張亞軍
(河南省商水縣中醫(yī)院 商水466100)
盆腔炎性疾病是婦科常見病、多發(fā)病,多發(fā)于性活躍期婦女。其包括輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎等,直接危害育齡期婦女生殖系統(tǒng)健康,甚至導(dǎo)致患者不孕或者異位妊娠等,且該病多遷延不愈,病情反復(fù)發(fā)作[1]。該病臨床癥狀為下腹墜脹性疼痛及月經(jīng)周期紊亂等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及身心健康,而且增加家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。因而,不斷尋找有效徹底的治療方法一直是婦科醫(yī)生的重要工作。我院對(duì)45例盆腔炎患者采取康復(fù)炎膠囊聯(lián)合抗生素治療研究,取得了一定的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1.1 一般資料 選取我院2012年5月~2014年5月收治的90例盆腔炎患者,均經(jīng)臨床確診為盆腔炎,均為女性,病程1個(gè)月~3年,平均病程(1.2±0.6)年?;颊呔憩F(xiàn)出不同程度的宮頸壓痛、下腹壓痛以及子宮附件區(qū)疼痛。按照治療方法的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例。其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡 22~48歲,平均年齡(33.2±2.1)歲;對(duì)照組患者年齡21~50歲,平均年齡(33.3±2.2)歲。兩組患者年齡、病程以及病情等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 治療方法 對(duì)照組均予以抗生素治療,300 ml生理鹽水加頭孢曲松鈉4.0 g和奧硝唑(國藥準(zhǔn)字H20020659)0.8 g進(jìn)行靜脈滴注,1次/d。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服康復(fù)炎膠囊(國藥準(zhǔn)字Z20055634)治療,3 粒 /次,2~3 次 /d。兩組均以 7 d為1個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組患者臨床治療效果及不良發(fā)應(yīng)情況。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者下腹痛、盆腔積液等臨床癥狀消失,恢復(fù)健康;有效:患者下腹痛、盆腔積液等臨床癥狀得到改善;無效:患者下腹痛、盆腔積液等臨床癥狀無改善,甚至加重??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)的收集與處理均由我院數(shù)據(jù)處理中心專門人員進(jìn)行,保證數(shù)據(jù)真實(shí)性與科學(xué)性。初步數(shù)據(jù)錄入EXCEL(2003版)進(jìn)行邏輯校對(duì)與分析,得出清潔數(shù)據(jù)采用四方表格法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組臨床療效比較 兩組患者經(jīng)治療后臨床總有效率比較,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
表1 兩組臨床療效比較[例(%)]
2.2 兩組不良反應(yīng)率比較 兩組患者治療后不良反應(yīng)情況比較,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。
表2 兩組患者治療后不良反應(yīng)情況比較[例(%)]
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為[2],盆腔炎性疾病主要病機(jī)在于濕熱等毒邪侵犯子宮,干擾血?dú)獾恼_\(yùn)行,沖任受損,引起患者出現(xiàn)下腹墜疼及腰骶疼痛等各種不同程度的臨床癥狀。目前盆腔炎性疾病的發(fā)病率不斷升高,若不及時(shí)有效地治療,不但病情會(huì)慢性化,還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性盆腔痛、不孕癥,甚至宮外孕等嚴(yán)重并發(fā)癥。而西醫(yī)學(xué)則認(rèn)為[3]盆腔炎性疾病是由于各種病原菌引發(fā)的急慢性感染性疾病,可采用抗菌藥物治療。
近年來,婦科許多專家認(rèn)為[4]采用抗菌藥物聯(lián)合中醫(yī)治療盆腔炎疾病有著獨(dú)特的療效??祻?fù)炎膠囊將蒲公英、蒼術(shù)、川芎、薏苡仁、香附、白花蛇舌草、延胡索、當(dāng)歸、澤瀉等多種中藥經(jīng)過現(xiàn)代高科技手段制成的一種膠囊制劑,避免了傳統(tǒng)中藥使用的復(fù)雜性,提高了患者服藥的依從性。有關(guān)研究表明[5],康復(fù)炎膠囊具有清熱解毒、化瘀行滯、利水滲濕、活血止痛等多種功效,可有效地緩解盆腔炎性疾病常見的疼痛等癥狀。奧硝唑和頭孢曲松鈉具有較高的殺菌效果,可有效殺死各種細(xì)菌,改善患者臨床癥狀。本文研究結(jié)果顯示,兩組患者經(jīng)治療后臨床總有效率比較,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,證實(shí)采用康復(fù)炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎具有顯著的臨床效果。兩組患者經(jīng)治療后總不良反應(yīng)率比較,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,證實(shí)采用康復(fù)炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎總不良反應(yīng)率低,安全性高。綜上所述,采用康復(fù)炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎臨床療效顯著,且不良反應(yīng)少,安全性高,是臨床治療盆腔炎的首選方法。
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