老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)分析

宋云

老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)分析

宋云

目的 探討老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn), 觀察并分析其臨床護(hù)理效果。方法 110例老年糖尿病患者, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各55例, 對(duì)照組患者采用糖尿病患者常規(guī)護(hù)理模式,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施皮膚護(hù)理, 比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發(fā)生率均低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施皮膚護(hù)理可有效降低患者皮膚損傷的發(fā)生率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

老年糖尿?。黄つw護(hù)理

隨著人口老齡化, 老年糖尿病的患病率逐漸增加。老年糖尿病患者的并發(fā)癥較為常見, 發(fā)病率和死亡率較高。老年糖尿病患者由于皮膚組織老化變薄、彈性下降、感覺障礙等,常會(huì)出現(xiàn)皮膚疼痛、瘙癢、干燥、皸裂等一些癥狀, 特別是老年糖尿病患者更易出現(xiàn)各種皮膚疾?。?］。因此, 臨床護(hù)理中要特別加強(qiáng)對(duì)老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理。本院于2013年6月～2014年5月開展老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理研究,取得了比較好的護(hù)理效果, 現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月～2014年5月在本院接受住院治療的老年糖尿病患者110例。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各55例, 其中對(duì)照組男30例, 女25例, 年齡61～79歲, 平均年齡(67.5±4.8)歲, 實(shí)驗(yàn)組男28例, 女27例,年齡60～80歲, 平均年齡(68.0±5.5)歲。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的年齡、性別、文化程度、疾病程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組老年糖尿病患者采用糖尿病患者常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。其中包括入院指導(dǎo)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)療法護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施皮膚護(hù)理, 具體護(hù)理措施如下。

1.2.2.1 皮膚評(píng)估 護(hù)理人員對(duì)實(shí)驗(yàn)組每一位患者的皮膚情況進(jìn)行評(píng)估, 詢問患者有無皮膚潰瘍史以及神經(jīng)病變的癥狀。對(duì)于皮膚有潰瘍史或者伴有感覺、觸覺、痛覺減退或消失的患者作為護(hù)理重點(diǎn)對(duì)象。

1.2.2.2 保持皮膚清潔 護(hù)理人員告知患者保持皮膚清潔的重要性。囑患者每天用溫水輕輕洗浴, 保持皮膚清潔的同時(shí)避免損傷皮膚黏膜。對(duì)活動(dòng)障礙的患者, 護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行床上擦浴, 對(duì)皮膚干燥的患者, 清潔后涂抹羊毛脂［2］。

1.2.2.3 預(yù)防外傷 護(hù)理人員每天為患者整理床單位, 避免床單位上的碎屑、雜物等損傷患者皮膚黏膜。為患者選擇寬松、柔軟、透氣性好的柔軟衣物, 避免穿過緊的衣物。休息時(shí), 施加防護(hù)欄, 避免了老年患者意外墜床, 活動(dòng)時(shí)要限制活動(dòng)力度和強(qiáng)度避免出現(xiàn)滑倒、摔傷等意外事件。冬天使用熱水袋、電熱毯時(shí)增加巡視次數(shù), 以警惕燙傷, 同時(shí)預(yù)防凍傷。

1.2.2.4 足部護(hù)理 糖尿病患者要特別警惕糖尿病足的發(fā)生。護(hù)理人員每天檢查患者雙足1次, 觀察足部有無感覺減退、麻木、刺痛感, 觀察足部皮膚有無顏色、溫度改變以及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。保持患者足部清潔, 避免感染的發(fā)生?；颊咝藜糁讣讜r(shí)避免指甲修剪的太短, 損傷足部皮膚。

1.2.2.5 健康教育 護(hù)理人員告知患者皮膚護(hù)理的重要性,向患者講授與老年糖尿病患者皮膚護(hù)理相關(guān)的知識(shí), 教會(huì)患者基本的護(hù)理方法。告知患者如果有皮膚破損或感染的情況立即處理, 以免病情嚴(yán)加重。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者出現(xiàn)瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發(fā)生情況, 以此作為觀察指標(biāo), 比較兩組患者護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過調(diào)查兩組患者皮膚損傷情況, 結(jié)果表明, 實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發(fā)生率均低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者皮膚損傷情況比較［n(%)］

3 小結(jié)

老年糖尿病患者由于糖尿病的影響加之皮膚老化等特點(diǎn), 特別容易出現(xiàn)各種皮膚病變, 甚至?xí)橛衅は陆M織的感染和壞死。因此, 臨床護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理, 本院于2013年6月～2014年5月開展老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理研究, 結(jié)果表明, 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施皮膚護(hù)理可有效降低瘙癢、水皰病、化膿性感染和糖尿病足等皮膚損傷的發(fā)生率［3］。

綜上所述, 對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施皮膚護(hù)理有助于提高患者生活質(zhì)量和促進(jìn)疾病康復(fù), 值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

［1］ 梁冬梅, 梁春楣.老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2010, 16(13):126-127.

［2］ 張愛英.老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理體會(huì).山西醫(yī)藥雜志(下半月刊), 2012, 41(12):1330-1331.

［3］ 鄧群.老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理分析.中國醫(yī)藥指南, 2012 (36):28-29.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.180

2014-11-20］

266400 山東省青島市黃島區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量隨訪辦