學美容(中旬刊), 2013(11):111-112.

［3］ 殷慧香, 董瑞馨.護理組長責任制在神經內科優(yōu)質護理服務中的應用.齊魯護理雜志, 2013, 17(4):109-110.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.166

2015-01-16］

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