趙惠娟
孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo)對孕期營養(yǎng)及分娩結(jié)局影響分析
趙惠娟
目的 觀察并分析孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo)對孕期營養(yǎng)及分娩結(jié)局的影響。方法 72例孕婦隨機(jī)分為對照組與觀察組, 各36例。其中對照組給予常規(guī)檢查及健康教育, 觀察組給予孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo), 比較兩組孕婦孕期營養(yǎng)及分娩結(jié)局。結(jié)果 觀察組孕婦維生素A、蛋白質(zhì)、微量元素日均攝取量等孕期營養(yǎng)指標(biāo)明顯高于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組胎兒出現(xiàn)胎兒窒息、宮內(nèi)窘迫、巨大兒或低出生體重兒發(fā)生率顯著低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo)對孕期營養(yǎng)具有提高作用, 改善分娩結(jié)局, 值得臨床推廣應(yīng)用。
孕期營養(yǎng);分娩結(jié)局;孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo);影響
孕期營養(yǎng)及健康對胎兒會(huì)產(chǎn)生很大的影響, 因此保持孕婦孕期健康及營養(yǎng)均衡對孕婦或胎兒都有極其重要的意義。營養(yǎng)不足或過剩均可增加孕婦及嬰兒并發(fā)癥的發(fā)生, 如孕期缺乏蛋白可導(dǎo)致孕婦機(jī)體免疫力下降, 從而增加產(chǎn)后感染的發(fā)生率。孕婦營養(yǎng)過??蓪?dǎo)致巨大兒, 孕婦容易發(fā)生難產(chǎn),從而增加母嬰分娩風(fēng)險(xiǎn)[1]。本文主要探討孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo)對孕期營養(yǎng)及分娩結(jié)局的影響, 從而更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 將本院收治的72例孕婦隨機(jī)分為對照組與觀察組, 各36例。其中對照組年齡24~35歲, 平均年齡(32.3±2.6)歲, 初產(chǎn)婦34例, 經(jīng)產(chǎn)婦2例, 孕周14~25周,平均孕周(17.32±5.33)周;觀察組年.25~36歲, 平均年齡(32.2±2.4) 歲, 初產(chǎn)婦35例, 經(jīng)產(chǎn)婦1例, 孕周15~24周,平均孕周(16.25±4.43)周。兩組孕婦在年齡、產(chǎn)次、孕周等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 孕婦給予常規(guī)檢查及健康教育, 具體包括為孕婦建立門診檔案, 依據(jù)孕婦血糖水平、血壓水平、體重、生活習(xí)慣以及胎兒生長狀況幫助制定健康生活及鍛煉習(xí)慣,并行相關(guān)產(chǎn)前檢查。
1.2.2 觀察組 孕婦在對照組基礎(chǔ)上給予孕期營養(yǎng)健康指導(dǎo), 具體包括:①觀察并記錄孕婦每天營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量,并通過食物的成分表換算孕婦每天攝入各種成分的含量。從而全面了解孕婦每天各種營養(yǎng)成分的攝入量。②評估孕婦的營養(yǎng)狀況, 將每例孕婦每天的營養(yǎng)物質(zhì)攝入量與標(biāo)準(zhǔn)的孕婦營養(yǎng)攝入指標(biāo)進(jìn)行比較, 結(jié)合孕婦具體的身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢查值, 分析全面評估孕婦健康及營養(yǎng)水平[2]。③孕婦營養(yǎng)攝入指導(dǎo), 營養(yǎng)師根據(jù)孕婦健康及營養(yǎng)評估結(jié)果、參考孕期標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)素?cái)z取量和孕期膳食指南(2007)對孕婦進(jìn)行健康營養(yǎng)指導(dǎo), 在選擇上綜合考慮初產(chǎn)婦的個(gè)體差異、經(jīng)濟(jì)條件, 為每例孕婦制定最合理、個(gè)體化的健康營養(yǎng)方案, 并督促孕婦落實(shí)。④根據(jù)每例孕婦的生活習(xí)慣及興趣愛好幫助建立健康的孕期生活方式, 并指導(dǎo)其實(shí)施。⑤定期門診復(fù)診接受孕期營養(yǎng)及健康水平評估, 根據(jù)孕婦具體情況調(diào)整和完善相關(guān)健康生活方案, 并改進(jìn)營養(yǎng)攝入的量及種類[3]。
1.3 觀察指標(biāo) 測定和統(tǒng)計(jì)維生素A、蛋白質(zhì)、微量元素日均攝取量, 記錄胎兒窒息、宮內(nèi)窘迫、巨大兒或低出生體重兒發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者進(jìn)行指導(dǎo)后, 觀察組孕婦維生素A、蛋白質(zhì)、微量元素日均攝取量等孕期營養(yǎng)指標(biāo)明顯高于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組胎兒出現(xiàn)胎兒窒息、宮內(nèi)窘迫、巨大兒或低出生體重兒發(fā)生率顯著低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組孕婦指導(dǎo)后孕期營養(yǎng)及孕產(chǎn)情況比較±s, n)
表1 兩組孕婦指導(dǎo)后孕期營養(yǎng)及孕產(chǎn)情況比較±s, n)
注:兩組比較, P<0.05
組別例數(shù)維生素A(μg)蛋白質(zhì)(g)葉酸(mg)鐵(mg)鈣(mg)胎兒窒息宮內(nèi)窘迫巨大兒或低出生體重兒對照組36802.1±108.277.5±6.2 9.3±1.527.6±5.9 788.2±106.53610觀察組36898.5±105.597.5±1.415.4±2.334.7±6.91004.4±198.2013
研究表明, 圍生期是孕婦體內(nèi)胎兒處在生長發(fā)育并且對營養(yǎng)需要較為特殊的關(guān)鍵時(shí)期, 胎兒將會(huì)通過胎盤從母體中攝取獲得大量的營養(yǎng)物質(zhì)和能量, 從而維持自身生長發(fā)育的需要, 并且對胎兒的一生都會(huì)產(chǎn)生巨大的影響[4]。孕婦孕期營養(yǎng)及健康的生活方式, 不僅可降低孕婦產(chǎn)后各種并發(fā)癥的發(fā)生, 而且還能防止不良事件的發(fā)生, 有益于胎兒的發(fā)育。因此孕期采取營養(yǎng)指導(dǎo), 能使母體保持營養(yǎng)平衡, 保證分娩的安全性, 本研究主要通過孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo)幫助孕婦實(shí)現(xiàn)孕期營養(yǎng)合理、生活方式健康[5]。對照組給予常規(guī)檢查及健康教育, 觀察組給予孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo), 結(jié)果顯示觀察組孕婦孕期營養(yǎng)指標(biāo)明顯高于對照組(P<0.05);觀察組孕產(chǎn)不良事件發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。由于本研究孕婦例數(shù)較少, 結(jié)果可能會(huì)有一定誤差, 在后期研究中需要注意改進(jìn)。
綜上所述, 孕期健康營養(yǎng)指導(dǎo)對孕婦孕期營養(yǎng)及健康具有提高作用, 對分娩結(jié)局具有改善作用, 值得臨床推廣應(yīng)用。
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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.197
2015-07-30]
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