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      人性化護理措施對重癥監(jiān)護室患者并發(fā)癥的防治效果研究

      2015-05-06 08:50:12邵黎黎郭志敏
      中國實用醫(yī)藥 2015年30期
      關鍵詞:監(jiān)護室人性化重癥

      邵黎黎 郭志敏

      人性化護理措施對重癥監(jiān)護室患者并發(fā)癥的防治效果研究

      邵黎黎 郭志敏

      目的 分析人性化護理措施在防治重癥監(jiān)護室患者并發(fā)癥中的臨床效果。方法 118例于重癥監(jiān)護室治療的患者, 采用隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組, 各59例。對照組采用常規(guī)護理, 觀察組采用人性化護理, 比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果 觀察組中呼吸困難、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、睡眠障礙、感染的患者比例均少于對照組(6.78% VS 22.03%、3.39% VS 16.95%、8.47% VS 28.81%、5.08% VS 23.73%、1.69% VS 15.25%), 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 人性化護理可有效減少重癥監(jiān)護室患者并發(fā)癥的發(fā)生率, 改善患者的癥狀, 值得臨床推廣應用。

      人性化護理;重癥監(jiān)護室;常規(guī)護理

      盡管重癥監(jiān)護室的設備齊全, 但是搶救成功率卻較低。分析其中的一個重要因素是醫(yī)護人員忽略了對患者身體、心理等方面的護理[1]。本院對2013年4月~2014年4月的118例重癥監(jiān)護室的患者進行了不同的護理措施, 現(xiàn)將結果報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇2013年4月~2014年4月的118例重癥監(jiān)護室的患者為研究對象, 其中男63例, 女55例;平均年齡(44.2±10.7)歲。按照隨機數(shù)表法將其分為觀察組與對照組,各59例。觀察組男35例, 女24例;平均年齡(43.8±11.6)歲;嚴重哮喘、胸外科、多發(fā)傷、腹部外科的患者例數(shù)分別為18、26、6、9例。對照組男28例, 女31例;平均年齡(45.3±9.6)歲;嚴重哮喘、胸外科、多發(fā)傷、腹部外科的患者例數(shù)分別為15、23、8、13例。兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

      1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理方式進行, 關注患者的基本生命體征。

      觀察組在對照組的基礎上采用人性化護理[2], 具體措施:①入院時護理。詳細記錄患者的病情, 并做好各項檢查, 向患者簡要介紹重癥監(jiān)護室的主要構成。②探視護理。建立專門探視通道, 讓患者及家屬盡可能有多的時間在交流, 減輕患者的擔憂及孤獨感。③情緒護理。用禮貌親和的用語與患者交談, 鼓勵患者可以適當傾聽音樂、相聲等, 提高情緒狀態(tài)。④基礎護理。囑患者加強營養(yǎng)攝入, 每日對患者身體進行清潔護理, 定時翻身, 保持口腔及呼吸道的清潔。保持監(jiān)護室的清潔、安靜。⑤護患溝通。護理人員將每個患者的治療措施、治療目標及治療情況通過紙張打印、黑板填寫等方式告知患者, 提高患者只療的依從性。

      1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      兩組患者并發(fā)癥比較, 觀察組中呼吸困難、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、睡眠障礙、感染的患者比例均少于對照組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      表1 兩組患者并發(fā)癥比較[n(%)]

      3 小結

      重癥監(jiān)護室患者的疾病種類多、病情復雜, 許多患者因自身體質差、心理承受能力低、醫(yī)務人員操作不當?shù)纫蛩?容易出現(xiàn)許多并發(fā)癥[3]。例如氣管插管的局部刺激容易使患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽;留置尿管的患者往往有尿道不適、排尿不暢等情況出現(xiàn);術后傷口容易出現(xiàn)感染;搶救失敗容易給周邊患者帶來恐懼心理等。而常規(guī)護理主要是進行針對普遍情況的護理, 而對于患者內在的、尚未出現(xiàn)的情況往往不夠重視, 導致病情的進一步進展。人性化護理以人為本,重視對患者的人文關懷, 目的是通過細致、周到的護理達到降低各類并發(fā)癥的發(fā)生情況, 從而提高患者的情緒, 促進患者的恢復, 提高治療效果。韓愛華[4]通過研究發(fā)現(xiàn), 人性化護理組的搶救成功率及滿意度明顯高于常規(guī)護理組;楊琴[5]通過研究發(fā)現(xiàn), 與常規(guī)護理組相比, 人性化護理組的鎮(zhèn)痛效果明顯提高, 住院時間明顯縮短, 并發(fā)癥的發(fā)生率明顯減少。以上研究與本次研究結果一致, 表明人性化護理在重癥監(jiān)護室應用的臨床價值。

      綜上所述, 人性化護理可有效減少重癥監(jiān)護室患者各類并發(fā)癥的發(fā)生率, 護理效果明顯, 值得臨床推廣應用。

      [1] 李劍萍, 廖素清.重癥監(jiān)護病房中舒適護理對提高患者生命質量的效果.中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(34):680-681.

      [2] 劉冬梅.重癥監(jiān)護病房護理中人性化護理的效果觀察.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(19):328-329.

      [3] 鄭金位.探析如何為重癥監(jiān)護室患者實施人性化護理.大家健康, 2011, 5(12):38-39.

      [4] 韓愛華.人性化綜合護理措施對重癥監(jiān)護室患者恢復的影響.護理實踐與研究, 2013, 10(10):22-24.

      [5] 楊琴.重癥監(jiān)護病房的人性化護理.北方藥學, 2012, 9(12): 114-115.

      10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.187

      2015-05-04]

      277606 山東省棗莊礦業(yè)集團滕南醫(yī)院(邵黎黎);山東省棗莊甘霖實業(yè)有限公司醫(yī)院(郭志敏)

      郭志敏

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