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      中藥飲片切制規(guī)格對煎煮效果的影響

      2015-04-26 07:43:49王艷萍
      亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2015年14期
      關(guān)鍵詞:浙貝母中藥飲片飲片

      王艷萍

      (北京市大興區(qū)興豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 102600)

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      中藥飲片切制規(guī)格對煎煮效果的影響

      王艷萍

      (北京市大興區(qū)興豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 102600)

      目的:分析中藥飲片切制規(guī)格對煎煮效果的影響。方法:遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)對中藥煎藥的管理要求,統(tǒng)計(jì)抽查記錄某院中藥煎煮質(zhì)量。結(jié)果:浙貝母、干姜、山藥、天花粉、白芷及粉葛等藥材符合《中華人民共和國藥典》中切制要求,但難以煎透,浙貝母、干姜的干心比例達(dá)40%;土茯苓不符合《中華人民共和國藥典》中切制要求,干心比例>16%;法半夏和茯神沒有明確切制要求,但煎煮后仍存在干心,達(dá)25%。除白芷外,其他藥材煎煮透心時(shí)間均在2.5h以上,與常規(guī)煎煮時(shí)間(30min)有明顯差距。結(jié)論:中藥飲片的切制規(guī)格對中藥煎煮質(zhì)量有著關(guān)鍵性的作用,直接決定藥物臨床療效,是影響中藥煎煮質(zhì)量的關(guān)鍵因素。中藥材切制操作時(shí),要嚴(yán)格按《中華人民共和國藥典》中最新中藥飲片切制規(guī)范,充分煎出藥材的有效成分,保證藥物的臨床療效。

      中藥飲片;切片規(guī)格;煎煮效果

      中藥湯劑是我國中醫(yī)辨證施治的重要基礎(chǔ),位居我國傳統(tǒng)中藥劑型的首位,其質(zhì)量好壞也直接影響著臨床藥物的治療效果[1]。通常,中藥煎煮的質(zhì)量控制集中于加水量、浸泡時(shí)間、煎煮時(shí)間、火候及煎煮次數(shù)等方面,在實(shí)際操作中均可采取規(guī)范的操作模式,而忽略了中藥飲片的切制規(guī)格。但由于飲片切制規(guī)格不規(guī)范導(dǎo)致的煎煮質(zhì)量差問題,難以通過操作進(jìn)行改善。本研究統(tǒng)計(jì)分析某院2011年7月-2014年7月的中藥煎煮記錄,總結(jié)煎藥過程中不能或難以煎煮透心的飲片品種,參照標(biāo)準(zhǔn)分析其原因,以供臨床借鑒。

      1 材料與方法

      1.1 實(shí)驗(yàn)材料

      參照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局2009年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥管理規(guī)范》[2],對中藥煎煮質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制。抽查我院2011年7月-2014年7月的中藥煎煮記錄,抽查結(jié)果顯示大部分中藥飲片不能或難以煎煮透心,是影響中藥煎煮質(zhì)量的關(guān)鍵因素。上述品種飲片切制工藝參照2010版《中華人民共和國藥典》[3]進(jìn)行分析,選擇具有代表性的藥材,將未煮透的干心部分進(jìn)行稱重,計(jì)算干心比例,測定完全透心所需時(shí)間。

      1.2 檢查方法

      將浙貝母、干姜、山藥、天花粉、白芷、粉葛、土茯苓、法半夏以及茯神等九種難煎煮透飲片的切制工藝與《中華人民共和國藥典》中要求進(jìn)行比較,并測定常規(guī)煎煮干心比例和煮透所需時(shí)間。

      2 結(jié)果

      浙貝母、干姜、山藥、天花粉、白芷及粉葛等藥材均符合《中華人民共和國藥典》中切制要求,但難以煎煮透,浙貝母、干姜的干心比例高達(dá)40%;土茯苓不符合《中華人民共和國藥典》中切制要求,干心比例>16%;法半夏和茯神沒有明確切制要求,但煎煮后仍存在干心,干心比例為25%。除白芷外,其他藥材煎煮透心時(shí)間均在2.5h以上,與常規(guī)煎煮時(shí)間(30min)有明顯差距。具體見表1。

      表1 切制飲片煎煮情況比較

      3 討論

      本研究結(jié)果顯示,含淀粉成分較多的藥材不易煎煮透心,如浙貝母、山藥、粉葛及法半夏等。筆者建議,在切制該類中藥飲片時(shí)切制規(guī)格應(yīng)控制為薄片,并適當(dāng)延長浸泡時(shí)間,若藥材切制規(guī)格為厚片或整體入藥時(shí),可將其搗碎后進(jìn)行煎煮。實(shí)驗(yàn)證明,搗碎后煎煮可明顯降低或消除浙貝母等藥材干心比例,煎出物含量提高60%以上[4]。對于種子果實(shí)類中藥材,如砂仁、白豆蔻等,《中華人民共和國藥典》中臨方炮制常用方法為搗碎,主要作用為防止揮發(fā)性較高成分在儲(chǔ)存過程中有效成分的丟失,保證藥物的治療效果。同時(shí)富含脂肪油藥材,如火麻仁、大棗等,在搗碎后放置過久,易導(dǎo)致油溢味、變質(zhì)等現(xiàn)象。細(xì)小根莖類藥材,如黃連、生半夏、法半夏等,經(jīng)加工切片或搗碎后貯存不會(huì)導(dǎo)致有效成分揮發(fā)、變質(zhì),可確保煎煮效果,保證臨床用藥治療效果,同時(shí)也減輕操作人員的工作強(qiáng)度。

      綜上所述,中藥飲片的切制規(guī)格對中藥煎煮質(zhì)量有著關(guān)鍵性的作用,直接決定藥物臨床療效,是影響中藥煎煮質(zhì)量的關(guān)鍵因素。中藥材切制操作時(shí),要嚴(yán)格按《中華人民共和國藥典》中最新中藥飲片切制規(guī)格進(jìn)行操作,充分煎出藥材的有效成分,保證藥物的臨床療效。

      [1] 鐘燕珠,雷旭,區(qū)炳雄,林華.中藥飲片切制規(guī)格對煎煮效果的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院,2014(7):66-67.

      [2] 余香,龔千鋒,朱龍濤,等.中藥傳統(tǒng)飲片片型的研究現(xiàn)狀與發(fā)展[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,23(1):88-90.

      [3] 陳繽,王麗娜,賈天柱. 中藥飲片的歷史沿革研究[J].中醫(yī)雜志,2013(8):640-643.

      [4] 陳杏. 中藥飲片質(zhì)量對藥效的影響與藥劑學(xué)研究[J].中國醫(yī)藥指南,2013(13):306-307.

      (責(zé)任編輯:李嵐春)

      2015-03-25

      王艷萍(1970-),女,北京市大興區(qū)興豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管藥師,研究方向?yàn)獒t(yī)院中藥學(xué)。

      R283.6

      A

      1673-2197(2015)14-0019-01

      10.11954/ytctyy.201514008

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