不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率觀察探討

李坤坤

不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率觀察探討

李坤坤

【摘要】目的 探討不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率。方法 將2011年1月～2012年12月的83份標(biāo)本作為A組，將2013年1月～2014年12月的82份標(biāo)本作為B組，2組均選擇全自動細(xì)菌鑒定藥敏分析儀進(jìn)行標(biāo)本檢驗(yàn)，并嚴(yán)格參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)操作。結(jié)果 A組呼吸道標(biāo)本、糞便標(biāo)本、血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率分別為40.54%、5.00%、7.69%，B組則分別為27.03%、5.26%、16.00%，2組呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，糞便標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率，P ＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本在不同時(shí)間段檢驗(yàn)的陽性率也有所不同，對此可作為臨床診斷的重要依據(jù)，促進(jìn)臨床診斷水平的提高。

【關(guān)鍵詞】呼吸道標(biāo)本；糞便標(biāo)本；血液標(biāo)本；檢驗(yàn)；陽性率

標(biāo)本檢驗(yàn)是醫(yī)院日常檢驗(yàn)中重要的一項(xiàng)工作，其對疾病診斷、疾病治療均有著至關(guān)重要的作用，直接影響著患者的臨床治療效果，因此不容忽視。在標(biāo)本檢驗(yàn)工作中，必須加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保各項(xiàng)操作能夠準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行，盡可能提高臨床標(biāo)本檢驗(yàn)效果[1]。我院在標(biāo)本檢驗(yàn)臨床研究中，分別對兩個(gè)不同時(shí)間段的標(biāo)本進(jìn)行相同的檢驗(yàn)，其效果顯示不同時(shí)間段呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率存在較大的差距，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院檢驗(yàn)科2011年1月～2014年12月獲取的185份臨床標(biāo)本作為研究對象，依據(jù)不同的時(shí)間段將165份標(biāo)本分為兩組。A組：83份，為2011年1月～2012年12月獲取的標(biāo)本，其中呼吸道標(biāo)本37份，糞便標(biāo)本20份，血液標(biāo)本26份。B組：82份，為2013年1月～2014年12月獲取的標(biāo)本，其中呼吸道標(biāo)本38份，糞便標(biāo)本19份，血液標(biāo)本25份。2組標(biāo)本一般資料，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

2組均選擇全自動細(xì)菌鑒定藥敏分析儀（由法國生物梅里埃公司生產(chǎn)）進(jìn)行標(biāo)本檢驗(yàn)，檢驗(yàn)過程中必須嚴(yán)格參照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)及要求完成相應(yīng)的操作，確保檢驗(yàn)質(zhì)量[2]。檢驗(yàn)結(jié)束后，對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對比研究呼吸道標(biāo)本、糞便標(biāo)本及血液標(biāo)本的陽性率[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

組間采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n）和（%）表示，所有數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0上處理，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

A組呼吸道標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率高于B組，其血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率低于B組，2組呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，2組糞便標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3　討論

標(biāo)本檢驗(yàn)是一項(xiàng)艱巨且復(fù)雜的工作，是臨床診治工作的重要基礎(chǔ)與前提，不同時(shí)間段的標(biāo)本，其在檢驗(yàn)過程中常得出不同的陽性率，尤其是呼吸道標(biāo)本與血液標(biāo)本，對此可根據(jù)不同的陽性率判斷疾病發(fā)展?fàn)顩r，為臨床治療提供相應(yīng)的指導(dǎo)[4]。

呼吸道標(biāo)本與血液標(biāo)本在不同時(shí)間段檢驗(yàn)陽性率不同，這除了與時(shí)間有關(guān)外，還與檢驗(yàn)人員技術(shù)水平有關(guān)、與標(biāo)本運(yùn)輸問題有關(guān)，同時(shí)不能忽略標(biāo)本自身的因素[5]。為了盡可能提高臨床標(biāo)本檢驗(yàn)的質(zhì)量，必須注意以下三點(diǎn)：第一，嚴(yán)格控制標(biāo)本采集量。標(biāo)本采集量的控制尤為重要，采集量過多或過少，均可影響檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，降低檢驗(yàn)符合率[6]。第二，嚴(yán)格控制標(biāo)本采集時(shí)間。標(biāo)本采集必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，例如在采集血液標(biāo)本過程中，需于發(fā)熱高峰期但未應(yīng)用抗生素前采集[7]。第三，需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送檢。標(biāo)本在采集結(jié)束后，需于第一時(shí)間內(nèi)送往檢驗(yàn)科，減少或避免部分標(biāo)本由于送檢時(shí)間過久而導(dǎo)致死亡或破壞現(xiàn)象，影響檢驗(yàn)效果[8]。本研究將我院檢驗(yàn)科2011年1月～2012年12月獲取的83份標(biāo)本作為A組，將2013年1月～2014年12月獲取的82份標(biāo)本作為B組，2組均運(yùn)用相同的檢驗(yàn)方法。結(jié)果顯示，A組呼吸道標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率（40.54%）高于B組（27.03%），其血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率（7.69%）低于B組（16.00%），2組呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2組糞便標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率（A組5.00%，B組5.26%），P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，進(jìn)一步證實(shí)了不同時(shí)間段臨床標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率的不同的結(jié)論。

表1　 2組呼吸道標(biāo)本、糞便標(biāo)本及血液標(biāo)本檢驗(yàn)陽性率比較

綜上所述，不同時(shí)間段的呼吸道標(biāo)本、血液標(biāo)本，其檢驗(yàn)陽性率存在一定的差異，對此需注意區(qū)別，加以對比分析，為臨床診治工作提供更可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)，提高臨床診治工作效率。

參考文獻(xiàn)

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The Positive Rate of Different Microbiological Testing of Clinical Specimens Observed Investigate

LI Kunkun Daowai District Taiping People's Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150050 , China

[Abstract]Objective To investigate the positive rate of different microbiological testing of clinical specimens.Methods January 2011 to December 2012 selected 83 specimens Group A, the January 2013 to 2014 December selected 82 specimens as group B, two groups were identified bacterial susceptibility to select automatic analyzer specimens were tested, and strict reference to the relevant standard to complete the operation.Results A group of respiratory specimens, stool samples, blood samples test positive rate was respectively 40.54%, 5.00%, 7.69%, group B respectively 27.03%, 5.26%, 16.00%, two groups of respiratory specimens, blood samples tested positive rate the difference was statistically significant (P<0.05), stool specimens testing positive rate was no significant difference (P>0.05).Conclusion The respiratory specimens, blood samples at different time periods tested positive rate is also different, which can be used as an important basis for clinical diagnosis, promote the improvement of the level of clinical diagnosis.

[Key words]Respiratory specimens, Feces specimens, Blood samples, Test, Positive rate

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10147

【文章編號】1674-9308（2015）10-0171-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R466.5