海外醫(yī)療旅游：一念之間，傷得斷腸

2015年6月，胡潤研究院發(fā)布的《中國奢華旅游白皮書》稱，60%的中國富豪有過海外醫(yī)療旅游經(jīng)歷。男性富豪主要看重海外醫(yī)療旅游的體檢功能，女性富豪則關(guān)注其美容功效，每次旅游僅醫(yī)療消費(fèi)至少達(dá)二三十萬元/人，高的則上百萬元/人。

實(shí)際上，不僅是富豪階層，近幾年來，海外醫(yī)療旅游風(fēng)在我國已經(jīng)滲透到中產(chǎn)家庭、職場精英、公司白領(lǐng)甚至退休老人等群體，海外醫(yī)療旅游中介機(jī)構(gòu)可謂遍地開花，原本離普通老百姓生活很遠(yuǎn)的海外醫(yī)療旅游，正逐漸走入大家的視線。

中華國際醫(yī)療旅游協(xié)會(huì)理事長賈笑芳介紹，未來十年，將是中國公民赴海外醫(yī)療旅游迅猛增長的黃金期。然而，海外、醫(yī)療、旅游三者的結(jié)合，真的可以像夏威夷的陽光、沙灘、海浪一樣，那么浪漫、愜意和完美嗎？事實(shí)絕非如此，由于海外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)資質(zhì)難確定，國內(nèi)中介機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻低、收費(fèi)高卻不為風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)責(zé)，國內(nèi)相關(guān)法律尚存空白等諸多因素，在其火爆的市場背后，暗藏著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。海外醫(yī)療旅游，常常讓你一念之間，傷得斷腸！

中介：溫柔的陷阱

2013年秋，河北商人譚詠得了喉癌，他在北京某著名腫瘤醫(yī)院接受了手術(shù)，但需要接受二十多次放療，就醫(yī)過程十分痛苦。

一天，譚詠夫婦在醫(yī)院遇到一名熱心的退休老“專家”，對(duì)方建議說：“你與其在國內(nèi)受這份罪，還不如嘗試一下醫(yī)療旅游，到國外去邊散心邊治療?！弊T詠以前也聽說過海外醫(yī)療旅游，所以就和妻子跟著該“專家”來到某醫(yī)療旅游中介機(jī)構(gòu)了解情況。

中介說：“日本的免疫細(xì)胞治療腫瘤和癌癥基因檢測十分出名，相較于手術(shù)、放療和化療，免疫細(xì)胞治療副作用少，痛苦也少。而且日本的醫(yī)院服務(wù)周到、環(huán)境舒適，治療方便快捷，費(fèi)用在所有發(fā)達(dá)國家中也是最低的，不用倒時(shí)差，有地緣優(yōu)勢(shì)，文化和飲食習(xí)慣與中國很相似……”

在中介的鼓動(dòng)下，譚詠決定去日本進(jìn)行免疫細(xì)胞治療。不久，他通過中介與一家生物科技公司簽訂了出國就醫(yī)協(xié)議。2014年1月，他和妻子坐上了去東京的飛機(jī)。第二天，中介帶著譚詠夫婦來到醫(yī)院。醫(yī)院就像賓館一樣干凈、漂亮，護(hù)士直接帶他們來到預(yù)約好的房間，醫(yī)生已經(jīng)在那等候。在翻譯的幫助下，譚詠與醫(yī)生聊了一個(gè)多小時(shí)，醫(yī)生仔細(xì)地看了他在國內(nèi)的檢查資料，接著詢問他的生活習(xí)慣、身體狀況、國內(nèi)的治療情況……這一切都讓譚詠贊嘆不已，禁不住跟妻子說：“國外跟國內(nèi)就是不一樣！”最讓他感動(dòng)的是，打針時(shí)，女護(hù)士竟然單膝跪地，打完針后，護(hù)士還不停地向他鞠躬，問他疼不疼……譚詠夫婦被這種高品質(zhì)服務(wù)深深地怔住了。

譚詠夫婦對(duì)這次醫(yī)療旅游很滿意。一周后，他們回到了北京。之后，譚詠只需每月去日本打一次針，不需住院。但是，國外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和貼心服務(wù)，并未讓譚詠的身體好轉(zhuǎn)。半年多后，一個(gè)療程結(jié)束了，譚詠共打了八次針，花了60多萬元人民幣。

2014年10月，譚詠再去北京某三甲醫(yī)院檢查時(shí)，卻得知癌細(xì)胞擴(kuò)散了，已無法挽救。一名專家告訴他，當(dāng)初已經(jīng)在國內(nèi)做了放療手術(shù)，就不應(yīng)該中途放棄而去日本做免疫細(xì)胞治療，并不是所有病都可以用免疫細(xì)胞治療來代替手術(shù)，而且現(xiàn)階段免疫細(xì)胞治療還不成熟，對(duì)大部分病來說，它能夠殺死體內(nèi)殘留腫瘤，防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，但也只是起輔助治療作用……兩個(gè)月后，年僅五十歲的譚詠在家中去世。

譚詠妻子十分后悔，并多次去找那家中介討說法，可是，中介先以種種理由推脫，后來干脆搬走了，人去樓空。她說：“盡管中介從一開始就通過各種‘專家’和資料來標(biāo)榜醫(yī)療旅游的好處，但其實(shí)我們也并不清楚日本醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù)到底比國內(nèi)先進(jìn)多少，只是去國外后醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真貼心的服務(wù)以及中介人員的全程陪同等，都讓我們感到值得信賴，誰想到會(huì)這樣……”

本刊點(diǎn)評(píng)

可以肯定的是，譚詠這一趟醫(yī)療旅游算是白折騰了，起因就是中介機(jī)構(gòu)的游說。據(jù)了解，目前推出醫(yī)療旅游服務(wù)的大多數(shù)都是沒有醫(yī)療專業(yè)資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)，很少有正規(guī)的旅行社參與其中。

海外醫(yī)療旅游最大的賣點(diǎn)就是，除了能去海外游玩外，還可以看病、整容、體檢等。在利益的驅(qū)動(dòng)下，中介機(jī)構(gòu)做宣傳時(shí)，往往會(huì)抓住消費(fèi)者的三大心理特點(diǎn)：一是目的地自然環(huán)境優(yōu)美，且多為養(yǎng)生勝地;二是對(duì)國外領(lǐng)先醫(yī)療水平的信任和信賴，對(duì)于新藥、新技術(shù)和新醫(yī)療器械的需求;三是向往國外醫(yī)護(hù)人員的體貼服務(wù)。為了找準(zhǔn)客戶，他們要么請(qǐng)一些退休老人假扮“專家”到各大醫(yī)院去游說，要么雇一幫年輕男女通過網(wǎng)絡(luò)等方式物色。

因此，對(duì)于海外醫(yī)療旅游，消費(fèi)者要理性對(duì)待。如果確實(shí)有這個(gè)需求，一定要選擇可信度高、正規(guī)的、大型的、有專業(yè)資質(zhì)的國際醫(yī)療中介機(jī)構(gòu)，先詳細(xì)了解相對(duì)應(yīng)的服務(wù)套餐，包括后續(xù)服務(wù)，然后選擇適合自身的外國先進(jìn)專科醫(yī)院，找好擅長治療相應(yīng)病的醫(yī)生，與中介簽約時(shí)，也要看清服務(wù)條款，為防止意外事故，最好買一份旅游保險(xiǎn)。

監(jiān)管：美麗的謊言

四十歲出頭的余生是深圳一家公司老板，他和妻子姚梅生活得很幸福。

2013年年底的一天，姚梅突然說要去參加瑞士醫(yī)療旅游，得知七八天時(shí)間竟要近四十萬元，余生大吃一驚。姚梅卻聲稱值得——因?yàn)樗齾⒓拥氖侨鹗垦蛱ニ乜顾ダ锨啻褐?，可以在瑞士一邊打羊胎素美容，一邊旅游?/p>

余生無法打消妻子的念頭，只好隨她去?？苫藥资f元后，余生發(fā)現(xiàn)妻子并未比過去更美麗、更年輕。相反，從瑞士回來半年后，姚梅感覺自己身體出現(xiàn)了不適，不但體力變差，經(jīng)常腹部疼痛，還出現(xiàn)了嗜睡等現(xiàn)象。

2014年9月，姚梅到醫(yī)院檢查，竟確診為子宮肌瘤，醫(yī)生說，這是體內(nèi)雌激素增高引起的，可能與在瑞士注射過羊胎素有關(guān)。余生聽了，氣得把妻子大罵了一頓。姚梅有苦難言，后來她發(fā)現(xiàn)其他人也出現(xiàn)了副作用，才知道真的受騙了。

不久，姚梅和幾個(gè)姐妹找到中介，但中介稱：“我們也被瑞士那家私人診所騙了，最近才知道對(duì)方的醫(yī)療資質(zhì)是假的！再說當(dāng)初也是你們幾個(gè)主動(dòng)找上門來，說要去瑞士打羊胎素的。”她們只好又組團(tuán)去了一趟瑞士，找到了那家高檔私人診所，但是發(fā)現(xiàn)老板已經(jīng)換了。

一位好心的華僑告訴她們，在瑞士，像這種雇幾名醫(yī)生、護(hù)士及接待人員做羊胎素生意的私人診所就像開美容院一樣簡單，即便找到了原老板，對(duì)方也會(huì)利用早就準(zhǔn)備好的說辭將責(zé)任推得一干二凈，比如這些診所從一開始就和中介機(jī)構(gòu)串通好，將診所及患者的資料故意翻譯錯(cuò)誤或干脆造假。

后來，姚梅等人找了一名懂法律的翻譯，向當(dāng)?shù)毓芾聿块T反映情況，但工作人員回復(fù)說：“我們2010年就宣布羊胎素療法是非法的了，你們?cè)趺催€在上當(dāng)呀？”她們從那名翻譯口中得知，確實(shí)如此，有相關(guān)的資料證明，不過由于種種原因，瑞士的監(jiān)管部門過去幾年來，一直未采取實(shí)質(zhì)行動(dòng)打擊羊胎素非法行醫(yī)。姚梅等人無比失望，當(dāng)初她們之所以選擇來瑞士進(jìn)行醫(yī)療美容，就是覺得像瑞士這種發(fā)達(dá)國家的監(jiān)管會(huì)非常嚴(yán)格，沒想到還是上當(dāng)了。

或許是羊胎素騙局在瑞士愈演愈烈，2015年3月，瑞士聯(lián)邦衛(wèi)生部和藥物監(jiān)管局不得不發(fā)布聯(lián)合公報(bào)：瑞士醫(yī)院及私人診所推出的活細(xì)胞療法（羊胎素），長期受到國外旅客青睞，但此療法使用的產(chǎn)品未經(jīng)許可并構(gòu)成嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。所有從事生產(chǎn)、進(jìn)口、配銷或使用非法羊胎素產(chǎn)品的醫(yī)院及從業(yè)人員，必須停止此類活動(dòng)或立即申請(qǐng)相關(guān)執(zhí)照或批準(zhǔn)，對(duì)部分違法醫(yī)院及個(gè)人，瑞士藥物監(jiān)管局已提起刑事訴訟。

至此，瑞士羊胎素“永葆青春，不老傳奇”的美麗謊言被徹底揭穿。只可惜，姚梅知道得太晚了，她不僅因此毀了自己的健康，而且破壞了家庭的和諧。

本刊點(diǎn)評(píng)

很多人對(duì)海外醫(yī)療旅游趨之若鶩，他們相信海外的法律很完善，監(jiān)管很嚴(yán)格，一旦出現(xiàn)問題好維權(quán)。這其實(shí)是一個(gè)很大的誤區(qū)：一方面，任何一個(gè)國家的法律監(jiān)管都會(huì)有漏洞;另一方面，即使某些國外政府明知道醫(yī)療旅游的某些項(xiàng)目黑幕重重，為了經(jīng)濟(jì)利益，也會(huì)睜一只眼閉一眼，只要本國人不上當(dāng)就行。

因此，一味地寄希望于國外的監(jiān)管是愚昧的，即便有國際性的官方承諾，也可能是個(gè)美麗的謊言。而目前，我國也還沒有相關(guān)的法律法規(guī)來監(jiān)督約束這個(gè)行業(yè)，即便有人管，最多就是清理一下中介機(jī)構(gòu)，對(duì)國外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)項(xiàng)目等可謂鞭長莫及。所以，消費(fèi)者在對(duì)待海外醫(yī)療旅游這個(gè)新興事物時(shí)，最重要的是理性選擇，盡可能通過各種辦法減少上當(dāng)受騙的幾率。

維權(quán)：遙遠(yuǎn)的神話

2013年年初，廣州的萬宇律師接到了一個(gè)名叫阿瑾的女孩的電話，想委托他幫忙去韓國打官司。原來，半年前，阿瑾聽說有一種雙顎手術(shù)，可以改善她的臉型，愛美的她便參加了一個(gè)中介機(jī)構(gòu)組織的赴韓整形旅游團(tuán)，在導(dǎo)游的安排下，她先是在首爾游玩了三天，然后整形，做完手術(shù)就回國。開始幾天，因是恢復(fù)期，她都是吃流食?？刹痪茫郎?zhǔn)備吃飯時(shí)，竟發(fā)現(xiàn)牙齒完全錯(cuò)位了，只有下排第三顆牙能挨上上齒，其余牙齒都無法咬合，無法嚼碎食物，她很快消瘦到不足90斤，而且面部肌肉出現(xiàn)萎縮，連嘟嘴的動(dòng)作都做不出來……

聽了阿瑾的遭遇，萬宇很是同情。他在醫(yī)療整形美容維權(quán)這一塊有些名氣，很多人都慕名而來，但他之前都是在國內(nèi)打官司，從沒接過跨國的案子，只好答應(yīng)試試看。在他暗訪那家醫(yī)療旅游中介機(jī)構(gòu)，幫阿瑾收集資料證據(jù)的那段時(shí)間，他又接觸到了三名受害者：阿媚、阿雅、阿怡。

萬宇了解到，阿媚、阿雅、阿怡三人曾一起去過韓國維權(quán)，但醫(yī)院始終拒絕賠償，她們還找到了韓國的仲裁機(jī)構(gòu)、保健福祉部等有關(guān)部門，依然沒能討回一個(gè)說法。更讓他驚訝的是，阿媚還建立一個(gè)“維權(quán)微信群”，里面有上百個(gè)和她一樣赴韓整容失敗的姐妹，她們有的閉不上眼睛，有的無法吃飯，甚至有人想自殺。得知這些后，萬宇心中難以平靜，盡管他知道肯定很艱難，但還是想盡力幫幫她們。

2014年6月，萬宇帶著阿瑾、阿媚、阿雅、阿怡來到了韓國首爾著名的狎鷗亭整容一條街，這里密密麻麻分布著兩百多家整容醫(yī)院，為她們整形的就是其中一家醫(yī)院。在萬宇跟那家醫(yī)院協(xié)商索賠無果后，阿瑾等人顯得十分激動(dòng)，不聽萬宇的勸告，做了一塊展板，站在醫(yī)院門口舉牌示威，醫(yī)院保安很快報(bào)警，稱她們是詐騙集團(tuán)，情緒最激動(dòng)的阿怡被警察抓走問詢……

最后，幸好萬宇以律師的身份出面，才將阿怡保了出來，但她們受到了警告。在國外，如此野蠻維權(quán)肯定會(huì)帶來更糟糕的后果。萬宇帶著她們開始考慮訴訟之路——先是找了幾名韓籍律師，但對(duì)方要么開價(jià)很高，要么以沒有鑒定書為由拒絕;他又通過朋友關(guān)系，找到了一名華裔律師，可對(duì)方看了阿瑾等人的資料后，無奈地表示：“根據(jù)目前的情況來看，取證很困難??！一定要找到所有的診療記錄，做的是什么手術(shù)，用的什么材料……”

然而，由于當(dāng)初是參加醫(yī)療旅游團(tuán)做的手術(shù)，時(shí)間緊急，阿瑾等人在手術(shù)后從未獲得過任何病歷資料，阿媚曾三番五次去醫(yī)院要過病例和診療記錄，但是醫(yī)院根本就不給。

因語言不通、法律體系不同、無法長期居住等種種因素，萬宇最終也徹底失去了信心，與阿瑾等人無功而返。看著她們可憐的表情，他都不好意思收代理費(fèi)，自己掏了大部分赴韓維權(quán)的花費(fèi)。從那以后，他再也沒有接過類似的海外訴訟。他坦言：“這種跨國訴訟舉證太難了，法律體系又和國內(nèi)完全不同，要想打贏一場官司，無異于一個(gè)遙遠(yuǎn)的神話，據(jù)我了解，目前在中國人赴韓整容失敗維權(quán)領(lǐng)域，尚無一個(gè)成功范例?！?/p>

本刊點(diǎn)評(píng)

海外醫(yī)療旅游各類糾紛引發(fā)的跨國維權(quán)已成為一個(gè)難題。比如韓國整容市場的不規(guī)范，已是公開的事實(shí)，不僅消費(fèi)者束手無措，就連我國有關(guān)部門及組織都一籌莫展。中國整形美容協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任曹偉表示：“近年來，出國美容手術(shù)失敗的案例有明顯上升的趨勢(shì)，我們也組織過出國美容的受害者赴海外維權(quán)，但是真的很難?！?/p>

對(duì)此，曹偉認(rèn)為，只能盡力在國內(nèi)做好宣傳教育，如果選擇跨國醫(yī)療旅游，建議消費(fèi)者：一定要與醫(yī)院簽定清晰、規(guī)范的手術(shù)同意書，比如做的什么手術(shù)、使用的材料是什么、有什么風(fēng)險(xiǎn)、院方承擔(dān)什么責(zé)任、主治醫(yī)生簽名等，這些都要有，同時(shí)盡可能備份病例或診療記錄;要注意醫(yī)院和醫(yī)生是兩個(gè)概念，比如在美國，醫(yī)生是允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的，如果被預(yù)約到的是醫(yī)生而非醫(yī)院，就有可能發(fā)生在小診所就診的情況，如果僅僅是預(yù)約到了大醫(yī)院，醫(yī)生也并不一定是權(quán)威的。對(duì)醫(yī)學(xué)報(bào)告的翻譯也要重視，醫(yī)學(xué)報(bào)告并非普通的翻譯人員就能完成，需要專業(yè)的具備醫(yī)學(xué)知識(shí)的翻譯人員才可以，消費(fèi)者一定要反復(fù)確認(rèn)醫(yī)學(xué)報(bào)告的翻譯水準(zhǔn)，最好找行家進(jìn)行審核。